الاحتياجات المختلفة للأنسولين لمرضى السكري من النوع الأول والنوع الثاني
إذا كنت قد تم تشخيص إصابتك بالسكري ، فقد تتسائل إذا كان ذلك يعني أنك ستضطر إلى البدء في تناول الإنسولين. تعتمد الإجابة على نوع مرض السكري لديك ومقدار تقدم حالتك.
احتياجات الانسولين في نوعين من مرض السكري
يحتاج المصابون بالسكري من النوع الأول إلى الأنسولين الإضافي لأن أجسادهم لم تعد قادرة على إنتاج الأنسولين بأنفسهم.
ومع ذلك ، فإن مرض السكري من النوع 2 مختلف.
على الرغم من أنك قد توصف في نهاية المطاف بالأنسولين مع مرض السكري من النوع 2 ، فإن طبيبك سيبدأ على الأرجح في اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة أولاً لمعرفة ما إذا كان هذا يساعدك. حتى إذا كنت في نهاية المطاف بحاجة إلى أدوية و / أو الأنسولين ، فإن تناول الطعام بشكل صحيح وممارسة الرياضة قد يساعدك على أن تحتاج إلى أقل مما تحتاجه.
سواء كنت ستحتاج الأنسولين أم لا ، عندما يكون لديك مرض السكري من النوع 2 ، فإنه يعتمد على الظروف الفردية. الخطوة الأولى؟ معرفة الحقائق.
مشكلة عدم اكتمال الانسولين
مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني من الحالات التي لا يتوفر فيها ما يكفي من الأنسولين أو لا تتفاعل معه بشكل جيد لإزالة الجلوكوز من الدم. هذا يخلق مشكلتين:
- مستويات جلوكوز الدم المرتفعة
- نقص تخزين الجلوكوز ، مصدر الوقود الرئيسي للجسم
الأسباب وراء نوعين من مرض السكري
الفرق بين النوع الأول والسكري من النوع الثاني يكمن في سبب هذه الحالة.
خلايا بيتا ، الموجودة في البنكرياس ، تنتج الأنسولين في الجسم.
في النوع الأول من داء السكري ، تم تدمير معظم هذه الخلايا بيتا ، مما يحد من إمدادات الأنسولين. نتيجة لذلك ، يجب على الأفراد المصابين بداء السكري من النوع الأول أخذ الأنسولين للسيطرة على مستويات جلوكوز الدم لديهم.
في النوع الثاني من السكري ، قد يستمر البنكرياس في إنتاج الأنسولين ، ولكنه إما ينتج كميات غير كافية أو يقاوم الجسم الأنسولين نفسه.
يمكن أن يساعد النظام الغذائي وممارسة الرياضة ومختلف الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم جسمك على استخدام الأنسولين المنتج ذاتيًا بشكل أكثر كفاءة.
إليك المصيد: داء السكري من النوع الثاني هو مرض تقدمي ، مما يعني أن خلايا بيتا المنتجة للأنسولين تتدهور بمرور الوقت. في نهاية المطاف ، قد يصبح العلاج بالأنسولين الفعلي ضروريًا. في الواقع ، تظهر الأبحاث أدلة متزايدة على أن استخدام الانسولين في مرحلة مبكرة من مرض السكري من النوع 2 قد يساعد البنكرياس على الاستمرار في صنع الأنسولين ويمكنه تحسين المرض بشكل عام.
خيارات علاج الانسولين
هناك عدد من أنواع الأنسولين تباع في الولايات المتحدة. تختلف هذه المنتجات في كيفية صنعها وكيفية عملها في الجسم ومقدار تكلفتها. يتطلب استخدام أي إنسولين الانتباه إلى ثلاثة متغيرات على الأقل:
- بداية (مقدار الوقت قبل أن يبدأ الانسولين في التصرف)
- الذروة (النقطة التي يكون فيها الأنسولين أكثر فعالية)
- المدة (المدة التي يكون فيها الأنسولين فعالاً في الجسم)
استنادًا إلى أهداف وبنية خطة الإدارة الخاصة بك ، قد يصف لك أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أنسولين سريع أو قصير أو متوسط أو طويل أو طويل المفعول. من بين هذه الفئات ، يمكن أن تبدأ بداية الانسولين في غضون 10 إلى 15 دقيقة أو ما دامت ست ساعات بعد الحقن ويمكن أن تظل فعالة لمدة تصل إلى 24 ساعة.
بعض الأشخاص الذين لديهم مشاكل في الجرعات لأنفسهم يستخدمون منتجًا مختلطًا مسبقًا لأنواع مختلفة من الأنسولين.
باستخدام الانسولين
خيارات التسليم المختلفة متاحة أيضا. يستخدم العلاج بالأنسولين التقليدي الحقن ، إما عن طريق الحقن أو أقلام الأنسولين . هذه الأقلام يمكن أن تكون أسهل في الاستخدام من المحاقنات وتبدو تشبه كثيرا أقلام الكتابة. يعتمد التردد والجرعات على مستويات الجلوكوز ونوع الأنسولين الذي وصفته لك.
يمكنك أيضا استخدام مضخات الأنسولين أو الأنسولين المستنشق. توفر المضخة تسليم مستمر للأنسولين سريع المفعول من خلال قسطرة تحت الجلد. يسمى التدفق الثابت الذي يتم تسليمه بواسطة المضخة بالسعر الأساسي.
في أوقات الوجبات ، أو في أوقات أخرى عندما تريد تناول الأنسولين لتغطية الوجبات الخفيفة أو لتصحيح مستويات الجلوكوز في الدم ، يمكنك برمجة المضخة لتوصيل جرعة إضافية ، تسمى بلعة .
المنتج الأحدث ، الأنسولين المستنشق ، هو مادة قصيرة المفعول تستنشق قبل الوجبات أو الوجبات الخفيفة. إنه يزيل الحقن ، على الأقل للأنسولين قصير المفعول ، ولكنه ليس دقيقًا مثل الحقن. المخاطر الصحية طويلة المدى ، إن وجدت ، غير معروفة.
تقدم المريض من الأدوية الفموية إلى الأنسولين
يمكن لبعض الناس السيطرة على مرض السكري من النوع 2 مع اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. ومع ذلك ، فإن مستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم قد تعكس على الأرجح الحاجة إلى العلاج الدوائي.
تقليديا ، بدأ مرضى النوع 2 العلاج مع الدواء عن طريق الفم ، ولكن هذا بدأ في التغير في السنوات الأخيرة. اليوم ، إذا كان مستوى A1C (وهو اختبار يقيس معدل جلوكوز الدم خلال الأشهر القليلة الماضية) أكثر من 7٪ ، فقد يبدأ أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بالفعل في البدء بالأنسولين.
مع تقدم مرض السكري من النوع 2 ، تفقد خلايا بيتا البنكرياس تدريجيا قدرتها على إنتاج الأنسولين. في نهاية المطاف ، تحتاج إلى الأنسولين التكميلي لإدارة المرض. ومع ذلك ، فإن السرعة التي يتقدم بها السكري - أي المعدل الذي تنخفض به وظيفة خلية بيتا - تعتمد على العديد من العوامل ، بما في ذلك وزنك وعلم الوراثة والنظام الغذائي ومستوى النشاط. من المهم البقاء على اتصال وثيق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
كلمة من
الشعور بالقلق أو عدم الارتياح حول البدء بالأنسولين أمر شائع جدًا ، ولكن هذه المخاوف لا ينبغي أن تمنعك. إذا تم استخدام الأنسولين بشكل صحيح ، فهو دواء يروّج للحياة. إذا كان الدواء يجعلك قلقا ، يجب عليك التحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك أو اطلب من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك للمساعدة في العثور على مجموعة دعم.
> المصادر:
> كليفلاند كلينيك. هل تقلق بشأن الحصول على حقن الأنسولين لمرض السكري من النوع 2؟ تم النشر في 9 آب 2016.
> McCulloch DK. تثقيف المريض: داء السكري النوع الثاني: علاج الانسولين (ما وراء الأساسيات). آخر تحديث 27 فبراير 2017.
> McCulloch DK. تثقيف المريض: داء السكري النوع الثاني: العلاج (ما وراء الأساسيات). آخر تحديث 26 أكتوبر ، 2017.