التدخين وتأخير العظام الشفاء

يمكن أن تؤخر السجائر إصلاح العظم وإصلاح الكسر

هل تعلم أن التدخين يمكن أن يعني أنه يستغرق أشهر أطول لشفاء العظم المكسور ، وربما يؤدي إلى مضاعفات شفاء العظام الأخرى؟ إذا كنت تدخن وتحتاج إلى جراحة تقويم العظام ، فمن الحكمة أن تتخلى عن الشهرين مقدمًا لتحسين الشفاء ، ومن المرجح أن يوصي طبيبك بهذا.

منذ فترة طويلة من المعروف أن السجائر تدخين لها آثار ضارة على الجسم ، مما يسهم في مشاكل مثل أمراض القلب وسرطان الرئة.

وقد أظهرت الأبحاث أيضا أن تدخين السجائر له تأثيرات كبيرة على العظام التي تشكل الهيكل العظمي الخاص بك.

أدلة تظهر آثار التدخين على العظام

أظهرت دراسات متعددة اختلافًا كبيرًا في وقت الشفاء للعظام بين مجموعات المدخنين وغير المدخنين. على سبيل المثال ، نظرت دراسة في المرضى الذين تم علاجهم جراحيا لإصابة محددة في المعصم. من بين هؤلاء المرضى ، 95٪ من غير المدخنين تم شفاؤهم تمامًا ، في حين أن 68٪ فقط من المدخنين تم شفاؤهم تمامًا. كان متوسط ​​الوقت حتى اكتمال الشفاء أكثر من شهرين في المدخنين. وقد أظهرت العديد من الدراسات الأخرى على المرضى الذين يعانون من إصابات مختلفة تأثير مماثل.

إصلاح الكفة المدورة بعد إصابة الكتف هو عملية جراحية شائعة. ووجدت مراجعة للدراسات أن المدخنين أضعفوا الشفاء من تمزقات الكفة المدورة ، وأسوأ جودة للإصلاح وتقليل الميكانيكا الحيوية ، مع نتائج سريرية أشمل.

تمت دراسة عظام الذقن المكسورة - كسور الساق - في مراجعة كبيرة خلصت إلى أن التدخين يقلل من شفاء العظام في هذا النوع الشائع من الكسور.

كما كان للمدخنين السابقين وقت أطول للشفاء ، ولكن مخاطرهم لم تكن كبيرة مثل المدخنين الحاليين.

لماذا تتأثر العظام بالتدخين؟

يتم تغذية العظام عن طريق الدم مثل الكثير من الأعضاء والأنسجة الأخرى في الجسم. يتم تغذية العناصر الغذائية والمعادن والأكسجين إلى العظام عبر مجرى الدم. التدخين يرفع مستويات النيكوتين في الدم وهذا يتسبب في انقباض الأوعية الدموية.

النيكوتين يضيق الأوعية الدموية ما يقرب من 25 ٪ من قطرها الطبيعي. بسبب انقباض الأوعية ، يتم توفير مستويات منخفضة من العناصر الغذائية للعظام. ويعتقد أن هذا هو السبب في تأثير على شفاء العظام.

ماذا يعني كل هذا

من المعروف أن تأثير التدخين على صحتك له تأثير سلبي كبير. في حين أن تأثير شفاء العظام قد لا يبدو مهمًا مثل التأثيرات الأخرى ، اسأل أي شخص ينتظر إصلاح هيكله العظمي وسوف يخبرك بمدى أهمية صحة العظام.

إذا كنت تعاني من إصابة في عظامك ، بما في ذلك أي نوع من أنواع الكسور ، فمن المهم للغاية عدم التدخين. يؤدي القيام بذلك إلى تقليل فرصك في التعافي تمامًا ، وإطالة الوقت الذي تقضيه في الشفاء ، وجعله أقل احتمالية لأن تكون راضيًا عن نتائجك.

إذا كنت ستخضع لجراحة عظام ، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بالإقلاع عن التدخين من أسبوع إلى آخر مقدما. إذا كان بإمكانك أن تكون مدخّنًا سابقًا في الوقت الذي تجري فيه الجراحة ولا تدخن أثناء الشفاء ، فقد يحسّن وقت الشفاء والنجاح الجراحي.

مصادر:

Chen F، "Smoking and bony union after ulna-shortening osteotomy" Am J Orthop. 2001 يونيو ؛ 30 (6): 486-9.

تشن F ، وآخرون. "التدخين واتحاد عظمي بعد بضع العظام تقصير الزنا" Am J Orthop (بيل ميد NJ). 2001 يونيو ؛ 30 (6): 486-9.

Santiago-Torres J، Flanigan DC، Butler RB، Bishop JY. "تأثير التدخين على الكفة المديرة وجراحة الشق الحقاني: مراجعة منهجية." Am J Sports Med. مارس 2015 ؛ 43 (3): 745-51. دوى: 10.1177 / 0363546514533776. Epub 2014 23 أيار.

RA باتل ، BDS. ، وآخرون. الله. "تأثير التدخين على شفاء العظام. مراجعة منهجية." العظام المشتركة 2013 يونيو ؛ 2 (6): 102-111. نشرت على الانترنت 2013 يونيو 1. دوى: 10.1302 / 2046-3758.26.2000142.