جراحة العظام

نظرة عامة على جراحة العظام

جراحة العظام هي التخصص الطبي الذي يقوم بمعالجة الجهاز العضلي الهيكلي. وهذا يشمل العظام والمفاصل والعضلات والأوتار والأربطة والأعصاب في جسمك. يقوم جراحو العظام بمجموعة متنوعة من العلاجات الجراحية وغير الجراحية لمعالجة مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي ، لذلك من المحتمل أن يكون السبب في إحالتكم إلى أحد العلاجات مختلفًا تمامًا عن صديقك.

الجراحة العظمية الدقيقة

على مر السنين ، توسعت مجال جراحة العظام لتشمل العديد من التخصصات الفرعية وعلاج مجموعة واسعة من الاضطرابات العضلية الهيكلية في المرضى من جميع الأعمار. بعض التخصصات الفرعية الشائعة التي يقوم بها أخصائيو تقويم العظام تشمل:

هناك شروط أخرى وتعليمات فرعية يعالجها أيضاً أخصائيو تقويم العظام. بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما يكون هناك تداخل مع أخصائيين طبيين آخرين بما في ذلك جراحي الأعصاب وجراحي التجميل وأطباء الروماتيزم وأطباء القدم.

غالبًا ما يتعين على جراحي العظام العمل بشكل وثيق مع أطباء آخرين من أجل إدارة المشاكل المعقدة. في كل يوم ، أعمل مباشرة مع أطباء الرعاية الأولية وأطباء الأطفال وأطباء التخدير وأطباء غرف الطوارئ ، على سبيل المثال. في الإضافات ، كثيرًا ما يعمل أخصائيو تقويم العظام مع أطباء غير أطباء آخرين ، بما في ذلك مساعدو الأطباء ، والمدربون الرياضيون ، وتقنيو تقويم العظام ، وممرضو التمريض ، وغيرهم.

أنواع شائعة من الجراحة

تشتمل معظم العمليات الجراحية العظمية على العظام أو المفاصل. يمكن إجراء بعض العمليات الجراحية بالمنظار (من خلال النظر إلى داخل مفصل مع كاميرا) ، والبعض الآخر من خلال شقوق بسيطة ، والبعض الآخر يحتوي على شقوق أكبر وأكثر غزوًا.

بعض من العمليات الجراحية العظمية الأكثر شيوعًا تشمل إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي وإصلاح الغضروف الهضمي واستبدال الركبة. يمكنك معرفة المزيد حول هذه الإجراءات وغيرها من خلال استكشاف هذه المقالات المفيدة:

من المهم أن نعزز حقيقة أن الغالبية العظمى من الناس الذين يعالجهم جراح العظام لا يحتاجون أبداً للذهاب إلى غرفة العمليات للعلاج. في حين أن الكثيرين لديهم تصور مفاده أن نجاح العلاج يحتاج إلى إصلاح جراحي ، فهذا ليس هو الحال دائمًا. في الواقع ، يمكن علاج معظم مشاكل العظام غير الجراحية. ومع ذلك ، هناك بعض الحالات التي قد يكون فيها الخيار الأفضل إجراءً جراحيًا.

مخاطر جراحة العظام

هناك مخاطر مرتبطة بالعلاج الجراحي للعلاج في أي وقت يتم فيه إجراء ذلك.

في حين أنه في أغلب الأحيان يمكن التحكم في هذه المخاطر ، ومعظم الإجراءات آمنة للغاية ، فهناك مضاعفات محتملة يجب أن تفهمها إذا كنت تخطط لجراحة العظام.

في أي وقت يتم فيه إجراء الجراحة ، يكون لدى معظم المرضى نوع من التخدير. هناك مجموعة واسعة من الخيارات للتخدير من أجل إجراءات تقويم العظام التي تتراوح من التخدير الموضعي إلى التخدير العام ، مع العديد من الخيارات بينهما. لن يعمل كل نوع من التخدير في كل عملية جراحية ، ولكن في أغلب الأحيان هناك خيارات قد تفكر فيها. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن اعتبار نوع معين من التخدير أكثر أمانًا. تعتمد مخاطر التخدير على عدد من العوامل بما في ذلك نوع التخدير ، والظروف الأخرى التي قد تكون لديك ( الأمراض المصاحبة الطبية الخاصة بك) ، والجراحة التي يتم إجراؤها.

خطر آخر مشترك من أي جراحة العظام هو العدوى . ربما هذا هو القلق الأكثر شيوعًا الذي أسمعه من المرضى حول جراحة مقبلة. يمكن أن تكون العدوى بعد الجراحة سهلة الإدارة في بعض الأحيان ؛ في أوقات أخرى قد تتطلب إجراءات جراحية إضافية والعلاج لفترات طويلة.

هناك خطوات يمكنك اتخاذها عند إجراء عملية جراحية لتقويم العظام تساعد على تقليل فرصة الإصابة بعدوى.

هناك خطر آخر شائع في العديد من العمليات الجراحية لتقويم العظام هو تجلط الدم . يمكن أن تشكل جلطة دموية في عروقك ، وهي مشكلة تسمى التخثّر الوريدي العميق (DVT) . في بعض الأحيان ، يمكن أن تنتقل هذه الأوردة العميقة من الأوردة وتسافر إلى الرئتين حيث يمكن أن تسبب مشكلة خطيرة في التنفس تسمى الانسداد الرئوي (PE) . غالباً ما يوصي الجراح بالعلاج مثل الضغط أو التعبئة أو مرققات الدم لمنع تشكل جلطات الدم.

الانتعاش من جراحة العظام

الانتعاش بعد جراحة العظام يعتمد على الإجراء المحدد الذي قام به الجراح. تتضمن معظم الإجراءات نوعًا من العلاج بعد الجراحة لاستعادة حركية المفاصل واستعادة القوة إلى أقصى الحدود. بالإضافة إلى ذلك ، يسبق العديد من حالات تقويم العظام ميكانيك ضعيف أو أداء طرف. على سبيل المثال ، العديد من الأشخاص الذين يعانون من تمزق الكفة المدورة في كتفهم كانوا يعوضون لمدة شهور أو أكثر.

من أجل استعادة ميكانيكا الكتف الطبيعية ، لا تحتاج إلى معالجة المسيل للدموع فقط ، ولكن قد تتطلب العضلات والمفاصل الأخرى حول الكتف العلاج.

الألم شائع بعد إجراء جراحة العظام ، ولكن هناك خيارات أكثر وأفضل لإدارة ألم ما بعد الجراحة اليوم أكثر من أي وقت مضى في الماضي. يستخدم المزيد من الجراحين أدوية التخدير الموضعية طويلة الأمد ، وكتل الأعصاب الإقليمية ، وغيرها من التقنيات للسيطرة على الألم والحد من الحاجة إلى الأدوية المخدرة. بشكل عام ، يحاول الجراحون الحد من استخدام الأدوية المخدرة بعد الجراحة. هذه الأدوية قد تكون لها آثار جانبية خطيرة ويمكن أن تصبح مسببة للإدمان ، لذا فإنها تستخدم فقط لمجرد بعد جراحة العظام.

ثلاثة أشياء يجب معرفتها قبل الجراحة

ما الذي تتوقعه: تأكد من أنك تعرف ما الذي تنطوي عليه إجراءاتك وأنك على استعداد لذلك من خلال طرح أسئلة جيدة عن طبيبك . إن ضمان حصولك على المعدات والأدوية وأية ضرورات أخرى ستحتاجها بعد الجراحة التي ستتم العناية بها في وقت مبكر سوف يساعدك كثيراً. اكتب أي أسئلة أخرى لديك لطبيبك وأخذ هذه القائمة إلى موعدك. عندما يعطيك طبيبك الإجابات ، تأكد من تدوين الإجابة حتى لا تنسى.

أنواع التخدير : هناك عدد من الخيارات للتخدير لمعظم العمليات الجراحية. ليس كل خيار فعالًا بنفس القدر لكل إجراء جراحي ، وقد تكون بعض الخيارات أكثر أمانًا لمرضى معينين. ناقش ما قد يكون الأفضل لإجراء الجراحة الفردية مع طبيبك وطبيب التخدير.

طرق لمنع العدوى: يمكنك المساعدة في منع العدوى . اعرف كيف تعتني ببشرتك قبل وبعد الجراحة. اتبع تعليمات جراحك عند العناية بالضمادة والحفاظ على منطقة الجرح نظيفة. تأكد من أن أي من مقدمي الرعاية الصحية أو الأصدقاء والعائلة الذين يزورونك يغسلون أيديهم قبل الاتصال بك.

> المصدر:

> الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. OrthoInfo. http://www.orthoinfo.org/menus/orthopaedics.cfm. تم الوصول إليه في تموز 2016.