لمحة عامة عن اضطرابات خلايا الدم البيضاء
تتضمن اضطرابات خلايا الدم البيضاء عددًا كبيرًا من الاضطرابات التي تؤثر على خلايا الدم البيضاء (WBC) ، وهي أحد أنواع خلايا الدم الثلاثة.
- تشارك خلايا الدم البيضاء في الغالب في مكافحة العدوى والمشاركة في ردود الفعل الالتهابية.
- خلايا الدم الحمراء تحمل الأكسجين إلى الجسم.
- تساعد الصفائح الدموية على وقف النزيف.
يتراوح العدد الطبيعي لـ WBC من حوالي 4 إلى 11 مليار خلية لكل لتر.
يختلف هذا النطاق بناءً على نوع المختبر الذي قمت بعمله في الدم. لدى الأطفال حديثي الولادة نطاق أعلى من حوالي 9 إلى 30 مليار خلية لكل لتر. هذا النطاق ينخفض خلال السنتين الأوليين من الحياة وهو مشابه للنطاقات الطبيعية للبالغين لبقية مرحلة الطفولة. في مقابل خلايا الدم الحمراء (RBC) ، لا يتأثر المدى الطبيعي بنوع الجنس (ذكر أو أنثى). ومع ذلك ، تتأثر بالعرق. في الدراسات الوطنية ، لدى الأمريكيين من أصل أفريقي عدد أقل من WBC الأساسي من القوقازيين.
فئات اضطرابات خلايا الدم البيضاء
هناك عدة طرق مختلفة لتصنيف اضطرابات WBC. أولاً ، يمكن تصنيفها حسب السبب: تلك التي تؤثر على إنتاج WBC (كثير جدًا أو قليل جدًا) وغيرها التي تؤثر على وظيفة WBC. ثانيًا ، يمكن تصنيف اضطرابات WBC حسب نوع WBC الذي يتأثر. في بعض الاضطرابات تتأثر جميع خلايا الدم البيضاء ولكن بعضها الآخر يؤثر على نوع واحد فقط. هناك خمسة أنواع رئيسية من WBC: العدلات ، التي تحارب في الغالب الإصابات البكتيرية. الخلايا الليمفاوية ، والتي تحارب في الغالب العدوى الفيروسية. monocytes ، التي تحارب في الغالب العدوى الفطرية ؛ الحمضات ، التي تحارب في الغالب الالتهابات الطفيلية وتشارك في ردود الفعل التحسسية. و basophils ، التي تشارك في ردود فعل التهابات.
ثالثًا ، يمكن تصنيف اضطرابات WBC على أنها حميدة أو خبيثة. غالبية اضطرابات WBC حميدة.
الشروط الأساسية المرتبطة باضطرابات خلايا الدم البيضاء
بشكل عام ، يتم الإشارة إلى الكثير من نوع واحد من WBC بواسطة -philia في نهاية الكلمة ، ويتم استدعاء عدد قليل جدًا من نوع واحد من WBC -penia. يمكن تطبيقها على جميع WBC ؛ زيادة عدد الكريات البيضاء هو عدد خلايا الدم البيضاء أعلى من المعدل الطبيعي ، وكريات الدم هو عدد الكريات البيضاء أقل من المعدل الطبيعي. يمكن استخدام هذه أيضًا لوصف خلايا الدم البيضاء المحددة مثل قلة العدلات (عدد قليل جدًا من العدلات) أو basophilia (العديد من الخلايا القاعدية).
الأنواع الشائعة لاضطرابات خلايا الدم البيضاء
- كثرة الكريات البيضاء: زيادة عدد الكريات البيضاء هو عدد متزايد من خلايا الدم البيضاء. أكثر الأسباب شيوعًا هي العدوى أو الأدوية مثل بريدنيزون أو اللوكيميا.
- قلة العدلات المناعية الذاتية: يحدث قلة العدلات المناعية الذاتية عندما ينتج الجسم أجسامًا مضادة تهاجم العدلات وتدمرها.
- قلة العدلات الخلقية الشديدة: يولد الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة مع قلة العدلات الشديدة الثانوية لطفرة جينية. الأشخاص الذين يعانون من قلة العدلات الخلقية لديهم عدوى بكتيرية متكررة.
- قلة العدلات الحلقية: هذا هو قلة العدلات أيضا بسبب طفرة جينية تشبه قلة العدلات الخلقية. ومع ذلك ، فإن قلة العدلات لا تحدث كل يوم ولكن في دورات حوالي 21 يوما.
- سرطان الدم هو سرطان الخلايا التي تنتج خلايا الدم البيضاء في نخاع العظام.
- يعد المرض الحبيبي المزمن اضطرابًا حيث لا تستطيع أنواع متعددة من خلايا الدم البيضاء (العدلات ، والوحيدات ، والبلاعم) العمل بشكل صحيح. وهو حالة وراثية وينتج عنه عدوى متعددة ، خاصةً ذات الرئة والدمامل.
- نقص التصاق الكريات البيض هو اضطراب حيث خلايا الدم البيضاء غير قادرة على الانتقال إلى مناطق العدوى.
أعراض اضطرابات خلايا الدم البيضاء
أعراض اضطرابات WBC تختلف اختلافا كبيرا على أساس السبب. قد لا يكون لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات WBC أي أعراض. الأعراض الأخرى ترتبط في الغالب بالعدوى وتشمل:
- التهابات متكررة أو متكررة
- العدوى ببكتيريا غير عادية أو فيروسات أو فطريات
- حمة
- قرحة الفم
- خراجات الجلد (تسمى عادة الدمامل)
- الالتهاب الرئوي
تشخيص اضطرابات خلايا الدم البيضاء
وعلى غرار اضطرابات الدم الأخرى ، فإن الاختبار الأول الذي يتم إجراؤه عادة هو العد الكلي للدم ( CBC ) ، وفي بعض الأحيان يتم إجراء هذا الاختبار لأنك تعاني من عدوى متكررة أو غير عادية أو في أوقات أخرى يتم تحديده بالمصادفة عندما يتم سحب CBC من أجل المختبرات السنوية الروتينية. سيبحث مقدم الرعاية الصحية عن تغيير في إجمالي عدد كريات الدم البيضاء أو في عدد معين من أنواع WBC.
بعد تشخيصك بإضطراب WBC ، سيعمل الطبيب على تحديد سبب ذلك. أحيانًا يكون السبب مؤقتًا ، مثل الارتفاع في عدد كرات الدم البيضاء خلال الإصابة النشطة. في هذه الظروف ، غالبا ما يتم تكرار CBC لضمان أن الأمور قد عادت إلى طبيعتها. طبيبك قد يطلب أيضا مسحة الدم. تعتبر لطخة الدم بمثابة اختبار حيث يتم وضع كمية صغيرة من الدم على شريحة زجاجية ، لذلك يمكن للطبيب مراجعة خلايا الدم تحت المجهر بحثًا عن تشوهات قد تشير إلى سبب اضطرابك.
إذا كنت بحاجة إلى مزيد من العمل ، فقد يحيلك مقدم الرعاية الأولية إلى أخصائي. وعادة ما يتم تقاسم اضطرابات WBC بين علماء الدم والأطباء المتخصصين في اضطرابات الدم ، وعلماء المناعة ، والأطباء المتخصصين في اضطرابات الجهاز المناعي. لأن خلايا الدم البيضاء تنتج في نخاع العظم ، قد تكون هناك حاجة لخزعة نخاع العظم لإكمال العمل.
علاج اضطرابات خلايا الدم البيضاء
تماما مثل أسباب اضطرابات WBC ، هناك العديد من العلاجات لذلك. المضادات الحيوية تستخدم لعلاج الالتهابات المتكررة. أحيانا يمكن استخدام المضادات الحيوية لمنع الالتهابات. على عكس الاضطرابات التي تؤثر على خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية ، ونادرا ما يتم استخدام عمليات نقل خلايا الدم البيضاء. هناك أدوية يمكن استخدامها لتحفيز إنتاج خلايا الدم البيضاء في نخاع العظم الذي يسمى عوامل النمو. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام زرع الخلايا الجذعية للعلاج العلاجي لبعض من هذه الاضطرابات.
كلمة من
بعد أن يكون لديك اضطراب في خلايا الدم البيضاء ، قد تكون خائفا ، غير متأكد من المستقبل. هذا شعور طبيعي. تأكد من مناقشة مخاوفك مع طبيبك. معا يمكنك التوصل إلى خطة لمعالجة هذه المخاوف.
> المصدر:
> Kaushansky K، Lichtman MA، Prchal J، Levi MM، Press O، Burns L، Caligiuri M. (2016). علم أمراض الدم ويليامز (الطبعة التاسعة) الولايات المتحدة الأمريكية. ماكجرو هيل التعليم.