الساركويد القلبية نظرة عامة

Sarcoidosis عادة ما تضرب بين 20 و 40 سنة

ساركويد القلب هو اسم معقد لمرض غير معروف يمكن أن يؤثر بشدة على وظائف القلب ، على الرغم من أنه يمكن أن يتكون في أي عضو من أعضاء الجسم.

مرض التهابي يسبب تكتلات حبيبية من خلايا شبيهة بالنسيج الندبي ، حيث يصيب حوالي 000 135 أميركي ، وهو ما يحدث بمعدل 10 مرات تقريباً في السود مقارنة بالبيض.

ما الذي يسبب الساركويد القلبي؟

حتى الآن ، لا يعرف العلماء سبب حدوث هذا المرض ، لكنهم يعتقدون أن الاستعداد الوراثي ، الذي يخلط مع الإشارات البيئية ، يضع المرض في حالة حركة.

يصيب الساركويد عادةً ما بين سن 20 و 40 عامًا ، مع إصابة النساء أكثر من الرجال.

أكثر المواقع إصابة هي الرئتين والعقد اللمفاوية ، على الرغم من أن الساركويد يمكن أن يهاجم الكبد والجلد والعينين والكلى والغدد اللعابية والعديد من المواقع الأخرى.

كيف يتم تشخيص الساركية القلبية؟

الساركويد يؤثر على القلب في 5 إلى 25 ٪ من جميع حالات الساركويد ، مما يؤدي إلى مجموعة من الأعراض من لا شيء على الإطلاق إلى عدم انتظام ضربات القلب ، وضيق في التنفس ، وتورم الساق ، أو في حالات نادرة ، ألم في الصدر. ولأن جميع هذه الأعراض تدل على العديد من الحالات المختلفة ، فإن الأطباء الذين يشتبهون بأن الساركويد القلبي عادة ما يديرون سلسلة من الاختبارات التي تستثني أولاً الأمراض الأخرى.

تعتبر خزعة القلب واحدة من الطرق القليلة لتأكيد التشخيص ، على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب يمكن في بعض الأحيان الكشف عن الخلايا الحبيبية ، التي تشبه كتل من الرمل أو حبيبات الملح وتؤثر في النهاية على وظيفة العضو.

حوالي ثلث المرضى الذين يعانون من ساركويد القلب لديهم تشوهات قابلة للكشف مرئية في مخطط صدى القلب . وتشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى التصوير النووي وفحص التصوير المقطعي للانبعاث البوزيتروني للقلب ، والذي يُعرف أيضًا بمسحات PET.

تحدث في أكثر من عضو واحد

على الرغم من أن الساركويد يمكن أن يتلاشى ويتلاشى ، وركوب الدراجات من خلال مراحل نشطة وغير نشطة ، وعادة ما يحدث في أكثر من جهاز واحد في وقت واحد.

الآثار على القلب يمكن أن تتراوح من غير قابل للكشف إلى شديدة. وتشمل المشاكل المحتملة عدم انتظام ضربات القلب ، وانسداد تدفق الدم ، وفشل القلب ، وعطل الصمام.

كيف يتم علاج الساركويد؟

العلاج الأكثر شيوعا للساركويد ، بما في ذلك شكل القلب ، هو بروستنيزون كورتيكوستيرويد ، وهو دواء مضاد للالتهابات. في بعض الأحيان يتم وصف الستيرويدات الأخرى ، وكذلك أدوية مثبطات المناعة ، مثل الأدوية المضادة للملاريا ، والميثوتريكسات ، و mycophenolate. لمحاربة عدم انتظام ضربات القلب ، قد يأخذ المرضى بعض الأدوية أو لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز إزالة الرجفان الجراحي. نادرا ، مرضى الساركويد القلبية يتلقون عمليات زرع القلب.

كما هو الحال مع أنواع أخرى من أمراض القلب ، التي تؤثر مجتمعة على أكثر من 80 مليون أمريكي ، يدرك المحترفون الطبيون أن مرضى الساركويد القلبية يعانون من عوائق عاطفية قد تسبب مزيدًا من الضغط لجسمهم وتسهم في انخفاض القلب. تقدم بعض المستشفيات المشورة أو الفصول الدراسية لمساعدة المرضى وعائلاتهم في التعامل مع التشخيص وتعلم مهارات الاسترخاء والتكيف.

كما تقوم مؤسسة أبحاث الساركويد بإعداد قائمة مجموعات الدعم عبر الإنترنت لتزويد المرضى وعائلاتهم بطرق لمشاركة تجاربهم مع الآخرين.

مصادر:

"الطب السلوكي القلبي." nmh.org . 2008. مستشفى نورث وسترن ميموريال.

"دليل مجموعات الدعم الأمريكية." sarcoidlife.org . سبتمبر 2008. مؤسسة أبحاث الساركويد.

Greif، M.، P. Patrakopoulou، M. Weiss، C. Reithmann، B. Reichart، M. Nabauer، and G. Steinbeck. "الساركويد القلبي مختبأ بواسطة عسر التنسج البطين الأيمن / اعتلال عضلة القلب." Nature Clinical Practice Cardiovascular Medicine 5 (2008): 231-6. 1

"ساركويد." nhlbi.nih.gov . Jun 2007. 2007. National Heart Lung and Blood Institute.

"الساركويد والقلب." stoparcoidosis.org . 2007. مؤسسة أبحاث الساركويد.