يُعد مخطط صدى القلب - الذي يُطلق عليه أيضًا اختبار الصدى - اختبارًا مفيدًا للغاية لتقييم تشريح القلب - على وجه الخصوص ، صمامات القلب ، وعمل عضلة القلب. وبالتالي ، فإن مخطط صدى القلب مفيد جدًا في تقييم إمكانية الإصابة بأمراض صمام القلب ، وأمراض عضلة القلب مثل اعتلال عضلة القلب المتوسعة أو اعتلال عضلة القلب الضخامي .
إنه اختبار غير جراحي آمن تمامًا ، وعندما يتم تفسيره من قبل أطباء القلب المدربين جيدًا ، فهو دقيق جدًا.
كيف يتم تنفيذ مخطط صدى القلب؟
مخطط صدى القلب هو اختبار بسيط للقيام به. سوف تستلقي على طاولة الفحص ، وسوف يعقد فني محول (جهاز يشبه فأرة الكمبيوتر) ضد صدرك ، ينزلق ببطء ذهابا وإيابا. (سيقوم الفني بتطبيق جيل يشبه الفازلين على صدرك للمساعدة في تحريك محول الطاقة). قد يُطلب منك التمرير على جانبك أثناء الاختبار ، أو حبس أنفاسك لبضع ثوان. يستغرق الاختبار من 30 إلى 60 دقيقة.
كيف يعمل مخطط صدى القلب؟
يرسل المحول الذي يوضع على صدرك موجات صوتية نحو القلب. مثل السونار على غواصة ، ترتد الموجات الصوتية من هياكل القلب ، وعندما يعودون يتم جمعها من قبل محول الطاقة. تتم معالجة هذه الموجات الصوتية العائدة بواسطة الكمبيوتر ، ويتم عرضها على شاشة الكمبيوتر كصورة للقلب النابض.
من خلال تحريك محول الطاقة على جدار الصدر وصقله في الاتجاهات الصحيحة ، يكون الفني عادة قادرًا على تصور معظم هياكل القلب المهمة.
ما هي بعض من الاختلافات المستخدمة مع مخطط صدى القلب؟
أحيانًا يتم استخدام تخطيط صدى القلب بالاقتران مع اختبارات الإجهاد . يتم إجراء اختبار الصدى عند الراحة ، ثم يتكرر أثناء التمرين للبحث عن تغييرات في وظيفة عضلة القلب خلال فترات بذل الجهد.
يمكن أن يشير التدهور في وظيفة العضلات أثناء التمرين إلى مرض الشريان التاجي .
يمكن استخدام ميكروفون خاص (يسمى ميكروفون دوبلر) أثناء الاختبار لقياس سرعة تدفق الدم في مناطق مختلفة داخل القلب. يمكن أن تكون هذه المعلومات مفيدة في تقييم وظيفة صمام القلب - خاصة إذا كان هناك تشكك في القئ التاجي أو قلس الأبهري .
يمكن تخطيط صدى القلب عبر المريء أن يخلق صورا لهياكل قلبية يصعب رؤيتها من اختبار صدى قياسي ، كما يوفر طريقة لإنتاج صدى الصور أثناء جراحة القلب عندما يكون الوصول إلى الصدر نفسه غير متاح لمخطط صدى القلب.
ما هو Echocardiogram جيد؟
مخطط صدى القلب يكشف عن معلومات مهمة حول تشريح القلب.
ومن المفيد بشكل خاص للكشف عن مشاكل مع صمامات القلب (مثل تضيق الأبهر أو هبوط الصمام التاجي ). كما أنه مفيد جدا في تقييم أمراض القلب الخلقية ، مثل رباعية فالوت.
ولعل أكثر استخدامات تخطيط صدى القلب شيوعا هو تقييم الوظيفة الكلية للبطين الأيسر. على وجه الخصوص ، اختبار الصدى هو الاختبار المستخدم في معظم الأحيان لقياس كسر القذيفه البطين الأيسر . نظرًا لأن اختبار الصدى غير مدمن وآمن ، يمكن قياس جزء القذف كلما كان ذلك ضروريًا لتقييم فعالية العلاجات القلبية المختلفة لدى مرضى قصور القلب .
ما هي بعض القيود على مخطط صدى القلب؟
في حين يوفر مخطط صدى القلب الكثير من المعلومات حول تشريح القلب ، فإنه غير قادر على صورة الشرايين التاجية ، أو انسداد الشريان التاجي. إذا كان تصوير الشرايين التاجية ضروريًا ، يتم إجراء قسطرة القلب بشكل شائع.
في الأشخاص الذين لديهم بعض الاختلافات الجسدية (جدار الصدر السميك ، على سبيل المثال ، أو انتفاخ الرئة) ، قد يكون مخطط صدى القلب غير قادر على تكوين هياكل قلبية. إذا كان هناك حاجة إلى اختبار صدى في هؤلاء الأفراد ، يمكن أن يكون مخطط صدى القلب عبر المريء مفيدًا.
> المصادر:
> اوتو ، سم. كتاب مدرسي لتخطيط صدى القلب السريري ، الطبعة الثالثة ، دبليو بي ساوندرز ، فيلادلفيا 2004.
> Kastelein، JP، de Groot، E. "Ultrasound Imaging Techniques for the تقييم Cardiovascular Therapies." European Heart Journal 29: 7 (2008): 849-58. 15 أكتوبر 2008
> Lang RM، Bierig M، Devereux RB، et al. توصيات لتقدير الغرفة: تقرير من الجمعية الأمريكية للقواعد الإرشادية ولجنة المعايير ومجموعة قياس الكمي للغرفة ، تم تطويره بالاشتراك مع الرابطة الأوروبية لتخطيط صدى القلب ، وهو فرع من الجمعية الأوروبية لأمراض القلب. J Am Soc Echocardiogr 2005؛ 18: 1440.