العلاج الإشعاعي لسرطان الخصية

يستخدم العلاج الإشعاعي انبعاث الجزيئات دون الذرية لطرد الإلكترونات من الذرات ، والتي تنتج شحنة. تعرف هذه الذرات المشحونة بالأيونات وتعرف هذه العملية بالتأين. التأين يؤذي الحمض النووي للخلايا وينتج عن موت الخلية. بهذه الطريقة ، يمكن استخدامه لعلاج الأورام السرطانية ، بما في ذلك أنواع معينة من سرطان الخصية.

في الولايات المتحدة ، يتم قياس جرعات الإشعاع بشكل نموذجي بوحدات تُعرَف باسم الرمادي (مختصر Gy).

عندما يتم استخدام العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي في نوع معين من سرطان الخصية المعروف باسم seminoma ، والذي يميل إلى أن يكون أكثر حساسية للإشعاع من أنواع فرعية أخرى من سرطان الخصية. في ضوء هذه الحساسية ، يمكن أن تكون ، عادة ، الشفاء ، بعد العلاج الإشعاعي. يستخدم الإشعاع في مراحل محددة من الورم.

في المرحلة الأولى ، لا يوجد سرطان معروف / مرئي خارج الخصية. ومع ذلك ، فمن الممكن أن الكميات المجهرية من الخلايا السرطانية قد سافر دون أن يكتشفها إلى سلسلة من العقد الليمفاوية خلف الأمعاء المعروفة باسم العقد الليمفاوية خلف الصفاق. يمكن أن يتم العلاج الإشعاعي كضمان لقتل أي خلايا سرطانية قد تكون قد انتشرت بدون علم إلى العقد الليمفاوية. لا يتم ذلك بشكل روتيني لأنه حتى إذا تم اكتشاف الانتشار في العقد الليمفاوية لاحقًا بدون إشعاع ، فإنه لا يزال قابلاً للشفاء بشكل كبير باستخدام الإشعاع أو العلاج الكيميائي.

في المرحلة الثانية سيمولا ، ما لم يتم تكبير العقد المعنية جدا ، العلاج الإشعاعي هو في كثير من الأحيان التدخل المفضل لعلاج / علاج السرطان. العلاج الكيميائي هو أيضا خيار بديل.

كيف يعمل العلاج الإشعاعي

يمكن أن يبدأ العلاج الإشعاعي فور حدوث الشفاء الكافي من الجراحة (يحدث الاستئصال الجراحي للخصية السرطانية أولاً).

يأتي الشخص الذي يتلقى الإشعاع مبدئيًا في جلسة تخطيط تُعرف باسم المحاكاة. يتم تحديد الجرعة الإجمالية للإشعاع وعادة ما تكون 20.0 غراي لمرضي المرحلة الأولى و 30.0 غراي لمرض المرحلة الثانية. يتم تقسيم الجرعة الإجمالية وعادة ما تعطى 5 مرات في الأسبوع في 2 Gy كسور في وقت واحد. وهذا يعني أنه يجب أن يستغرق الأمر أسبوعين أو ثلاثة أسابيع اعتمادًا على المرحلة الدقيقة والجرعة الإشعاعية.

يشار إلى المنطقة المتأثرة بالإشعاع على أنها حقل. يشمل الحقل أسفل البطن / الحوض ويهدف إلى استهداف العقد الليمفاوية مع الحد من الإشعاع إلى الهياكل المحيطة ، مثل الكلى.

يقع الشخص الذي يتلقى الإشعاع على طاولة بها جهاز إرسال إشعاعي موجود أعلاه. يستخدم الدرع لحماية الخصية المتبقية. في كثير من الأحيان يتم وضع منشفة بين الساقين للحفاظ على الوضع الصحيح. إن استقبال الإشعاع يستغرق عدة لحظات بمجرد أن يكون الشخص في مكانه. الإشعاع نفسه غير محسوس: لا يُرى أي ضوء ولا يُشعر بشيء ، على غرار إجراء الأشعة السينية.

آثار جانبية

يمكن أن تحدث الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي على الفور أو تحدث على مدار سنوات. قد تكون الآثار مؤقتة أو دائمة. أثناء العلاج الإشعاعي ، ليس من غير المألوف أن تعاني من الإجهاد والغثيان وضيق نخاع العظم المعتدل بالإضافة إلى دباغة خفيفة للبشرة المعالجة.

هناك خطر متزايد من العقم ، والذي تم التقليل من خلال بروتوكولات العلاج الحديثة. بغض النظر ، فمن الحكمة النظر في الخدمات المصرفية للحيوانات المنوية قبل العلاج. يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي الثانوي على الطريق. الخطر هو الأعلى لسرطان الأورام الصلبة مثل المثانة والمعدة والبنكرياس والكلى. خطر الإصابة بسرطان الدم ، مثل سرطان الدم ، ليس عاليًا جدًا ، ولكنه أعلى من عموم السكان.

من لا ينبغي أن يكون العلاج الإشعاعي؟

العلاج الإشعاعي ليس للجميع. يجب ألا يكون لدى المصابين بعيب خلقي في الكُلية يعرف بالكلية حدوة العين إشعاعًا لأنه من المحتمل أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكلى.

أولئك الذين يعانون من اضطرابات الأمعاء الالتهابية (التهاب القولون التقرحي ، مرض كرون الخ) يجب أن يتجنبوا الإشعاع لأنه يمكن أن يسوء حالتهم. يجب تجنب الإشعاع لدى المرضى الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي السابق.