اعتلال القرنية العصبي هو اضطراب يصيب القرنية ، وهي البنية الشبيهة بالقبة في الجزء الأمامي من العين. يتميز اعتلال القرنية الفرقة بنطاق خطي من الكالسيوم الذي يتراكم عبر القرنية.
يبدو الترسب محببًا ورمادي اللون ويظهر قليلاً مثل الجبن السويسري. ويترسب الكالسيوم في القرنية بين المنطقة المفتوحة والمعرضة بين الجفون عندما تكون العين في وضع مفتوح.
الأسباب
يُعتقد أن التهاب القرنية العصبي ناتج عن ظروف تزيد من مستويات الكالسيوم في الجسم مثل أمراض الكلى ، والإفراط في الفيتامين D ، وزيادة مستويات بعض هرمونات الغدة الدرقية ، والساركويد ، والذئبة ، ومرض باجيت ، وهو حالة يحدث فيها انهيار مفرط العظام.
الدموع تحتوي على كميات صغيرة من الكالسيوم. التبخر الطبيعي لدموعك يؤدي إلى ارتفاع تركيز الكالسيوم. يحدث هذا أكثر في جزء القرنية المفتوح للغلاف الجوي. ومع ذلك ، عندما يكون للدموع مستوى أعلى بكثير من المستوى الطبيعي للكالسيوم ، يحدث ذلك بمعدل مرتفع جدًا. وبسبب هذا التركيب غير الطبيعي للدموع ، فإن مستوى حموضة الدموع يتسبب في حدوث عملية أسرع ، مما يؤدي إلى اعتلال عصبي. بعض الحالات الطبية المذكورة أعلاه والتي تسبب ارتفاع الكالسيوم في الجسم يمكن أن تسبب حدوث ذلك. ومع ذلك ، يمكن للكالسيوم أيضا أن يتراكم في الدموع مع ظروف العين التي تسبب التهابا مزمنا.
أيضا ، من المعروف أن الأشخاص الذين يعانون من حالات تتسبب في تورم القرنية أو تعويض معقد من خلايا القرنية ، يطور لديهم اعتلال عصبي.
يمكن أن تتسبب حالات العين التي تسبب التهابًا مزمنًا في تطور اعتلال القرنية لدى الفرقة:
- الجلوكوما على المدى الطويل أو في نهاية المرحلة
- التهاب القز المزمن (التهاب القزحية)
- ضمور القرنية
- phthisis bulbi (تقلص ، عدم تشغيل العين من مرض شديد أو رضح)
- التهاب المفاصل الشبابي
يمكن أيضًا أن يتعرض المرء لمواد غريبة خارجية معينة يمكنها ، مع مرور الوقت ، أن تسبب اعتلالًا عصبيًا للفرقة. من المعروف أن التعرض المزمن لأبخرة الزئبق يسبب اعتلالا عصبيا للفرقة. أيضا ، تم العثور على المواد الحافظة التي لديها قاعدة الزئبق في بعض الأدوية العينية.
الأعراض
يمكن أن تكون رواسب الكالسيوم سميكة إلى حد ما. من حين لآخر ، يمكن أن تتكسر وتسبب الألم والخدوش على سطح العين. الأعراض الأخرى هي:
- عدم وضوح الرؤية أو انخفاضها
- إحساس رملي أو شجاع في العين
- احمرار
- تهيج
علاج او معاملة
يتكون علاج التهاب القرنية العصبي من معالجة كيميائية تسمى chelation. Chelation هو عملية كيميائية تستخدم EDTA (حمض ethylenediamine-tetraacetic) الذي يزيل الكالسيوم كيميائياً من القرنية. بعد إزالة معدن ثقيل ، غالباً ما يتم استخدام ليزر إكسيمر ، مماثل للليزر المستخدم في الليزك ، لإزالة الكالسيوم المتبقي ولتسهيل خروج السطح.
بعد إجراء العملية ، يتم تطبيق إما غشاء أمنيوسي أو عدسة ضمادة لينة على العين لبضعة أسابيع. قد يلزم إجراء فحوص الدم لتحديد السبب الدقيق للاعتلال المخروطي للفرقة أو سيحدث مرة أخرى.