الأعراض والأسباب والعلاج
الجلوكوما يشير إلى مجموعة من الأمراض التي تتسبب في تلف العصب البصري. يحتوي العصب البصري الذي يحتوي على أكثر من مليون من الألياف العصبية العين إلى الدماغ. هذا العصب المهم هو المسؤول عن نقل الصور إلى الدماغ.
تشكل الألياف العصبية البصرية جزءًا من الشبكية التي تمنحنا البصر. يمكن أن تتلف طبقة الألياف العصبية هذه عندما يصبح ضغط العين (الضغط داخل العين) مرتفعًا جدًا.
مع مرور الوقت ، يؤدي الضغط العالي إلى موت الألياف العصبية ، مما يؤدي إلى انخفاض الرؤية. من المرجح أن ينتج فقدان البصر والعمى إذا تركت الزرق دون علاج.
أعراض الجلوكوما
وقد أُطلق على الجلوكوما اسم "لص اللص المتسلل" لأنه غالبًا ما لا يتم اكتشافه ويتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه للعين. لا توجد عادة أعراض في المراحل المبكرة من المرض. كثير من الناس يعانون من الجلوكوما ولكنهم لا يدركون ذلك ، مما يجعله مرضًا مخيفًا للغاية للعيون.
مع تقدم المرض ، تبدو الرؤية متقلبة وفشل الرؤية المحيطية . إذا تركت دون علاج ، يمكن خفض الرؤية إلى رؤية النفق ، وفي نهاية المطاف ، العمى الكلي.
أسباب الجلوكوما
يحدث الزرق عادة عندما يتراكم السوائل في العين ، مما يسبب ضغطًا أعلى من قدرة العين على الصمود. تصبح القناة المسؤولة عن استنزاف هذا السائل موصلة ، مما يمنع التصريف الصحيح.
في حالات أخرى ، قد تنتج العين السوائل أكثر من المعتاد ، وببساطة لا يمكن تصريفها بسرعة كافية ، مما يؤدي إلى زيادة ضغط العين.
لا يعرف الباحثون بالضبط ما الذي يجعل بعض الناس أكثر عرضة لهذه المشكلة.
قد تشمل الأسباب الأخرى الصدمة ، والاضطرابات الوراثية وتدفق الدم المنخفض إلى العصب البصري.
عوامل الخطر للجلوكوما
وجود ارتفاع ضغط العين داخل العين يزيد من خطر الإصابة بالزرق. أولئك الذين يبلغون من العمر 40 عامًا وأكثر ، والذين هم أمريكيون من أصول إفريقية لديهم أيضًا خطرًا كبيرًا.
أي شخص يبلغ من العمر 60 عامًا أكثر عرضة للخطر ، خاصةً الأمريكيين المكسيكيين.
علاوة على ذلك ، أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من الجلوكوما هم أكثر عرضة للإصابة بمرض الجلوكوما . إن الإصابة بأمراض جهازية مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب تزيد أيضًا من مخاطر الإصابة. وتشمل عوامل الخطر الأخرى قصر النظر والصدمة المباشرة للعين.
أنواع الجلوكوما
هناك نوعان رئيسيان من الجلوكوما: المزمنة ، أو الجلوكوما ذو الزاوية المفتوحة الأولية (POAG) ، والزرق الحاد المغلق الزاوية.
- الجلوكوما المزمن: زرق مفتوح الزاوية يدمر العين بدون علامات تحذير. وهو النوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما وغالبا ما يشار إليه باسم "النوع الصامت". يحدث الضرر مع مرور الوقت ، وعادة بدون إشعار.
- زرق مغلق الزاوية حاد: يحدث الجلوكوما من زاوية مغلقة بسرعة. قد يؤدي "الهجوم" إلى إصابة عين حمراء ومؤلمة وأعراض مثل ألم الوجه والصداع ورؤية ضبابية وهالات ملونة بألوان قوس قزح حول الأضواء والغثيان والقيء. إنها حالة طبية طارئة شديدة.
كيف يتم تشخيص الجلوكوما
طبيب العيون الخاص بك قد يستخدم قياس المني أو التنظير المهبلي لاختبار الجلوكوما.
- Tonometry: اختبار رئيسي في تشخيص الجلوكوما هو tonometry. يقيس مقياس ضغط العين ضغط العين ، والمعروف باسم الضغط داخل العين.
- التنظير الوراثي: يمكن إجراء تنظير المهلة للنظرة إلى زاوية العين لاكتشاف ما إذا كان مفتوحًا أو مغلقًا. إن فحص صحة العصب البصري مهم أيضًا في تقييم أي ضرر قد يحدث بسبب الجلوكوما. في حالة الاشتباه في حدوث ضرر ، قد يقوم الطبيب بقياس المجال البصري الكلي باستخدام محيط محوسب أو تحليل طبقة الألياف العصبية الخاصة بك عن طريق مسح تنظير العين بالليزر.
خيارات معالجة الجلوكوما
الهدف من علاج الجلوكوما هو تقليل ضغط العين إلى مستوى لا يحدث فيه أي ضرر.
- يتم إعطاء العلاج في شكل قطرات العين وصفة طبية ، وأحيانا ، الأدوية الجهازية عن طريق الفم.
- تبيّن أن العلاج بالليزر يعمل تمامًا مثل الأدوية لمنع حدوث المزيد من الضرر.
- في بعض الحالات التي لا تحقق فيها الأدوية أو إجراءات الليزر هذا الهدف ، تكون الجراحة مفيدة.
- يتضمن العلاج عدة مرات مجموعة من هذه العلاجات.
من المهم أن نفهم أن الجلوكوما لا يمكن علاجه ، ولكن يمكن السيطرة عليه. للأسف ، لا يمكن عكس فقدان الرؤية الناجم عن الجلوكوما.