المبادئ التوجيهية الممارسة السريرية في مرض السكري

تهدف الجمعية كل عام إلى تحسين إرشادات الممارسة السنوية الخاصة بها حتى يتمكن المرضى ، ومقدمي الرعاية الصحية ، والأطباء ، والدافعين من الحصول على وثائق تعتمد عليها كأحدث المعلومات وأكثرها دقة في الرعاية الذاتية لمرض السكري. وتثبت التوصيات السريرية على أساس واستعراضها بدقة.

بالنسبة لأولئك الناس الذين لديهم مرض السكري ، فإن المبادئ التوجيهية مهمة لأنها تستخدم في علاج مرض السكري.

يمكن أن تؤثر التغييرات التي يتم إجراؤها على هذه الإرشادات على خطة العلاج والرعاية الخاصة بك. فيما يلي بعض من أكثر التغييرات ذات الصلة من عام 2016.

التوقف عن استخدام كلمة مرض السكري

بالنسبة لأولئك منا الذين يمارسون في مجال مرض السكري ، فإن هذا التغيير ربما ليس جديدًا. السلوك الصحيح لمرض السكري لا يعني وضع العلامات على المرضى. لا يتم تعريف المرضى من مرض السكري. ولذلك ، لا ينبغي أن يشار إليها باسم "السكري" وبدلا من ذلك "الأشخاص أو مرضى السكري". أراهن أن العديد من الأطباء والمصابين بمرض السكري يحتفلون بهذا الفوز. تنص ADA على أنه لن يتم استخدام كلمة "السكري" عند الإشارة إلى الأفراد المصابين بمرض السكري في "معايير الرعاية الطبية في مرض السكري". وبدلاً من ذلك ، سوف يستمر ADA في استخدام مصطلح "السكري" كصفة للمضاعفات ذات الصلة. لمرض السكري (على سبيل المثال ، اعتلال الشبكية السكري).

المتطلبات التشخيصية

كانت المبادئ التوجيهية القديمة تنص على أنه ينبغي فحص الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والذين يعانون من زيادة الوزن أو لديهم عامل خطر للإصابة بمرض السكري ، مثل التاريخ العائلي لمرض السكري ، لمرض السكري.

الآن ، تنص الدلائل الإرشادية على أنه يجب فحص جميع البالغين الذين يبدأون سن 45 عامًا لمرض السكري بغض النظر عن وزنهم. وبالإضافة إلى ذلك ، يوصى بإجراء فحوصات للسكري للأشخاص البالغين الذين لا يعانون من أعراض في أي عمر والذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة والذين لديهم واحد أو أكثر من عوامل الخطر الإضافية لمرض السكري.

هذا تغيير كبير لأنه يعني أننا قد نكون قادرين على اكتشاف ومنع مرض السكري في وقت أقرب من ذي قبل. يمكن للاكتشاف المبكر لمرضي السكري أو السكري الوقاية من تطور المرض والحد من خطر حدوث مضاعفات محتملة.

تحسينات في التكنولوجيا

يعد تعديل نمط الحياة عاملاً أساسياً في الوقاية من داء السكري من النوع الثاني وعلاجه. يمكن للتقدم التكنولوجي أن يساعد الناس على التحرك أكثر ، وفقدان الوزن وتحسين عاداتهم الغذائية. يقترح ADA أن استخدام التطبيقات والرسائل النصية يمكن أن يساعد في التأثير على تعديل نمط الحياة لمنع مرض السكري. هناك العديد من تطبيقات نمط الحياة التي يمكن أن تساعد على تتبع الطعام واللياقة والسكريات الدموية ، إلخ. يمكن استخدام التطبيقات كأدوات تحفيز للتشبث بأهدافك والحفاظ على الدوافع.

إدارة السمنة وداء السكري من النوع 2

بالنسبة لأولئك الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أو السمنة مع العديد من الظروف الصحية ، قد تكون جراحة علاج البدانة خيارًا مناسبًا لفقدان الوزن. يحتوي القسم الجديد في الإرشادات على توصيات جديدة تتعلق بتقييم الوزن في مرض السكري وعلاج زيادة الوزن والسمنة. بالإضافة إلى النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، يناقش الاتحاد استخدام الأدوية المعتمدة لعلاج السمنة على المدى الطويل.

أمراض القلب والأوعية الدموية وإدارة المخاطر

تغيير كبير في المبادئ التوجيهية هو علاج أمراض القلب والأوعية الدموية واستخدام الدواء ، مثل الأسبرين و الستاتين.

أولاً ، قامت الجمعية باستبدال مصطلح أمراض القلب والأوعية الدموية بأمراض القلب والأوعية الدموية. تصلب الشرايين هو مصطلح أكثر تحديدًا مما يعني "تصلب الشرايين".

استناداً إلى الدلائل الإرشادية للأدلة ، يوصي الاتحاد بأن يعتبر الأطباء العلاج بالأسبرين لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 سنة بدلاً من المبدأ التوجيهي القديم البالغ من العمر 60 عامًا. بالإضافة إلى ذلك ، فمن المستحسن استخدام مضادات الصفيحات في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 سنة مع عوامل الخطر المتعددة. وأخيرا ، يتم تقديم إرشادات جديدة في العلاج بالتفصيل. توصي الدلائل الإرشادية الحالية بأن يعالج علاج الستاتين لكل من يعاني من مرض السكري.

الحد الأدنى

هذه ليست سوى بعض من التغييرات. تم إجراء تغييرات إضافية في مجالات موضوع مرض السكري بما في ذلك ، مرض السكري في كبار السن ، وإدارة مرض السكري أثناء الحمل ، وإدارة مرض السكري في المستشفى ، والأطفال والمراهقين ، إلخ.

مصادر:

الجمعية الامريكية للسكري. معايير الرعاية الطبية في مرض السكري - 2016. رعاية مرضى السكري. 2016 يناير 39 ملحق 1: S1-112.