Benfotiamine هو شكل من صنع الإنسان من الثيامين أو B1. الثيامين هو فيتامين قابل للذوبان في الماء ، وبالتالي لا يسهل استخدامه من قبل الجسم. Benfotiamine هو تركيبة قابلة للذوبان في الدهون ويتم امتصاصها بشكل أفضل واستخدامها. هناك بعض الأدلة على أن البنفوتيامين قد يساعد في تخفيف شدة مضاعفات السكري مثل اعتلال الشبكية واعتلال الكلية والاعتلال العصبي.
Benfotiamine لالاعتلال العصبي السكري
خضع Benfotiamine لعدة دراسات في السنوات الأخيرة. ينطوي التركيز الرئيسي للدراسات على استخدام البنفوتيامين كعلاج لمضاعفات مرض السكري.
تحدث معظم مضاعفات مرض السكري بسبب ارتفاع السكر في الدم لفترات طويلة (ارتفاع سكر الدم) بسبب ضعف مستوى السكر في الدم أو تطور المرض بمرور الوقت. يترسب الجلوكوز الزائد في الدم في الخلايا العصبية والأوعية الدموية الصغيرة في الأطراف ، مما يتسبب في تلف في هذه المناطق مما يؤدي إلى علامات وأعراض المضاعفات.
أربعة مسارات للضرر الخلوي
هناك أربعة مسارات منفصلة تحدث في الجسم يمكن أن تؤدي إلى تلف الأوعية الدموية الصغيرة بسبب ارتفاع السكر في الدم في مرض السكري.
- نواتج إنتاجية متقدمة للجليكينية (AGE)
- بروتين كيناز C (PKC)
- تفعيل مسار هيكسوسامين
- تفعيل مسار البوليول
يبدو أن Benfotiamine يحجب ثلاثة من هذه المسارات في الدراسات السريرية. وأظهرت مقالة نشرت في دورية Nature Nature في فبراير 2003 بعنوان "Benfotiamine Blocks Threeways Pathways of Hyperglycemic Damage and Prevents Experimental Diabetic Retinopathy" أن البنفوتيامين منع اعتلال الشبكية السكري في الحيوانات المختبرية.
المنتجات النهائية غلكأيشن المتقدمة
يسبب ارتفاع سكر الدم الضرر في الأوعية الدموية وأعصاب الجسم ، والتي بدورها تتطور إلى مضاعفات رئيسية من مرض السكري. يحدث الضرر عندما يستقر الجلوكوز الزائد في الدم في الخلايا ويكوّن مادة تعرف باسم منتجات نهائية غلاسيكية متقدمة (AGE) تتراكم مع مرور الوقت. تم العثور على AGE في أوعية العين والكلى والأطراف. كما أنها توجد في الأوعية الدموية الرئيسية الأخرى وتؤدي إلى تكوين اللويحات وتصلب الشرايين ، مما يساهم في الإصابة بأمراض القلب.
ما يفعله Benfotiamine
وقد أظهرت الدراسات أن benfotiamine على ما يبدو للمساعدة في منع مضاعفات الاعتلال العصبي واعتلال الشبكية ، واعتلال الكلية عن طريق تثبيط تراكم الجلوكوز في الأوعية. وهذا يعني أن حدوث مضاعفات السكري قد يتم إبطائه أو منعه. أظهرت دراسة سريرية ظهرت في دورية مرض السكري ADA في عام 2003 أن الجرعات العالية من الثيامين والبنفيتامين بدت على ما يبدو لمنع البول الزلالي الدقيق والبروتينية (البروتين في البول) في الجرذان المصابة بداء السكري. وقد أظهرت الدراسات التي أجريت على الناس أن benfotiamine كما يبدو لتخفيف آلام الأعصاب.
الوضع الحالي لل Benfotiamine
Benfotiamine لا يزال في مرحلة التجارب السريرية. وقد أجريت معظم الدراسات على الجرذان الذين تم حثهم على الإصابة بمرض السكري.
هناك حاجة إلى المزيد من التجارب المكثفة لتحديد ما إذا كان البنفوتيامين يعمل بنفس الطريقة لدى الأشخاص المصابين بالسكري. لم يتم بعد تحديد جرعات فعالة ، ولا تُعرف الآثار الجانبية طويلة الأمد.
على الرغم من أن بينيفوتيامين غير موصى به رسمياً من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية الأمريكية في هذا الوقت ، إلا أنه يبدو أنه قد يكون علاجاً واعداً لمضاعفات مرض السكري على الطريق.
الموافقة لا تزال معلقة من قبل FDA
لم توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) بعد على benfotiamine للاستخدام العام. هناك صراعات حول كيفية تسمية المادة ، سواء كمكمل غذائي أو فيتامين.
هناك مخاوف بشأن السلامة العامة للاستخدام طويل الأجل للبنوتيامين وما يشكل جرعة آمنة. تتطلب إدارة الغذاء والدواء (FDA) المزيد من الأدلة على أن البنفوتيامين ينتج النتائج التي رأيناها في التجارب.
في العام الماضي ، تم تقديم بينفوتيامين إلى إدارة الغذاء والدواء كمكمل غذائي ، لكن الموافقة معلقة في هذا الوقت.
- خطاب FDA استجابة لتقديم Benfotiamine كمكمل غذائي
مصادر:
> هاوبت ، E. ، Lederman H. ، Kopcke W. "Benfotiamine في علاج اعتلال الأعصاب السكري - دراسة تجريبية عشوائية لمدة ثلاث أسابيع." International Journal of Clinical Pharmacology، Therapy and Toxicology Jun 2005: 304. PubMed.gov. المكتبة الوطنية للطب والمعاهد الوطنية للصحة. 09 مارس 2007.
> Huebschmann، MD، Amy G.، Regensteiner، Ph.D.، Judith G.، Vlassara، MD، Helen، and Reusch، MD، Jane EB "Diabetes and Advanced Glycoxidation End-Products." Diabetes Care 2006 1420-1432. 09 مارس 2007.
> Melpomemi >، MD، Peppa، Uribarri، MD، Jaime، and Vlassara، MD، Helen. "الجلوكوز ، منتجات نهاية السكر المتقدمة ، ومضاعفات مرض السكري: ما هو جديد وما الذي يعمل." Clinical Diabetes 2003 186-187. 09 مارس 2007.
> Stirban، MD، Alin، Negrean، MD، Monica، Stratmann، > PHD >، Bernd، Gawlowski، MS، Thomas، Horstmann، Tina، > Gotting >، > PHD >، Christian، Kleesiek، MD، Knut، Mueller-Roesel ، دكتوراه في الطب ، ميكايلا ، كوشينسكي ، دكتوراه في الطب ، تيودور ، Uribarri ، دكتوراه في الطب ، خايمي ، Vlassara ، دكتوراه في الطب ، هيلين و Tschoepe ، دكتوراه في الطب ، Diethelm ، "Benfotiamine يمنع الاختلال الوظيفي البطاني والأوعية الدموية الدقيقة والأكسدة بعد وجبة غنية في نهاية المنتجات المتقدمة غلاسيكسيون في الأفراد المصابين بداء السكري من النوع الثاني. " Diabetes Care 2006 2064-2071. 13 مارس 2007.
> "أدوية لعلاج المضاعفات". من البحث إلى الواقع. 2005. مؤسسة أبحاث مرض السكري الأحداث الدولية. 18 مارس 2007.
> هاميز ، هانز بيتر ، شيويليانغ دو ، ديان ادلشتاين ، تيتسويا تاجوشي ، تاكيشي ماتسومورا ، قيدا جو ، جيونغ لين ، انجيليكا بيرهاوس ، بيتر نوروث ، ديتير هانك ، مايكل نيوماير ، ريجين بيرجفيلد ، ايدا جياردينو ، مايكل براونلي. "Benfotiamine كتل ثلاث مسارات رئيسية من الضرر ارتفاع سكر الدم ويمنع اعتلال الشبكية السكري التجريبي." Nature Medicine، 18 Feb. 2003 294-299. 18 مارس 2007.