الهيكل العظمي المحوري وأبحاث الألم

يتكون الهيكل العظمي المحوري من جميع العظام الموجهة بشكل عمودي (تسمى المحور الطولي). وتشمل هذه:

يتميز الهيكل العظمي المحوري عن الهيكل العظمي الزائدي الذي يتكون من عظام الأطراف العلوية والسفلية.

في الطرف العلوي ، تتكون عظام الهيكل العظمي الزائدي من عظم الذراع العلوي أو عظم العضد ، عظام الساعد ، والتي تسمى نصف القطر والزند ، وعظام الرسغ العديدة والتي تعرف أيضًا باسم عظام الرسغ ، بالإضافة إلى عظام المشط ، أي العظام الطويلة التي تربط بين عظام الرسغ وعظام الأصابع. عظام الأصابع ، التي تسمى تقنيًا الكتائب ، هي أيضًا جزء من عظم الهيكل العظمي الزائدي في الطرف العلوي.

في الطرف السفلي ، القصة متشابهة. عظام الهيكل العظمي الزائدي هي عظم الفخذ أو عظم الفخذ العلوي ، الرضفة ، عظام الساق السفلية (عظمة الساق و الشظية) ، عظم الكاحل والكعب ، المشطّات (مشابهة لعظام المشط في اليد) ومرة ​​أخرى الكتائب ، التي في هذه الحالة هي أصابع القدم.

آلام الظهر المحوري

يمكن أن ينحصر الألم الناتج عن مشاكل في العمود الفقري في الهيكل العظمي المحوري - أو يمكن أن يمتد إلى الأطراف كما في حالة اعتلال الجذور (تهيج جذر العصب الفقري).

تاريخيا ، ألم الظهر المحوري يشير إلى الألم الذي يبقى في الظهر ، أي الألم الذي لا يؤثر على الأعصاب. الألم الذي لا يؤثر على الأعصاب ، وبدلاً من ذلك يرتبط بتلف الأنسجة يسمى الألم المسبب للألم.

عندما يمتد الألم إلى الأطراف ، عادة ما يُطلق عليه "اعتلال الجذور" ، (مرة أخرى ، إذا كان السبب هو جذر عصب العمود الفقري المتهييج) أو عرق النسا.

ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أن عرق النسا هو مصطلح أقل خصوصية يستخدمه الأشخاص الطبيون والعلمانيون على حد سواء لوصف الأعراض المرتبطة بالألم والأحاسيس الكهربية التي تسقط في ساق واحدة أو ذراع واحدة. عندما يفهم هذا الطريق ، يمكن أن يكون عرق النسا عددا من الأسباب ، والتي تشمل ، على سبيل المثال لا الحصر ، جذر عصب العمود الفقري.

ولكن في عام 2013 ، وجد الباحثون الألمان أنه في 10 ٪ من المشاركين في الدراسة (1083 في المجموع) آلام أسفل الظهر المحوري كان كل من مكونات nociceptive والعصبية. وصف الباحثون عددًا من بروفيلات الألم المحوري ذات الظهر المنخفض بناءً على نوع أعراض الأعصاب الموجودة في هذه الحالات "المختلطة". ويقول الباحثون إن تصنيف المرضى حسب هذه التوصيفات من المحتمل أن يكون وسيلة أفضل لتشخيص الألم بدقة وجعل العلاج الذي يناسب المريض أفضل.

ووجد الباحثون أيضا أن الاكتئاب والقلق ومشاكل النوم (تسمى الأمراض المصاحبة) تميل إلى مرافقة آلام أسفل الظهر المحوري ، فضلا عن آلام أسفل الظهر بشكل عام. وأخيرًا ، وجدوا أن أولئك الذين أجريت لهم جراحة القرص كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض الأعصاب لألم أسفل الظهر المحوري.