1 -
عظام العمود الفقريغالبًا ما يتضمن تشخيص ألم الظهر اسم جزء العمود الفقري الذي يعتقد طبيبك أن الألم ينشأ عنه. هذه المقالة هي دورة مصغرة تحطم على أساسيات عظام العمود الفقري ، للرجوع اليها.
يتكون العمود الفقري من 24 فقرة فردية تنطلق من الجمجمة إلى العجز.
عظم العجز - وهو بالفعل 5 عظام تبدأ بالاندماج في عمر واحد تقريبًا ، مع اكتمال الاندماج حوالي 30 عامًا - بالإضافة إلى عظم العصعص ، يكمل العمود الفقري في أسفل العمود. (العصعص هو الاسم الذي يطلق على عجب الذنب الخاص بك.)
في المناطق الصدرية والقطنية على التوالي ، يربط العمود الفقري الأضلاع والحوض لجعل الجذع أو اللب.
2 -
فقرةيشير مصطلح "فقرة" إلى عظم العمود الفقري. "فقرة" هي صيغة الجمع للكلمة.
تتكون إحدى الفقرات من جسم أسطواني في الأمام وحلقة عظمية في الخلف.
جسم الفقرة هو عامل تكديس. وبعبارة أخرى ، يتكون العمود الفقري من الفقرات الـ 24 ، التي تكون مكدسة واحدة فوق الأخرى. هذا هو ما يعطي الوزن الأساسي لدعم العمود الفقري.
تعلق الحلقة العظمية على الجزء الخلفي من الجسم الفقري ؛ يحتوي على أجزاء تساهم في تشريح المفاصل (والتي يمكن أن تصبح معقدة وسريعة). كما تقدم هذه الأجزاء أماكن لعضلات العمود الفقري والأربطة لتعلقها.
يمر الحبل الشوكي من خلال نفق طويل يتكون من الفقرات المكدسة في وسط النخاع الشوكي ، وتسمى القناة الشوكية. يتم بناء القناة الشوكية من داخل حلقات كل 24 فقرة التي تشكل العمود.
تتفرع الأعصاب من الحبل الشوكي وتخرج من العمود الفقري بواسطة ثقوب صغيرة على جانبي العظام تسمى neuralforamina. يتم بناء الخلايا العصبية من القناطر على جانبي الفقرات المجاورة التي يتم تكديسها معا.
3 -
الهيئات الفقرية والأقراص ما بين الفقراتالجسم الفقري هو الجزء الأكبر والأكثر داعمة من الفقرة.
كما نوقش أعلاه ، فإن الجسم الفقري عبارة عن هيكل دائري كبير يوفر دعمًا للوزن خلال العمود. مكدس فقرات فوق بعضها البعض في الهيئات الفقري.
بين الأجسام الفقارية هي الأقراص الفقرية ، المسؤولة عن امتصاص الصدمات أثناء الحركة. يفعلون ذلك من خلال العمل كوسادة منقولة بين أجسام الفقاريات .
تتضمن مشكلات القرص الشائعة تنكس القرص وانسداد القرص. المسيل للدموع الحلقي هو إصابة أخرى قد تؤدي إلى انزلاق غضروفي ، ولكن ليس دائما. بالمناسبة ، القرص الفقري هو في الغالب أول مكان في العمود الفقري حيث تحدث تغيرات تنكسية مرتبطة بالعمر (والتي يحصل عليها الجميع).
يعرّف الجسم الفقري جزءًا من حافة المنطقة المركزية في العمود الفقري الذي يمر عبره الحبل الشوكي. كما أنه يساهم في لوحة نهاية العمود الفقري ، والتي يمكن أن تكون موقعًا آخر لتغيرات العمود الفقري التنكسية.
4 -
الوجه المشتركيقع مفصل الوصلة على الحلقة العظمية خلف العمود الفقري.
ويتكون من العمليات (التي هي في الأساس تمديدات للعظام) تنبثق من زوج متشابك من الفقرات المجاورة - واحد فوق وتحت. في كل مستوى (يسمى "شريحة") ، هناك مفصل جانبي لليمين واليسار. وهذا يعني أن 4 من هذه العمليات تشارك في بناء المفاصل الجانبية على أي مستوى أو جزء من العمود الفقري. تسمى العمليات التي تشكل المفصل الجانبي "العمليات المفصلية".
الجانب المترابط من البناء المشترك للوجه يجعله لاعبا رئيسيا للحفاظ على العمود الفقري بأكمله مستقرا أثناء الحركة.
وتسمى المفاصل الجانبية أيضًا بالمفاصل الزيجوفية. هذه كلمة صعبة ، لذلك كثير من الناس ، بمن فيهم الممارسون ، يفضلون مصطلح "الوصلة المشتركة".
المشاكل مع المفاصل الجانبية هي سبب شائع جدا لآلام الظهر وعادة ما ترتبط بالتهاب المفاصل الشوكي و / أو تغيرات العمود الفقري التنكسية.
مشكلة أخرى في الظهر تسمى الانزلاق الفقاري غالبًا ما تبدأ بكسر صغير في منطقة غامضة من المفصل الجانبي المعروف بالبارس. تسمى الإصابة الأولية بعيب بارز ؛ انها جلبت من قبل حركات العمود الفقري المتكررة مثل النوع الذي يقوم به الرياضيون الصغار الذين يتدربون بجدية. (الأشخاص في منتصف العمر ، وخاصة أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن معرضون أيضًا لخطر عيب بارز).
إذا لم يتم فحصه ، يمكن أن يتطور خلل بارز إلى داء الفقار وأخيراً الانزلاق الفقاري spondylolisthesis ، حيث تصبح عظمة واحدة غير مستقرة إلى درجة الانزلاق إما إلى الأمام أو خلف العظم المجاور لها.
5 -
عمليات شوكية وعرضيةتشبه العمليات المفصلية التي نوقشت أعلاه ، العمليات الشوكية والعرضية هي إسقاطات للعظام تنبعث من الحلقة العظمية في الجزء الخلفي من الجسم الفقري. تبدو العمليات الشوكية والعرضية أشبه بالأصابع.
في كل فقرة ، هناك عمليتان عرضيتان وعملية شوكية واحدة. تقع العمليتان المستعرضتان على جانبي الحلقة ، بينما تقع العملية الشوكية في المنتصف.
هذه العمليات توفر المواقع التي تعلقها العضلات والأربطة الظهر.
6 -
عنيقوالعنق هو عرض قصير للعظام يأتي مباشرة من الجزء الخلفي من الجسم الفقري. يقع العنيق بين الجزء الخلفي من الجسم الفقري وعملية عرضية. هناك نوعان من العنيقات لكل فقرة ، واحدة على كل جانب.
7 -
اللاميناالصفيحة هي جزء من الفقرة التي تربط عملية الشظية وعملية عرضية. هناك نوعان من الصفيحة ، وتقع على جانبي عملية الشائكة. غالباً ما تكون الصفيحة جانب جراحة الظهر عندما تحتاج إلى تخفيف الأعراض الناجمة عن الضغط على جذور الأعصاب في العمود الفقري. يمكن أن يحدث هذا في حالة تضيق العمود الفقري.
إحدى العمليات الجراحية الشائعة تسمى استئصال الصفيحة الفقرية ، ولكن هناك غيرها أيضًا.
8 -
الأعصاب والعمود الفقريعندما تحسب العجز والعصع ، فإن العمود الفقري عبارة عن عمود مرن طويل يتكون من 26 عظمة مترابطة. الثقوب الواقعة على جانبي العمود (تسمى neuralforamina ، التي نوقشت أعلاه) مصنوعة من الفقرات ؛ تخرج جذور الأعصاب من هذه الثقوب ، واعتمادًا على حالة العظم المحيط بها ، قد تلعب دورًا مهمًا في وجود أو عدم ألم الظهر.
تتضمن أمثلة مشاكل الظهر الشائعة التي تشمل جذر العصب الفقري القرص الغضروفي وتضيق العمود الفقري.
يمر الحبل الشوكي من خلال ممر المركز (قناة العمود الفقري ، التي انقطعت أصلاً) والتي تصنعها الحلقات العظمية من كومة الفقرات.
تنشأ الأعصاب الشوكية من الحبل الشوكي عند كل مستوى. يتفرعون أولاً إلى جذور الأعصاب الشوكية (التي تمت مناقشتها بالفعل) ثم ينقسمون إلى الأعصاب التي تذهب إلى جميع أجزاء الجسم لالتقاط المعلومات الحسية وتوصيلها إلى المخ ، بالإضافة إلى تقديم إرشادات الحركة والدوافع من الدماغ إلى الدماغ. العضلات.
تخرج جذور الأعصاب في العمود الفقري من الفراغات (تسمى الثقبة interverebral) التي تم إنشاؤها بين فقرتين متلاصقتين ، مكدستين.
ينتهي الحبل الشوكي بعد الفقرة القطنية الأولى (المنطقة الخلفية المنخفضة). أبعد من ذلك ، هو عبارة عن حزمة من الأعصاب والجذور التي هي أكثر عرضة من الأعصاب المقيمة أعلاه. تسمى هذه الحزمة "ذيل الفرس".