يمكن للأطفال الذين تأثروا بالتعرض قبل الولادة للكحول بسبب شرب الأم أثناء الحمل أن يطوروا مجموعة واسعة من العيوب الخلقية من خفيفة إلى كبيرة. هذه العيوب يمكن أن تشمل نقص النمو ، تشوهات الوجه (تشوهات) وتلف الجهاز العصبي المركزي.
هناك العديد من المصطلحات والتشخيصات المختلفة المرتبطة بمستويات مختلفة من هذه العيوب الخلقية المرتبطة بالكحول والتي يمكن أن تكون مربكة حتى لأولئك الذين يعملون بشكل وثيق مع هؤلاء الأطفال.
فيما يلي بعض هذه الشروط ومجموعة الشروط التي تصفها.
اضطرابات طيف الكحول الجنينية
اضطرابات طيف الكحول الجنينية (FASD) هي مصطلح عام يشير إلى نطاق واسع من التأثيرات التي يمكن أن تحدث في الطفل الذي تناولت أمه الكحول أثناء الحمل ، بما في ذلك الإعاقة الجسدية والعقلية والسلوكية و / أو التعلم.
لا يُقصد من FASD أن يكون تشخيصًا سريريًا. وهو مصطلح شامل يستخدم ليشمل عددًا من التشخيصات مثل متلازمة الكحول الجنينية ومتلازمة الكحول الجزئية الجنينية والاضطرابات العصبية النمائية المرتبطة بالكحول وغيرها.
متلازمة الكحول الجنينية
متلازمة الكحول الجنينية (FAS) هي متلازمة عيب خلقي ناتجة عن استهلاك الكحول الأمومي أثناء الحمل. لتشخيص متلازمة الكحول الجنينية ، يمكن للطفل أن يستوفي جميع المعايير التالية:
- نقص النمو.
- مجموعة فريدة من حالات الشذوذ البسيطة في الوجه ، مثل العيون الصغيرة ، السلس اللطيف (الشجرة الرأسية فوق الشفتين) والشفة العلوية الرفيعة.
- تلف الجهاز العصبي المركزي (بما في ذلك الاضطرابات الهيكلية والعصبية و / أو الوظيفية).
- تعرض الكحول قبل الولادة.
عندما يكون لدى الطفل شذوذات الوجه الكلاسيكية ، تكون الأعراض الأخرى حاضرة وكبيرة ويتم تشخيص الطفل بمتلازمة الكحول الجنينية. عندما لا توجد تلك الحالات الشاذة في الوجوه ، يمكن أن تظل الأعراض الأخرى موجودة وعميقة.
هذا هو الوقت الذي تصبح فيه المصطلحات مربكة.
متلازمة الكحول الجنينية الجزئية
يستخدم هذا المصطلح عندما يكون لدى الطفل معظم ، ولكن ليس كل ، من عيوب النمو و / أو ملامح الوجه لمتلازمة الكحول الجنينية ، وكذلك تلف الجهاز العصبي المركزي ، وبالطبع التعرض للكحول قبل الولادة.
حتى عندما لا يكون للطفل أي من ملامح الوجه أو قصور النمو ، يمكن أن يسبب التعرض للكحول قبل الولادة تلفًا في الجهاز العصبي المركزي بنفس القساوة مثل الأطفال الذين يعانون من جميع أعراض متلازمة الكحول الجنينية.
الاضطرابات العصبية النمائية المرتبطة بالكحول
في عام 1996 ، قام معهد الطب بتطوير تشخيص الاضطرابات العصبية النمائية المرتبطة بالكحول (ARND) للأطفال الذين أظهروا تلفًا في الجهاز العصبي المركزي والذين تعرضوا إلى الكحول قبل الولادة - دون نقص في النمو أو ملامح الوجه.
آثار الكحول الجنين
في وقت واحد ، تم استخدام هذا المصطلح لتشخيص الأطفال الذين لديهم بعض ، ولكن ليس كل ، من أعراض متلازمة الكحول الجنينية. منذ عام 1995 ، لم يعد مصطلح "آثار الكحول الجنينية" معروفًا لأنه يدل على وجود علاقة سببية بين التعرض السابق للكحول وأعراض الطفل التي لا يمكن تأكيدها.
نظرًا لوجود العديد من الميزات المرتبطة بالتعرض السابق للولادة للكحوليات بشكل متكرر في الأفراد الذين لا يعانون من تعرض الكحول قبل الولادة ، بدأ الأطباء في إسقاط المصطلحات التشخيصية التي تشير إلى أن التعرض للكحول قد تسبب في التأثيرات ، مثل "تأثيرات الكحول الجنينية" و "الاضطرابات العصبية النمائية المرتبطة بالكحوليات. "
FASD 4-Digit Diagnostic Code
في عام 1997 ، طورت شبكة التشخيص والوقاية في ولاية واشنطن FAS طريقة لتشخيص الطيف الكامل من نتائج الأطفال الذين يعانون من التعرض للكحول قبل الولادة. ووفقًا لموقع الويب الخاص بالشبكة ، فإن الرمز التشخيصي المكون من 4 أرقام "يوفر تشخيصًا دقيقًا وقابل استنساخه من خلال مقاييس قياس كمية وموضوعية وتعريفات حالة محددة".
يتم استخدام كل من الأرقام الأربعة لترتيب شدة ملامح متلازمة الكحول الجنينية بالترتيب التالي: (1) نقص النمو ، (2) خصائص الوجه FAS ، (3) تلف الجهاز العصبي المركزي أو خلل وظيفي ، و (4) ) تعرض الكحول قبل الولادة.
يتم تصنيف كل ميزة من 1 إلى 4 على مقياس مع 1 كونه غياب كامل لخاصية متلازمة الكحول الجنينية و 4 يعكس وجود "كلاسيكي" قوي لهذه الميزة.
على سبيل المثال ، يشير التشخيص المكون من 4 أرقام والذي يبلغ 3444 إلى أن الطفل يعاني من نقص نمو معتدل ، وخصائص مهمة للوجه ، وتلف واضح للجهاز العصبي المركزي ، والتعرض الشديد للكحول قبل الولادة.
اعتلال دماغي ثابت (الكحول معرّض)
تم تطوير هذا المصطلح في عام 2002 ويستخدم للإشارة إلى الأطفال الذين لديهم تشوهات هيكلية وعصبية و / أو وظيفية كبيرة في الجهاز العصبي المركزي ، ولكن الشذوذ هو ثابت - لا يتقدم ولا يتراجع.
الاضطراب العصبي الفسيولوجي (تعرض للكحول)
اضطراب السلوك العصبي (الكشف عن الكحول) هو تشخيص للأطفال الذين يعانون من ضعف وظيفي في الجهاز العصبي المركزي ، ولكن لا يوجد دليل على وجود خلل بنيوي أو عصبي.
The Bottom Line on FAS
كما ترون من الأوصاف المذكورة أعلاه ، يمكن أن يتسبب التعرض للكحول قبل الولادة في مجموعة واسعة من العيوب الخلقية ، من الخفيف إلى الإعياء الشديد. متلازمة الكحول الجنينية هي السبب الرئيسي المعروف للتخلف العقلي والإعاقات النمائية ويمكن منعها تماما.
الوقاية من متلازمة الكحول الجنينية بسيطة. إذا كنت تخططين للحمل ، توقف عن الشرب. إذا اكتشفت أنك حامل ، توقف عن الشرب على الفور.
> المصدر:
> جامعة واشنطن شبكة التشخيص والوقاية FAS. "ما هي FASD و FAS و FAS الجزئي و ARND؟"
> جامعة واشنطن شبكة التشخيص والوقاية FAS. " الدليل التشخيصي لاضطرابات طيف الكحول الجنينية: الرمز التشخيصي المكون من 4 أرقام (PDF) ." 2004.