المنشطات والمناعة يمكن علاج الصدفية الوجه
الصدفية في الوجه ، والتي تصيب ما يصل إلى 46 ٪ من الأفراد المصابين بالصدفية ، وتنتج القشور الفضية ، والطفح الجلدي الحاك ، وفي حالات نادرة ، آفات مفتوحة في منطقة من الجسم يصعب إخفاؤها. ونتيجة لذلك ، يواجه الذين يعانون من الصداف وجه مجموعة متميزة من التحديات ، التي تنطوي على كل من العلاج وأساليب المواجهة
تشخيص الصدفية في الوجه
في أسبابه وأعراضه ، لا تختلف الصدفية في الوجه عن الصدفية التي تظهر في مكان آخر.
وفوق كل شيء ، يعاني الأفراد المصابون بالصدفية في الوجه من نفس الطفح الجلدي المتقشر الذي يصاحب أي نوع من أنواع الصدفية.
يؤثر الطفح الجلدي الأكثر شيوعًا على الجلد فوق الشفة العلوية ، وكذلك المناطق حول الجبين والحاجبين ، وعند خط الشعر. وفقا لدراسة كورية واحدة من 235 مريضا يعانون من الصدفية في الوجه ، حوالي 74 ٪ من المشاركين في الدراسة يعانون من الطفح الجلدي على الجبهة العليا ، وحوالي 46 ٪ لديهم طفح جلدي بالقرب من الأذن. ووجدت الدراسة أيضًا أن معظم المرضى قد عانوا أولاً من أعراض في الوجه تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 40 عامًا.
من أجل تشخيص الصدفية في الوجه ، سيقوم الطبيب بفحص جلد المريض وسيتولى تاريخًا صحيًا شخصيًا. إذا كان التشخيص موضع شك ، يمكن إجراء خزعة لاستبعاد الأمراض الجلدية الأخرى ، مثل التهاب الجلد الزهمي .
خيارات العلاج للصدفية الوجه
مثل الصدفية القياسية ، تستجيب الصدفية للوجه بشكل جيد بشكل جيد إلى المرطبات والهلام النفطي.
كما يجب على الأشخاص الذين يعانون من الصدفية في الوجه أن يولوا اهتمامًا شديدًا لما يؤدي إلى اندلاع عمليات التفجر ، حيث يجب تجنب هذه الأنشطة أو المنتجات. على سبيل المثال ، أفاد بعض الأفراد عن حدوث تفججات بعد السباحة في حمام مكلور ، في حين يقول أفراد آخرون إن الماء المعالج بالكلور يحسن الأعراض في الواقع.
العديد من العلاجات الستيرويدية الموضعية المعتمدة لعلاج الصدفية ، مثل كريمات الهيدروكورتيزون ، قد تكون فعالة أيضًا في علاج داء الوجه الصدفية. ومع ذلك ، يجب أن يكون استخدام هذه المنشطات محدودًا ، لأن الاستخدام طويل المدى يمكن أن يؤدي إلى ترقق الجلد وتأثيرات ضائرة أخرى. تحدث إلى طبيبك عن علاجات الستيرويد وعوامل الخطر.
يستخدم Protopic (tacrolimus) ، وهو عبارة عن جهاز مناعي ، كعلاج غير ظاهر للصدفية الشديدة في الوجه والأعضاء التناسلية. Protopic هو عقار مثبط للمناعة تمت الموافقة عليه للمساعدة في منع رفض الأعضاء المزروعة. تحذر إدارة الأغذية والأدوية FDA من أن Protopic لا ينبغي اعتباره علاجا من الخط الأول للصدفية ، ويجب مراقبة إدارته عن كثب من قبل طبيب على دراية. كما طلبت الوكالة التنظيمية من الشركة المصنعة تضمين صندوق أسود يحذر من أن الدواء مرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد ، والأورام اللمفاوية ، والعدوى الفيروسية. تحذير الصندوق الأسود هو أقوى علامة تحذير تستخدمها الوكالة.
Protopic ، وعادة ما يتم تطبيقه مرتين في اليوم ، يعمل عن طريق منع الاستجابة المناعية التي يعتقد أنها تسبب أعراض الصدفية. يجب على المرضى الذين يستخدمون Protopic الاتصال بالطبيب على الفور إذا كانوا يعانون من الغدد أو الحمى أو التعب أو القروح الباردة أو ناز أو تورم الجلد.
وتشمل التأثيرات السلبية المحتملة الأقل خطورة إحساس بالوخز في موقع التطبيق ، والحكة ، وحب الشباب ، والغثيان ، والصداع.
دراسة صغيرة عام 2007 ، نشرت في المجلة البريطانية للأمراض الجلدية ، مقارنة فعالية كل من الكالسيتريول الموضعي وتاكروليماس. وجدت الدراسة التي استمرت ستة أسابيع ، والتي شملت 50 مشاركا في علاج الصداف في الوجه أو الأعضاء التناسلية ، أن 60٪ من المرضى الذين يتناولون التاكروليموس قد حصلوا على إزالة كاملة أو شبه كاملة من الطفح الجلدي والصدفية. ومع ذلك ، شهدت فقط 33 ٪ من المرضى الذين يستخدمون الكالسيتريول تحسينات مماثلة.
قضايا احترام الذات والصدفية الوجه
لأن الصداف في الوجه ليس من السهل تغطية أو قناع ، فإنه يحمل مجموعة متنوعة من التحديات النفسية التي لا تواجه أولئك الذين يعانون من الصدفية غير الوجه.
ومع ذلك ، فإن هذه التحديات يمكن التغلب عليها ، بالنظر إلى التركيبة الصحيحة من العلاج والدعم.
تنصح "مايو كلينيك" المرضى بتثقيف الأسرة والأصدقاء عن داء الوجه الصدفية وطرق العلاج التي يوصي بها الأطباء. هذا يسمح لهم أن يكونوا جزءًا من الحل. يمكن أن يكون العثور على مجموعة دعم مفيدًا أيضًا ، مثل التحدث إلى أحد المستشارين حول المشكلات العاطفية المرتبطة بالمرض.
يمكن للمرضى الذين يعانون من الصدفية في الوجه أيضا تجربة العديد من عمليات التغطية. توصي مؤسسة الصدفية الوطنية Dermablend ، مستحضرات التجميل المصممة للأشخاص الذين يعانون من الصدفية والتهاب الجلد والحالات الجلدية الأخرى. ومع ذلك ، تنصح المؤسسة بعدم استخدام مستحضرات التجميل على الجلد المتهيج بشكل مفرط أو الآفات غير المعالجة ، لأن ذلك قد يؤدي إلى اللسع والالتهابات المحتملة.
مصادر:
"تستجيب الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية لقرار هيئة الغذاء والدواء الأمريكية بشأن أدوية الأكزيما." الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية. 19 يناير 2006. الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية.
"Calcipotriene Topical." MedlinePlus المعلومات الدوائية. 2008. المعاهد الوطنية للصحة.
"كالسيتريول". MedlinePlus المعلومات الدوائية. 2007. المعاهد الوطنية للصحة.
Fortune، DG، HL Richards، CJ Main، and CEM Griffiths. "استراتيجيات المرضى للتكيف مع الصدفية". الامراض الجلدية السريرية. 27. 3. May 2002. 177-184.
"هيدروكورتيزون موضعي." MedlinePlus المعلومات الدوائية . 2007. المعاهد الوطنية للصحة.
Liao و YH و HC Chiu و YS Tseng و TF Tsai. "مقارنة التسامح الجلدي وفعالية من Calcitriol 3 Microg g (-1) مرهم و Tacrolimus 0.3 ملغ ز (-1) مرهم في الصدف المزمن البلاك الدائر الذي يشمل الوجه أو المناطق الجنينية الفلكية: محاكمة مزدوجة التعمية ، معشاة ذات شواهد". المجلة البريطانية للأمراض الجلدية. 157. 5. نوفمبر 2007. 1005-12.
"العيش مع الصدفية: التمويه والتستر". المؤسسة الوطنية للصدفية: التمويه والتستر . 2008. المؤسسة الوطنية للصدفية.
مايو كلينيك "الصدفية: مهارات التكيف". مايو كلينيك . 20 مارس 2007. مايو كلينك.
"صحيفة معلومات المريض: مرهم تاكروليماس". مركز تقييم الأدوية والبحوث . مايو 2006. إدارة الغذاء والدواء.
"الصدفية على مواقع محددة في الجلد: الصدفية على الوجه." مؤسسة الصدفية الوطنية: الصدفية على الوجه . تشرين الأول / أكتوبر 2005. المؤسسة الوطنية للصدفية.
Van de Kerkhof، PC، GM Murphy، J. Austad، A. Ljungberg، F. Cambazard، and LB Duvold. "الصدفية في الوجه والمرونة." مجلة علاج الأمراض الجلدية. 18. 6. 2007. 351-360.
Yoon، HS، JY Park، and JL Youn. "دراسة سريرية للصدفية الوجه." المجلة الكورية للأمراض الجلدية. 44. 12. Dec. 2006. 1397-1402.