عادة ما يكون تشخيص الصدفية في البلاك واضحًا. وهي حالة شائعة نسبيًا يراها معظم مقدمي الرعاية الصحية بشكل متكرر - حيث يمكنك رؤية طبيبك العادي لتلقي تشخيصك. أطباء الأطفال ، وأطباء الطب الباطني ، وأطباء الممارسة العائلية لديهم خبرة في هذا المرض.
على عكس بعض الحالات الطبية الأخرى التي يصعب تصنيفها ، غالباً ما يتم تشخيص الصدفية في البلاك.
إذا كانت الصدفية في اللطخة لسبب ما من الصعب تشخيصها أو علاجها ، فقد يحولك طبيبك العادي إلى طبيب أمراض جلدية .
يتم تشخيص داء الصدفية دائما تقريبا سريريا. هذا يعني أن طبيبك سيمكنه عادةً أن يخبرك بأن لديك صدفة في اللويحة مع تاريخك الطبي فقط وفحص طبي.
الفحص الذاتي واختبار المنزل
لا تحاول تشخيص الصدفية في المنزل أو مجرد استخدام الإنترنت. لا بأس في البحث عن الأعراض. ومع ذلك ، يمكن أن العديد من أنواع مختلفة من الحالات الطبية يسبب تهيج الجلد والطفح. إذا كنت تعالج ما تعتقد أنه صدفية ، فإنك قد تجعل بشرتك أكثر سوءًا. بدلا من ذلك ، احصل على مساعدة من أخصائي صحي تثق به.
ومع ذلك ، قد يكون من المفيد التفكير في الأعراض قبل أن ترى اختصاصي الرعاية الصحية. يمكن أن يساعدك هذا في التأكد من عدم ترك أي تفاصيل مهمة عند وصف حالتك.
تاريخ طبى
لتشخيصك ، سيأخذ طبيبك تاريخك الطبي. سيتضمن هذا السؤال عن الأعراض التي تعاني منها وكيفية تغيرها بمرور الوقت.
سيسأل طبيبك أيضًا عن حالاتك الطبية الأخرى وعن التاريخ الطبي لعائلتك. قد يبدو أن بعض هذه الأسئلة ليس لها أي علاقة بالصدفية ، ولكنها قد تساعد في الوصول إلى التشخيص الصحيح.
اختبار بدني
سيقوم طبيبك أيضا بإجراء فحص طبي دقيق. هذا سوف يشمل الفحص الدقيق لبشرتك.
تميل الصدفية في البلاك إلى أن يكون لها مظهر محدد مع أنماط يمكن أن يستخدمها الطبيب للمساعدة في تشخيص حالتك. على سبيل المثال ، تظهر المناطق المصابة من الجلد المحمر عادة بمقاييس فضية. سيتحقق طبيبك من أجزاء أخرى من جسمك حتى يمكن أن تؤثر الصدفية أيضًا ، مثل المفاصل ، أو أظافرك ، أو فروة رأسك.
المختبرات والاختبارات والتصوير
لا يوجد اختبار دم يمكن استخدامه للمساعدة في تشخيص الصدفية في البلاك. التصوير الطبي ليس أيضًا جزءًا من عملية التشخيص.
نادرا ، قد يحتاج الطبيب إلى أخذ خزعة من الجلد لتشخيص مرض الصدفية بشكل نهائي. ستحصل على مخدر موضعي لتخدير المنطقة. ثم يقوم شخص ما بإزالة منطقة صغيرة من الجلد حيث لديك أعراض. ثم يفحص أحد الخبراء بشرتك تحت المجهر. هذا يتيح للالمهني الحصول على نظرة فاحصة على التغييرات المحددة التي تحدث في جلدك. هذا قد يساعد في استبعاد الحالات الجلدية الأخرى التي يمكن أن تظهر مشابهة لصفيحة البلاك.
قد يحتاج طبيبك أيضًا إلى فحوصات مخبرية معينة إذا كنت قد بدأت تناول أدوية لعلاج الصدفية في البلاك. ومع ذلك ، هذا ليس جزءًا من عملية التشخيص.
تقييم الشدة
كجزء من تشخيصك ، قد يرغب الطبيب المعالج في تقييم مدى خطورة حالتك. يمكن أن يساعدك ذلك في تتبع تقدمك ، ويتم ذلك من خلال تقييم مدى تأثر جسمك.
قد يذكر طبيبك أنك مصاب بالصدفية الخفيفة أو المعتدلة أو الشديدة ، بناء على شدة الأعراض. معظم الناس الذين يعانون من الصدفية لديهم مرض خفيف فقط. هذا هو المرض الذي يؤثر على أقل من 5 في المئة من مساحة سطح الجسم ، والتي لا تؤثر على الأعضاء التناسلية أو الوجه أو اليدين أو القدمين.
في بعض الحالات ، قد يرغب الطبيب في الحصول على تقييم أكثر دقة لشدة البلاك الصدفية.
على سبيل المثال ، قد يشير طبيبك إلى النسبة المئوية لسطح جسمك التي يبدو أنها تتأثر. هذا قد يساعدك وطبيبك بشكل أفضل على تتبع مدى استجابة جسمك للعلاج من الصدفية.
التشخيص التفريقي
كجزء من التشخيص ، سيخبرك طبيبك بنوع محدد من الصدفية التي لديك. على سبيل المثال ، الصدفية البيطرية والصدفية النقطية لها أعراض مختلفة بعض الشيء مقارنة مع الصدفية البلاك.
- الصدفية المعكوسة (طفح جلدي أقل شدة يؤثر بشكل رئيسي على طيات الجلد)
- الصدفية الحمراء (مع طفح جلدي أحمر واسع الانتشار)
- الصداف البُثري (مع ظهور بثور مليئة بالقيح على راحتيك وباطنك)
- الصدفية النقطية (طفح جلدي أحمر صغير ، منتشر عادة على الجذع ، والذي قد يكون أكثر شيوعًا لدى الأطفال من البالغين)
سوف يحتاج طبيبك أيضا للتأكد من أن لديك الصدفية وليس بعض الأمراض الجلدية الأخرى. حالات الجلد الأخرى يمكن أن تشبه أحيانا الصدفية في المظهر. تتضمن بعض الشروط التي قد تظهر مشابهة:
- الأكزيما
- التهاب الجلد الدهني
- الحزاز البسيط المزمن
- السعفة الجسدية (التهاب فطري في الجلد)
سوف يفكر طبيبك في هذه الحالات وغيرها من الأمراض الجلدية عند تشخيصك بالصدفية اللويحية. نادرًا ، قد تتلقى تشخيصًا مختلفًا في البداية قبل تشخيصها في نهاية المطاف بالصدفية. أو قد يتم تشخيصك أولاً بالصدفية قبل أن تحصل في النهاية على تشخيص مختلف وصحيح.
لأن التشخيص هو واحد سريري ، فإن الأخطاء تحدث في بعض الأحيان. وهذا هو أحد الأسباب التي تجعل من المهم الاستمرار في العمل مع أخصائي صحي لمعرفة مدى استجابة الأعراض. إذا كان لديك أي أسئلة حول تشخيصك ، فلا تتردد في سؤال مقدم الرعاية الطبية الخاص بك.
تشخيص أمراض المصاحبة
بعض الأشخاص الذين يعانون من الصدفية اللويحية لديهم أمراض مصاحبة طبية تتعلق بحالتهم. على سبيل المثال ، يعاني البعض أيضًا من التهاب المفاصل الصدفي . لذلك ، كجزء من تاريخك الطبي وامتحانك ، سيبحث الطبيب عن علامات هذا أيضًا.
مشاكل أخرى مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والاكتئاب هي أيضا أكثر شيوعا في الأشخاص المصابين بالصدفية ، لذلك قد يحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضا إلى فحصك لهذه الحالات الأخرى كجزء من تشخيصك.
في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى اختبارات إضافية لتشخيص أمراض المصاحبة. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من أعراض آلام المفاصل ، فقد يرغب الطبيب في اختبارات دم محددة. هذه يمكن أن تساعد في استبعاد الأسباب الأخرى لألم المفاصل ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي .
ولكن لن يحتاج كل شخص مصاب بالصدفية إلى مثل هذه الاختبارات. سيخبرك مزود الخدمة الطبية إذا كان أي من هذه الاختبارات الإضافية ضروريًا.
> المصادر:
> Luba KM، Stulberg DL. الصداف المزمن البلاك. طبيب ام فام . 2006؛ 73 (4): 636-44.
> Menter A، Gottlieb A، Feldman SR، et al. المبادئ التوجيهية للرعاية لإدارة الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي: القسم 1. نظرة عامة على الصدفية والمبادئ التوجيهية للرعاية لعلاج الصدفية مع البيولوجيا. J Am Acad Dermatol . 2008؛ 58 (5): 826-50. دوى: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.
> Weigle N، McBane S. Psoriasis. طبيب ام فام . 2013 1 مايو ؛ 87 (9): 626-33.