تشريح للصداع النصفي

مراحل هجوم الصداع النصفي والأعراض

عندما يعتقد العديد من الناس "الصداع النصفي" ، فإنهم يفكرون فقط في الألم الذي يسببه. في الواقع ، على الرغم من أن الصداع النصفي يتكون من أكثر بكثير.

تتكون عادة نوبة الصداع النصفي النموذجية من أربعة أجزاء ، يشار إليها بالمراحل أو المكونات. من المهم ملاحظة أنه ليس كل جرثومة تواجه كل المراحل الأربعة. أيضا ، يمكن أن تختلف الحلقات مع مراحل مختلفة من ذوي الخبرة خلال الحلقات المختلفة.

المراحل الأربع من نوبة الصداع النصفي هي:

• بادرة
• هالة
• صداع الراس
• Postdrome

بادرة

قد يتعرض البرودوم (الذي يُطلق عليه أحيانًا "ما قبل الصداع") لساعات أو حتى قبل أيام من نوبة الصداع النصفي. يمكن اعتبار البرودومور "ضوء أصفر" للصداع ، وهو تحذير من أن الصداع النصفي وشيك.

بالنسبة لما يقرب من 60 في المائة من حالات الصداع النصفي التي تعاني من برودروم ، يمكن أن يكون مفيدًا جدًا في بعض الأحيان لأنه يعطي الفرصة ، لإجهاض الحلقة. بالنسبة للجروح التي تعاني من برودروم ، فإنه يجعل حالة صلبة لحفظ مذكرات الصداع النصفي والوعي بجسم الشخص.

الأعراض النموذجية للبرودوم هي:

• الرغبة الشديدة في الغذاء
• الإمساك أو الإسهال
• تغيرات المزاج: الاكتئاب ، والتهيج ، وما إلى ذلك.
• تصلب العضلات ، وخاصة في الرقبة
• إعياء
• تثاؤب لا يمكن السيطرة عليه
• احتباس السوائل
• زيادة وتيرة التبول

هالة

الهالة هي أكثر المراحل دراية. هالة تتبع prodrome وعادة ما تدوم أقل من ساعة.

تختلف أعراض وآثار الهالة على نطاق واسع ، وبعضها يمكن أن يكون مرعباً ، لا سيما عند تجربته لأول مرة.

في حين أن معظم الناس ربما يفكرون في الهالة على أنها بصرية شديدة ، إلا أن الهالات يمكن أن يكون لها مجموعة واسعة من الأعراض ، بما في ذلك:

• الأعراض البصرية: الأضواء الوامضة ، الخطوط المتعرجة ، البقع ، فقدان البصر ، الرؤية الباهتة

• الهلوسة الشمية (رائحة الروائح غير موجودة)
• وخز أو تخدر في الوجه أو الأطراف على الجانب الذي يتطور فيه الصداع
• صعوبة في إيجاد الكلمات و / أو التحدث
• ارتباك
• دوار
• الشلل الجزئي
• هلوسات سمعية (سماع أشياء غير موجودة)
• انخفاض أو فقدان السمع
• انخفاض الاحساس
• فرط الحساسية للشعور واللمس

ما يقرب من 20 في المئة من الصداع النصفي تعاني من الهالة. كما هو الحال مع البرودوم ، فإن هالات الصداع النصفي ، عندما يدرك الصداع النصفي ، يمكن أن تكون بمثابة تحذير ، وتسمح في بعض الأحيان باستخدام الأدوية لإجهاض الحلقة قبل أن يبدأ الصداع.

كما أشرنا سابقا ، ليس كل نوبات الصداع النصفي تشمل جميع المراحل. على الرغم من أنه ليس شائعًا جدًا ، إلا أن هناك بعض نوبات الصداع النصفي التي يصاب فيها الشخص بهالة ، ولكن ليس صداعًا. هناك العديد من المصطلحات المستخدمة في هذه التجربة ، بما في ذلك "الصداع النصفي الصامت" و "sans-migraine" و "مرادف الشقيقة".

صداع الراس

عادةً ما تكون مرحلة الصداع هي الجزء الأكثر إضعافًا من نوبة الصداع النصفي. لا تقتصر آثاره على الرأس ولكنها تؤثر على الجسم بأكمله. يمكن أن يكون ألم الصداع شديدًا لدرجة يصعب فهمه من قبل أولئك الذين لم يختبروه.

هذه المرحلة عادة ما تستمر من واحد إلى 72 ساعة.

في الحالات الأقل شيوعًا حيث يدوم أكثر من 72 ساعة ، يُطلق عليه مصطلح " migrainosus" ، وينبغي التماس العناية الطبية. وغالبا ما يزداد الألم سوءًا بسبب أي نشاط بدني.

الخصائص الأخرى لمرحلة الصداع قد تشمل:

• آلام الصداع التي غالباً ما تكون شحمية أو على جانب واحد (يمكن أن ينتقل هذا الألم إلى الجانب الآخر أو يصبح ثنائي)
• Phonophobia (حساسية للصوت)
• رهاب الضوء (حساسية للضوء)
• استفراغ و غثيان
• الإسهال أو الإمساك
• احتقان الأنف و / أو سيلان الأنف
• اكتئاب أو قلق شديد
• الهبات الساخنة والقشعريرة
• دوخة
• الجفاف أو احتباس السوائل ، اعتمادًا على تفاعلات الجسم الفردية

Postdrome

وبمجرد انتهاء الصداع ، لا تزال نوبة الصداع النصفي لم تنته بعد. يتبع postdrome (تسمى أحيانًا ما بعد الصداع) مباشرة بعد ذلك.

كثير من الناس يصفون ما بعد الدرج بالشعور "مثل الزومبي" أو "الجوع". غالبًا ما تُعزى هذه المشاعر إلى الأدوية التي تُعالج لعلاج الصداع النصفي ، ولكن قد تكون ناجمة عن الصداع النصفي نفسه.

وقد ثبت أن الأعراض البعدية قد تكون مصحوبة وربما نتجت عن تدفق الدم غير الطبيعي الدماغي وقراءات EEG لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد نهاية مرحلة الصداع. في الحالات التي تكون فيها prodrome و / or aura بدون مرحلة الصداع ، قد لا يزال يحدث postdrome. تشمل أعراض postdrome:

• إعياء
• تغيرات في المزاج
• ضعف العضلات
• الدوخة أو الدوار
• تركيز ضعيف
• تصلب الرقبة

كلمة من

الصورة الكبيرة هنا هي أن هناك أكثر بكثير من الصداع النصفي من الصداع. لكن الخبر السار هو أنه بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الصداع النصفي ، يمكن أن يكون هناك ميزة كبيرة للتعلم عن هذه المراحل. بمجرد أن تتمكن من التعرف عليهم ، لديك فرصة أفضل لتفادي أو على الأقل الحد من آلام الرأس.

> المصادر:

> Giffin NJ، Lipton RB، Silberstein SD، Olesen J، Goadsby PJ. الصداع النصفي postdrome. دراسة مذكرات إلكترونية. الأعصاب. 2016 يوليو 19 ؛ 87 (3): 309-13.

> لجنة تصنيف صداع جمعية الصداع الدولية. "التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع: الطبعة الثالثة (النسخة التجريبية)". Cephalalgia 2013 ؛ 33 (9): 629-808.

> Lampl C، Rudolph M، Deligianni CI، Mitsikostas DD. ألم الرقبة في الصداع النصفي العرضي: أعراض غير طبيعية أو جزء من الهجوم؟ J صداع الألم . 2015؛ 16: 80.

> المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. (2017). الصداع: الأمل من خلال البحث.

> Ng-Mak DS et al. المفاهيم الأساسية للما بعد الصداع النصفي: دراسة نوعية لتطوير استبيان ما بعد الصداع النصفي. صداع . 2011 يناير ؛ 51 (1): 105-17.