جونز كسر

إصابة القدم سميت بعد الرجل الأول الذي درسها

كسر في جونز ، يُعرف أيضًا بكسر في مشط القدم الخامس ، هو إصابة في عظم مشط القدم الخامس للقدم. يكمن عظم المشط الخامس في قاعدة إصبع القدم الصغيرة ، ويحدث كسر في منطقة أوسط القدم (الجزء العلوي من العظم) ، باتجاه الكاحل من قاعدة الأصبع الصغير.

تم وصف هذه الإصابة لأول مرة في عام 1902 من قبل السير روبرت جونز في مقالة بعنوان "كسور قاعدة عظم الأمشاط الأول بسبب العنف غير المباشر". شمل وصفا لستة مرضى (واحد هو نفسه) الذين تعرضوا لكسور في هذه المنطقة دون تأثير مباشر (ذُكر أن إصاباته وقعت أثناء الرقص حول المايبول).

تضمنت هذه المقالة الكسور التي نصنفها الآن على أنها كسور في القشرة ، وكسور في الإجهاد ، وما نشير إليه حاليًا ككسر جونز.

الأعراض

يعاني المرضى الذين يعانون من كسر في "جونز" من الألم على هذه المنطقة الوسطى / الخارجية من القدم ، والتورم ، وصعوبة المشي. غالباً ما يحدث كسر في جونز بدون إصابة أو تأثير كبير ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون حاد (كما هو الحال مع الدكتور جونز) وينظر خلال التمحور في كرة القدم أو كرة السلة عندما يكون الكعب خارج الأرض. في كثير من الأحيان كان هناك تراكم تدريجي للألم في المنطقة وفي نهاية المطاف ، يصل إلى نقطة حيث يكون لديك صعوبة في المشي وقررت أن ترى الطبيب. قد يستغرق هذا من أسابيع إلى شهور منذ أن بدأت تشعر بالألم. كما لا يجوز لك التورم وتغير اللون في المنطقة.

التشخيص

سيقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني والاستماع إلى تاريخك من الأعراض. ربما ستحصل على أشعة سينية ، والتي سوف تساعد في تمييز كسر جونز من كسر الإجهاد أو كسر القشرة ومن نظام التشغيل peroneum.

موقع الكسر يساعد في التشخيص. توجد كسور جونز في المنطقة 2 من المشط الخامس ، في حين أن كسور القشرة تكون في المنطقة 1 في القاعدة ، وكسور الإجهاد في المنطقة 3 على طول العمود الخامس من المشط القدم.

علاج او معاملة

علاج كسر جونز الحاد يتكون من الشلل مع الزهر.

يجب على المرضى ألا يضعوا الوزن على القدم حتى يُطلب منهم الطبيب. سيتم استخدام العكازات في مرحلة الشفاء الأولية ، والتي قد تكون من ستة إلى ثمانية أسابيع.

يمكن أن تصبح كسور جونز ظروفًا مزمنة إذا فشل الكسر في الاتحاد أو الشفاء. إذا كانت هذه هي الحالة ، فمن المرجح أن يوصى بإجراء عملية جراحية لضمان كسر في مكانه مع المسمار ، ويمكن استخدام الطعم العظمي لتحفيز استجابة الشفاء.

العملية الجراحية

في بعض المرضى ، وخاصة الرياضيين التنافسية ، قد يوصى بإجراء جراحة في محاولة لتجنب فترة الشفاء الطويلة لكسر جونز للشفاء. ارتبطت الجراحة بالمخاطر التي يجب موازنتها مع الحاجة إلى الشفاء في الوقت المناسب. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أن الجراحة قد تكون ضرورية في حالتك.

مصادر:

جراحة الكظر الخامسة في الأمعاء ، الجمعية الأمريكية لجراحة العظام والكاحل.

سكوت م. ستراير ، كسور في مشط القدم الخامس القريب ، طبيب أم فام. 1999 مايو 1 ؛ 59 (9): 2516-2522.