ما هو كسر الإجهاد؟

by إليزابيث كوين

أسباب الكسر الإجهاد والعلاج والوقاية

ما هو كسر الإجهاد؟

عادة ما يكون كسر الإجهاد نتيجة الإفراط في الاستخدام أو الصدمة المتكررة للعظام. يعرف أيضًا باسم "كسور التعب" ، يحدث كسر الإجهاد عندما تصبح العضلات مجهدًا أو أكثر من طاقتها ولا يمكنها بعد الآن امتصاص الإجهاد والصدمة الناتجة عن التأثير المتكرر. عندما تتعب ، تنقّل العضلات التي تشدّد إلى العظم القريب والنتيجة هي شق صغير أو كسر في العظم.

تشمل كسور الإجهاد الأكثر شيوعًا ما يلي:

عادة ما يكون سبب كسور الإجهاد في عظام القدم هو الإكثار أو الإفراط في الاستخدام. كما يمكن أن تحدث بسبب الضرب المتكرر أو التأثير على سطح صلب ، مثل الجري أو القفز على الخرسانة. زيادة وقت أو نوع أو شدة التمرين بسرعة كبيرة هو سبب شائع آخر لكسور الضغط على القدمين والساق السفلية. يمكن أن يؤدي الركض في الأحذية القديمة البالية إلى كسور الإجهاد.

يبدو أن النساء معرضات بشكل أكبر لكسور ضغط القدم مقارنة بالرجال. قد يكون هذا مرتبطًا بحالة تسمى "ثالوث الرياضيات" ، وهي مزيج من سوء التغذية ، اضطرابات الأكل ، وضيق الدورة الشهرية (الدورة الشهرية النادرة) ، التي تؤهب النساء لمرض هشاشة العظام في وقت مبكر (ترقق العظام). نتيجة لهذا النوع من انخفاض كثافة العظام هي زيادة في خطر الكسور الإجهاد.

يمكن للرياضات عالية التأثير ، مثل الجري والجري والكرة الطائرة ، أن تزيد من خطر الإصابة بكسور التوتر. في جميع هذه الألعاب الرياضية ، يسبب الإجهاد المتكرر لضربة القدم على سطح صلب الصدمة والتعب العضلي. بدون الأحذية المناسبة ، وقوة العضلات الجيدة أو الراحة الكافية بين التدريبات ، يمكن للرياضي تطوير كسر الإجهاد.

عوامل الخطر لكسور الضغط المتكرر

حدد الباحثون العديد من العوامل التي قد تؤهب الرياضيين لكسور الإجهاد المتعددة في الأطراف السفلية. تتضمن هذه العوامل ما يلي:

قوس طولاني عال من القدم.
عدم مساواة طول الساق.
فروق القدم الأمامية المفرطة (الدوران الداخلي).
انقطاع الطمث أو عدم انتظام الحيض في الرياضيات.
ارتفاع عدد الأميال التدريب الأسبوعية في المتسابقين.

تشخيص كسر الكسور

قد يكون من الصعب تشخيص كسور الإجهاد لأن الأعراض غالباً ما تكون غامضة وبطيئة في الظهور. في البداية ، قد يتم تشخيص الألم العام أو الرقة فوق العظم في منطقة كسر الإجهاد على أنه إصابة عضلية أو إجهاد عضلي. وكثيرا ما تشخص خطأ كسور الساق من الساق السفلي) تشويه الشظايا في المراحل المبكرة.

من أجل تشخيص كسر الإجهاد ، سيقوم الطبيب بإجراء تاريخ كامل والفحص البدني. من المهم أن يشرح الرياضيون تاريخ التدريب الخاص بهم ، بما في ذلك نوع التمرين ، إلى جانب كم وعدد المرات التي يتدربون فيها.

قد لا تكشف الأشعة السينية عن كسر الإجهاد ، ولكنها مفيدة في إظهار علامات إعادة تشكيل العظام بالقرب من كسر الإجهاد. يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص العظم أكثر قدرة على إظهار كسر الإجهاد ، ولكن عادة ما يتم ترتيبه فقط إذا فشل العلاج في تقليل أعراض الكسر الناتج عن الإجهاد.

علاج كسر الكسور

أفضل علاج لكسر التوتر هو الراحة. إن أخذ استراحة من ممارسة تمارين رياضية عالية التأثير ، مثل الجري ، والقيام ببعض التمارين منخفضة التأثير ، مثل ركوب الدراجات أو السباحة ، لعدة أسابيع يمكن أن يساعد على شفاء العظم المكسور. إذا ضغط أحد الرياضيين على الألم والقطارات مع كسر الإجهاد ، يمكن أن يتوسع الكسر أو يصبح إصابة مزمنة قد لا تلتئم بشكل صحيح.

بعد الراحة ، تتضمن توصيات علاج الكسور الإجهادية النموذجية ما يلي:

جليد الاصابة .
استبدال الأحذية البالية.
العودة إلى الرياضة تدريجيا.
أداء تمارين اعادة التأهيل.

منع كسور الإجهاد

قد تحميك النصائح التالية من تطوير كسور الإجهاد في المقام الأول:

اتبع القاعدة 10 في المئة. التقدم ببطء في أي رياضة وزيادة الوقت تدريجيا ، والشدة ، وتشغيل الأميال أو الجهد.
تناول الطعام بشكل جيد ، واشتمل على الأطعمة الغنية بالكالسيوم في نظامك الغذائي ، خاصة إذا كنت رياضيًا.
ارتداء ارتداء القدم المناسب واستبدال الأحذية عند الحاجة.
إذا بدأ الألم أو التورم ، فعليك إيقاف النشاط والراحة لبضعة أيام.
إذا استمر الألم ، راجع طبيبك.

يجب أن يرى الطبيب أي ألم في القدم يستمر لأكثر من أسبوع لإجراء تقييم شامل وتشخيص.

_مصدر:

_{Raija Korpelainen، MSc، et al.} _{عوامل الخطر لكسور الضغط المتكررة في الرياضيين.} _{المجلة الأمريكية للطب الرياضي.} _{مايو 2001 29: 304-310.}

_{كسر الإجهاد - معلومات المريض.} _{الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام.} _{Accessed: July 8، 2009. orthoinfo.aaos.org/topic.cfm؟topic=A00112}