حاصرات قنوات الكالسيوم هي فئة شائعة من الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب). يسبب الكالسيوم تقلصًا قويًا للعضلات في القلب ، كما يؤدي إلى انقباض العضلات في جدران الشريان. تعمل محصرات قنوات الكالسيوم عن طريق تقليل كمية الكالسيوم التي تتدفق إلى خلايا عضلة القلب وجدران الخلايا الشرايين.
هذا يسبب الاسترخاء في الأوعية الدموية. عندما لا تتقلص الأوعية الدموية ، يتدفق الدم بسهولة وينتج عنه انخفاض في ضغط الدم . يمكن لحاصرات قنوات الكالسيوم خفض معدل ضربات القلب وتقليل عمل الضخ للقلب. حيث يتم استخدامها لتقليل عمل القلب للأشخاص الذين يعانون من ألم الصدر من الذبحة الصدرية. يمكن استخدام حاصرات قنوات الكالسيوم مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم. أظهرت الأبحاث التي أجريت على جميع الأدلة المتاحة من قبل JNC 8 (اللجنة الوطنية المشتركة 8) ميزة لاستخدام حاصرات قنوات الكالسيوم في مجموعات معينة ، لا سيما في المعالجة الأولية لارتفاع ضغط الدم لدى الشعب الأمريكي - الأفريقي. يشير ارتفاع ضغط الدم في الأشخاص السود إلى بدء العلاج الأولي لضغط الدم باستخدام مانع قناة الكالسيوم أو مدر للبول من النوع الثيازايد ، حتى في مرضى السكري.
هناك أنواع مختلفة من حاصرات قنوات الكالسيوم
هناك ثلاث فئات مختلفة من حاصرات قنوات الكالسيوم ، والتي تشمل L-type ، dihydropyridines ، و non-dihydropyridines. لكل صف خصائص مختلفة تجعله مناسبًا لمعالجة ظروف معينة. تستخدم Dihydropyridines لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، أكثر من الفئات الأخرى من مانع قناة الكالسيوم.
هذا لأنها تعمل بشكل جيد للحد من ضغط الدم الشرياني والمقاومة الوعائية. عادة ما ينتهي هذا النوع من الدواء باللاحقة "الصنوبر". يتم استخدام حاصرات قنوات الكالسيوم الأخرى ، بما في ذلك الديلتيازيم والفيراماميل ، لعلاج معدلات ضربات القلب السريعة والذبحة الصدرية. يتم وصف محصرات قنوات الكالسيوم في بعض الأحيان في أشكال الجمع مع ستاتين أو دواء آخر لضغط الدم.
أمثلة على حاصرات قنوات الكالسيوم
- فيراباميل (كالان ، فيريلان)
- أملوديبين (نورفاسك)
- ديلتيازيم (Tiazac، Cardizem، Dilacor)
- نيفيديبين (بروكارديا)
- نيكارديبين (كاردين)
- أملوديبين وبنازيبريل (لوتريل)
- أملوديبين وأتورفاستاتين (Caduet)
- أملوديبين وفالسارتان (Exforge)
يحذر من حاصرات قنوات الكالسيوم
عند تناول حاصرات قنوات الكالسيوم ، يجب أن تكون على يقين من أن طبيبك على علم بكافة الأدوية والمكملات الحالية ، لأن حاصرات قنوات الكالسيوم يمكن أن تتفاعل مع المركبات الأخرى. يمكن أن تتداخل منتجات جريب فروت ، بما في ذلك العصير ، مع عملية التمثيل الغذائي وإفراز هذه الأدوية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى مستويات عالية بشكل خطير من الأدوية. إذا كنت تتناول مانع قناة الكالسيوم ، يجب عليك الانتظار أربع ساعات على الأقل بعد تناول الدواء قبل تناول الجريب فروت أو عصير الجريب فروت.
المغنيسيوم ، وهو مادة مغذية توجد في بعض المكسرات ، الموز ، السبانخ ، البامية ، الأرز البني ، وحبوب القمح الممزقة ، له تأثيرات مانعة طبيعية لقناة الكالسيوم ، لذلك إذا كان نظامك الغذائي يحتوي على أغذية غنية بالمغنيسيوم ، استشر طبيبك لتحديد إن وجدت. التعديل مطلوب. يجب أن لا تدخن عند أخذ مانع قناة الكالسيوم ، لأن ذلك قد يؤدي إلى ضربات قلب سريعة محتملة.
الآثار الجانبية المرتبطة بحاصرات قنوات الكالسيوم
هناك عدد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث مع حاصرات قنوات الكالسيوم ، ولكنها لا تحدث في جميع المرضى ، كما أن فوائد العلاج أكبر من مخاطر الآثار الجانبية.
وتشمل هذه الآثار الجانبية المحتملة صداع ، والإمساك ، والدوخة ، وحرقة ، والغثيان ، وتورم في الأطراف السفلية ، والتعب ، والطفح الجلدي أو احمرار. الآثار الجانبية المرتبطة بحاصرات قنوات الكالسيوم أقل احتمالا أن تحدث في المرضى الأكبر سنا. قد يعاني المرضى أيضا من انخفاض نسبة السكر في الدم. إذا لاحظت أي آثار جانبية ، استشر طبيبك قبل إيقاف الدواء. إن التوقف عن تناول الدواء فجأة ليس فكرة جيدة أبدًا. سيتمكن طبيبك من تقديم النصح حول البدائل ، بما في ذلك الجرعة المخفضة أو الأدوية المختلفة.