تم استخدام حبوب الإجهاض ، والمعروفة أيضًا باسم RU486 بشكل واسع وآمن في الولايات المتحدة لسنوات. كما أنها معتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) كخيار للإجهاض الطبي. اسم العلامة التجارية لـ RU486 هو Mifeprex ، واسمها العام هو mifepristone. من أجل استخدام حبوب الإجهاض ، يجب أن ترى طبيبًا محترفًا .
يعد اسم "حبوب الإجهاض" مضللاً قليلاً لأنه يشير في الواقع إلى استخدام دوائين مختلفين لإنهاء الحمل.
يعتبر بمثابة إجهاض طبي.
كيف تستخدمه؟
إذا اخترت استخدام حبوب الإجهاض ، فهناك ثلاث خطوات لاستخدامها .
- أولاً ، في عيادة طبيبك أو عيادتك الطبية ، سيتم إعطاؤك RU486 (ميفبريستون). قد يُطلب منك أيضًا تناول مضاد حيوي في هذا الوقت.
- بعد مرور 24 إلى 48 ساعة من تناول الميفيبريستون ، ستحتاج إلى أخذ دواء آخر يسمى الميزوبروستول. تأكد من أن طبيبك يعطيك تعليمات حول كيف ومتى تأخذ الميزوبروستول.
- أخيرًا ، بعد حوالي أسبوعين ، ستحتاج إلى موعد للمتابعة مع طبيبك. هذا أمر مهم للغاية لأن طبيبك سوف يتأكد من أن حبوب الإجهاض قد نجحت. قد يعطيك طبيبك اختبار حمل الدم أو الموجات فوق الصوتية للتأكد من أنك لم تعد حاملاً.
كيف تعمل
يحجب RU486 مستقبلات البروجسترون في جسمك (الهرمون المسؤول عن التسبب في بطانة الرحم للبناء والتحضير للحمل).
لذا ، يسبب RU486 (الميفيبريستون) بشكل أساسي بطانة الرحم للتخلص منها - لذلك لا يمكن أن يستمر الحمل بعد ذلك لأن البويضة لن يكون لها أي شيء تبقى مرتبطة به. بعد ذلك ، سيتسبب الميزوبروستول في تقلصات الرحم. هذا يسمح إفراغ رحمك.
من يستطيع استخدامه؟
حبة الإجهاض معتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير للنساء اللواتي يصل وزنهن إلى 7 أسابيع من الحمل (وهذا هو نفس الأمر منذ 5 أسابيع منذ الحمل) أو حتى 49 يومًا بعد آخر دورة شهرية.
على الرغم من أن بعض مقدمي الرعاية الصحية سيظلون يستخدمون هذه الطريقة للنساء اللواتي يحملن أكثر من 7 أسابيع ، فإن استخدام RU486 في هذا الوقت يعتبر خارج التسمية (بمعنى أنه لم يعد معتمدًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير).
آثار جانبية
يجب أن تتوقع بالتأكيد أن تشعر ببعض الآثار الجانبية بعد استخدام حبوب الإجهاض. يمكن أن تشمل هذه:
- التشنج
- غثيان
- القيء والإسهال
- نزيف شديد (قد يكون هناك جلطات كبيرة في الدم)
- ألم المعدة
- حمى خفيفة أو قشعريرة
طول الوقت والفعالية
في غضون أربع أو خمس ساعات بعد تناول الميفيبريستون ، سيتم إنهاء أكثر من نصف حالات الحمل لدى النساء. بالنسبة للآخرين ، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً ، ولكن يجب أن يتم الإجهاض خلال بضعة أيام. يساعد RU486 على إنهاء الحمل بدون جراحة ويكون فعالاً بنسبة 92-98٪ عند استخدامه مع الميزوبروستول. عندما يتم استخدام الميفيبريستون بمفرده ، فهو حوالي 64-85٪ فعال.
مزايا
- فعال.
- أقل تطفلاً ومؤلماً للجسم من الإجهاض الجراحي .
- بعض النساء يشعرن أنه خيار إجهاض أكثر طبيعية لأنه يبدو مشابها جدا للإجهاض.
- نشر.
- يمكن استخدامها في وقت مبكر من الحمل.
سلبيات
- بعض الناس يعارضون أخلاقيا هذه الطريقة منذ حدوث الحمل والزرع بالفعل.
- قد لا يكون الميفيبريستون خيارًا للنساء اللواتي يعانين من مشاكل في الكبد أو الكلى ، أو فقر الدم ، أو داء السكري ، أو الدم السلبي ، أو الذين يعانون من زيادة الوزن.
- تتطلب هذه الطريقة عدة زيارات للطبيب ، ولا يزال هناك احتمال أنها قد لا تعمل.
- إذا لم توقف حبة الإجهاض حملك ، فهناك احتمال أن تكون هناك عيوب خلقية.
اعتبارات أخرى
يمكنك الحمل مرة أخرى مباشرة بعد استخدام حبوب الإجهاض ، لذلك تأكد من أنك تستخدم وسائل منع الحمل الاحتياطية .
من الطبيعي أن يكون هناك بعض النزيف أو البقع لمدة تصل إلى أربعة أسابيع بعد استخدام حبوب الإجهاض. للأسبوع الأول بعد ذلك ، يجب عليك فقط استخدام منصات إذا كنت تنزف.
من المستحسن عدم إدخال أي شيء في المهبل أو ممارسة الجنس لمدة سبعة أيام على الأقل بعد استخدام حبوب الإجهاض.
يمثل النزيف من حبوب الإجهاض بداية دورة الطمث الجديدة. هذا يعني أن الفترة العادية يجب أن تعود خلال 4 إلى 8 أسابيع.
إن حبوب الإجهاض ليست هي نفس حبوب منع الحمل .
ضع في اعتبارك أنه قد يكون لديك كل أنواع المشاعر بعد الإجهاض الدوائي. بسبب التغير المفاجئ في مستويات هرمونك ، قد تصبح أكثر عاطفية. قد يكون من المفيد معرفة أن معظم النساء يبلغن أن العاطفة الرئيسية التي يشعرن بها بعد ذلك هي الراحة. وكل النساء اللواتي استخدمن حبوب الإجهاض سيوصين به إلى صديق.
قد يكون من المفيد أيضًا إحضار شخص تثق به في مواعيد طبيبك.
التكاليف
يمكنك التحقق من التأمين الخاص بك لمعرفة ما إذا كانت تغطي الإجهاض الدوائي. ومع ذلك ، قد تصل تكلفة حبوب الإجهاض إلى 800 دولار ، لكنها عادة ما تكون أقل تكلفة - تعتمد التكلفة النهائية على ما إذا كنت بحاجة إلى اختبارات إضافية وزيارات الطبيب و / أو الاختبارات.
مصادر:
تشن ، MJ & كريينين ، دكتوراه في الطب "ميفبريستون مع الميزوبروستول الشدق للإجهاض الطبي: مراجعة منهجية." أمراض النساء والتوليد . 2015؛ 126.1: 12-21. الوصول إليها من خلال الاشتراك الخاص
Spitz، IM، Bardin، CW، Benton، L. & Robbins، A. (1998). إنهاء الحمل المبكر مع الميفيبريستون والميسوبروستول في الولايات المتحدة. مجلة نيو انجلاند للطب . 1998؛ 338 (18): 1241-1247. الوصول إليها من خلال الاشتراك الخاص.