هل تعلم أن الإجهاض هو الإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا للنساء في الولايات المتحدة؟ إن الإجهاض شائع جدا لدرجة أن 3 من كل 10 نساء في الولايات المتحدة لديهن إجهاض في سن 45 سنة. الإجهاض هو إجراء ينهي الحمل. هناك خيارات مختلفة للإجهاض المتاحة اعتمادا على مدى طولك في الحمل.
وتشمل هذه الخيارات أساليب الإجهاض الطبي والجراحي.
نظرة عامة على خيارات الإجهاض
إذا كنت حاملاً ، فلديك خيارات . إذا كنت تحاول تحديد ما إذا كان الإجهاض هو الخيار المناسب لك ، فقد يساعدك فهم خيارات الإجهاض في اتخاذ قرارك. يمكن إجراء عمليات الإجهاض طوال فترة الحمل. ولكن معظم حالات الإجهاض تحدث خلال الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل. من المرجح أن يستند اختيار الإجهاض الذي تختاره إلى طول مدة الحمل.
- لديك ثلاثة خيارات للإجهاض المبكر يمكنها إنهاء الحمل بفعالية وأمان. يمكن إجراء طرق الإجهاض هذه خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (من 1 إلى 12 أسبوعًا).
- يتم استخدام خيارات الإجهاض الجراحي عادة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل - حوالي 10 ٪ من حالات الإجهاض تحدث عندما تكون في المرحلة الثانية من الحمل.
تعتبر خيارات الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من أكثر الإجراءات الطبية أمناً - حيث يوجد خطر أقل من 0.05٪ لأي مضاعفات كبيرة.
بشكل عام ، تميل عمليات الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل إلى تحمل مخاطر أكثر من عمليات الإجهاض في الأثلوث الأول. لا تضلل عن طريق الشائعات التي تقول إن الإجهاض يمكن أن يسبب سرطان الثدي أو مشاكل الصحة العقلية. هذا ليس صحيحا! تقول جمعية علم النفس الأمريكية أنه لا يوجد دليل على أن الإجهاض سيسبب مشاكل في الصحة العقلية.
الإجهاض الطبي
عند البحث عن الإجهاض ، يكون أحد الخيارات هو إجراء الإجهاض الطبي. تعتبر طريقة الإجهاض هذه خيار الإجهاض المبكر. أثناء الإجهاض الطبي ، يتم إعطاءك أدوية محددة لإنهاء الحمل. يُعرف الإجهاض الطبي أيضًا باستخدام حبوب الإجهاض . تمت الموافقة على استخدام FDA لمدة تصل إلى 49 يومًا بعد اليوم الأول من آخر دورة شهرية. هذا يساوي كونك حامل لمدة سبعة أسابيع (أو خمسة أسابيع منذ الحمل).
يمكن استخدام خيارات الإجهاض الطبي حالما يتم تأكيد الحمل مع اختبار الحمل. تم استخدام RU486 (اسم العلامة التجارية Mifeprex) على نطاق واسع ، بأمان ، واستخدام فعال لسنوات عديدة. سوف تحصل على حبوب الإجهاض من قبل الطبيب. بعد ذلك ، عادة بعد 24-48 ساعة ، ستحتاج إلى أخذ دواء آخر يسمى الميزوبروستول. في بعض الأحيان ، يتم استخدام Mifeprex فقط. عندما يؤخذ كلا الدواءين ، يمكن للإجهاض الطبي أن ينهي الحمل بفعالية 92-98٪ من الوقت دون الحاجة لإجراء أي عملية جراحية.
الإجهاد اليدوي بالإجهاد
الطموح اليدوي هو خيار الإجهاض المبكر. يمكنك الحصول على هذا الإجراء في أي وقت من 5 إلى 12 أسبوعًا منذ آخر دورة شهرية لك. خلال عملية إجهاض الشفط اليدوي ، سيستخدم طبيبك حقنة يدوية لتوليد الشفط.
يستغرق هذا الخيار للإجهاض بضع دقائق فقط (من 5 إلى 15 دقيقة) ، ولديه خطر ضئيل في التسبب في أنسجة ندبة ، ولديه انتعاش سريع. طريقة إجهاض الشفط اليدوي لها أيضا نسبة نجاح عالية جدا - فهي فعالة بنسبة 98-99٪.
الجهاز فراغ شفط الإجهاض
إن الشفط بالتخلية الآلية هو طريقة أخرى للإجهاض المبكر. يمكنك إجراء هذا الخيار للإجهاض من 5 إلى 12 أسبوعًا بعد آخر فترة. أثناء إجهاض الشفط بالمكنسة الكهربائية ، سيحتاج الطبيب على الأرجح إلى توسيع (أو فتح) عنق الرحم. بعد ذلك ، سيتم إدخال أنبوب ، يعلق على زجاجة ومضخة من خلال عنق الرحم.
يتم تشغيل المضخة وتنشئ فراغًا لطيفًا سيؤدي إلى شفط الأنسجة خارج الرحم. طريقة إجهاض الشفط بالآلة تتم بسرعة وأمان وبشكل فعال في عيادة طبيبك أو عيادتك.
تمدد و إجهاض الكحت
التمدد والكشط (المعروف أيضا باسم D & C) هو خيار الإجهاض الجراحي الذي يمكن استخدامه حتى الأسبوع السادس عشر من الحمل. وقد اعتادت أن تكون خيارا شائعا للإجهاض المبكر - ولكن بسبب توافر المزيد من خيارات الإجهاض غير الغازية ، فإن استخدام D & C ظل في انخفاض. التمدد يعني فتح عنق الرحم. كشط يعني لإزالة محتويات الرحم. قد يكون إجراء التمدد والكشط ضروريًا إذا لم يكن إجهاض الشفط بالشفط ناجحًا. خلال D & C ، يتم استخدام كوات (أداة على شكل ملعقة) لتتخلص من جدران الرحم. قد يحدث إجهاض الإجهاض والكشط في المستشفى باستخدام التخدير العام ، أو في عيادة طبيبك باستخدام مخدر موضعي.
التمدد والإجهاض الإجهاض
التمديد والإخلاء (المعروف أيضا باسم D & E) هو خيار آخر للإجهاض الجراحي. عادة ما يتم تنفيذ D & E خلال الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل (عادة ما بين 13 إلى 24 أسبوعًا). قبل حوالي 24 ساعة من حدوث التمدد والإجهاض ، يتم إدخال جهاز يسمى الموسع التناسلي (عنق الرحم) عادة في عنق الرحم لفتح عنق الرحم ببطء. تستغرق هذه الوسيلة للإجهاض حوالي 30 دقيقة. وعادة ما يشتمل على مجموعة من الشفط بالشفط ، التمدد والكشط ، واستخدام الأدوات الجراحية (مثل الملقط). تجري عملية الإجهاض D & E عادة في المستشفى أو العيادة. إن طريقة الإجهاض هذه فعالة تقريبًا بنسبة 100٪ - وهذا لأن طبيبك سيفحص أنسجة الرحم المزالة للتأكد من اكتمال الإجهاض.
الإجهاض التعريفي
الإجهاض التحريضي هو إجراء يتم إجراؤه لإنهاء الحمل في الثلث الثاني أو الثالث. عادة ما يتم استخدام خيار الإجهاض هذا فقط إذا كانت هناك مشكلة طبية في الجنين أو المرأة الحامل. الإجهاض التحريض يقلل من المخاطر على صحتك ويمكن أن يسمح للأطباء بإجراء تشريح أكثر دقة على الجنين (لتحديد ما هو الخطأ بالضبط). أقل من 1 ٪ من جميع حالات الإجهاض في الولايات المتحدة هي الإجهاضات التحريضية. خلال الإجهاض التحريضي ، ستحصل على أدوية تسبب بداية الانقباضات. ثم ، ستخضع لجميع خطوات الولادة والولادة.
تمدد صحيح واستخراج
التمدد والاستخراج السليم (المعروف أيضا باسم D & X والإجهاض الجزئي للولادة) هو خيار الإجهاض المتأخر. يتم إجراء تمدد سليم وإجهاض الاستخلاص بعد 21 أسبوعًا من الحمل. إن طريقة الإجهاض المتأخر هذه تؤدي إلى استخراج الجنين السليم - لذا فهي الأكثر إثارة للجدل بين جميع خيارات الإجهاض. يسمح قانون حظر الإجهاض الجزئي فقط باستخدام D & X سليمًا إذا كان من الضروري إنقاذ حياة الأم. قد يكون خيار الإجهاض هذا قانونيًا أو غير قانوني في ولايتك - وذلك لأن ، في بعض الولايات ، ألغت دعاوى قضائية هذا القانون.
مصادر:
> Jensen JT، Mishell Jr. DR. تنظيم الأسرة: وسائل منع الحمل والتعقيم وإنهاء الحمل. In: Lentz GM، Lobo RA، Gershenson DM، Katz VL، eds. أمراض النساء الشامله . الطبعة السادسة. Philadelphia، PA: Elsevier Mosby؛ 2012: الفصل 13.
> مايو كلينك إجهاض طبي. Mayoclinic . أبريل 2015. http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/medical-abortion/basics/definition/PRC-20012758؟p=1.
> CD الأبيض ، F الأمريكي ، التوليد ، وآخرون. الإجهاض - الجراحي: MedlinePlus الموسوعة الطبية. https://medlineplus.gov/ency/article/002912.htm.