ساركويد-سرطان الغدد الليمفاوية النتائج

لا يزال الغموض نوعًا ما ، وهو مرض مجهول السبب - على الرغم من أن الاستجابة المناعية وجينات الحساسية لدى الشخص يُعتقد أنها مهمة. الساركويد ، الذي يسمى أحيانا الساركويد ، يؤدي إلى نمط من الالتهاب يمكن تمييزه تحت المجهر ويمكن أن يؤثر على أعضاء الجسم المختلفة. يمكن أن يؤثر الساركويد على أي عضو ، ولكن من المرجح أن يؤثر على المواقع التالية:

الساركويد معروف أيضًا بإمكانية تأثيره على العين والكبد. أقل شيوعا ، قد يتأثر القلب والدماغ ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

من وجهة نظر الخلايا والأنسجة ، السمة المميزة للساركويد هو شيء يسمى الورم الحبيبي. الأورام الحبيبية هي مجموعات من الخلايا التي ، تحت المجهر ، تبدو مشابهة جدا لتلك التي يستخدمها الجسم لمحاربة العدوى مثل السل.

لا يحتاج كل شخص مصاب بالساركويد إلى العلاج ، وغالبًا ما يختفي دون علاج ، ولكن في حالات أخرى ، يمكن أن يؤدي إلى مرض شديد. عندما تتأثر وظيفة العضو ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية المصممة لقمع جهاز المناعة.

قد ترتبط الأعراض بالأعضاء المتورطة في المرض ، أو قد تكون هناك أعراض عامة مثل التعب والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية وفقدان الوزن . تورط الرئة شائع جدا وقد تشمل الأعراض سعال جاف مستمر ، وضيق في التنفس ، وأزيز أو ألم في الصدر.

بعض الأشخاص المصابين بالساركويد يصابون بأعراض جلدية مثل طفح جلدي يتكون من نتوءات حمراء أو أرجوانية داكنة اللون.

سرطان الغدد الليمفاوية

الليمفوما هي واحدة من "سرطانات الدم" ، أو الأورام الخبيثة الدموية ، وهو مصطلح يشمل أيضا سرطان الدم والورم النخاعي . سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان خلايا الدم البيضاء اللمفاوية. هناك العديد من أنواع مختلفة من سرطان الغدد الليمفاوية.

معظم الليمفوما ، وليس كلها ، تبدأ في العقد الليمفاوية.

الفئتان العريضتان اللمفوما هما هودجكين (HL) و ليمفوما اللاهودجكين (NHL). كلتا الفئتين لديها العديد من الأنواع والأنواع الفرعية داخلها ، مع اختلاف خصائص المرض والتنبؤات.

كل من هودجكين و ليمفوما اللاهودجكين قد يؤثران على العقد اللمفية في الصدر - المنطقة القريبة من القلب تسمى المنصف. الساركويد في كثير من الأحيان يشمل هذه المنطقة.

الساركويد وسرطان الغدد الليمفاوية

على مدى عقود ، تساءل الباحثون عن العلاقة بين الساركويد والغدد الليمفاوية. تظل هذه العلاقة غامضة إلى حد ما حتى اليوم ، لعدد من الأسباب.

وفقًا لمجموعة من الباحثين بما في ذلك إيشيدا وزملاؤه ، "إن النوع الفرعي الأكثر شيوعًا من الأورام اللمفاوية الخبيثة المصاحبة للساركويد هو هودجكين ليمفوما ، ولكن انتشار ورم الغدد اللمفاوية للخلايا B الكبيرة ، ورم الغدد اللمفاوية الجريبي ، والورم النخاعي المتعدد قد يكون متورطا أيضًا في متلازمة الليمفوما اللاوية" الساركودية ". تم صياغ مصطلح "متلازمة الليمفوما الساركية" لوصف هذه النتائج.

فالورم الحبيبي السمة المميزة للساركويد هي مجموعات مضغوطة ومُنظَّمة من الخلايا المناعية تحيط باللمفاويات. على ما يبدو ، يمكن أن تحتوي الأورام الليمفاوية أحيانًا على أورام حبيبية "ساركودية" داخل السرطان - ويعتقد أن هذا التغير ، على الرغم من ندرته ، ربما يعكس رد فعل مناعيًا ضد ورم السرطان ، وليس المرض الشامل ، الساركويد.

وقد أشارت الأبحاث المنشورة في السنوات القليلة الماضية إلى أن التمييز بين تفاعل sarcoidal المرتبط بالورم والساركويد النظامي الحقيقي قد يكون إشكالياً.

كل من الساركويد والأورام اللمفاوية لديها القدرة على "تضيء" على مسح PET ، مما يزيد من تعقيد وإمكانية الخلط بين كيان واحد للآخر. يدعو الباحثون إلى إجراء المزيد من الدراسات لتحسين التطبيقات السريرية لـ FDG-PET / CT في مرضى الساركويد.

باختصار ، لا تزال العديد من الأسئلة المتعلقة بمتلازمة الليمفوما اللا أورقية غير مجابة.

> المصادر:

Ishida M، Hodohara K، Furuya A، et al. الورم الحبيبي الساركويدي في الغدد الليمفاوية المنصفية بعد معالجة ليمفوما المنطقة الهامشية في المريء: تقرير حالة مع مراجعة لمفهوم متلازمة الليمفوما اللا أوردة اللمفاوية الساركودية. Int J Clin Exp Pathol . 2014 (7)؛ (7): 4428-4432.

Mellemkjaer L، Pfeiffer RM، Engels EA، Gridley G، Wheeler W، Hemminki K، Olsen JH، Dreyer L، Linet MS، Goldin LR، Landgren O. Autoimmune disease in members and close family members and susceptibility to non-Hodgkin lymphoma. التهاب المفاصل الرومات . 2008؛ 58: 657-666.

Reich JM، Mullooly JP، Johnson RE. تحليل الارتباط من الساركويد المرتبطة الخبيث. صدر. 1995؛ 107: 605-613

المعهد الوطني لقلب الرئة والدم. ما هو الساركويد؟ تم الدخول في يناير 2016.

Goswami T، Siddique S، Cohen P، Cheson BD. متلازمة الليمفوما اللمفاوية. Clin Lymphoma Myeloma Leuk . 2010؛ 10: 241-247.