فقر الدم هو "فحص ضوء المحرك" من الطب
في الشخص السليم ، يكون فقر الدم نوعًا مثل ضوء "محرك الفحص" على لوحة القيادة الخاصة بسيارتك. قد يكون شيئًا ، قد لا يكون شيئًا ، ولا ينبغي تجاهله.
يشير فقر الدم إلى نقص في خلايا الدم الحمراء أو الهيموجلوبين في الدم. يمكن أن يشير فقر الدم أيضًا إلى عدد غير كافٍ من خلايا الدم الحمراء السليمة المتداولة. الشكل الأكثر شيوعا من فقر الدم عادة ما يكون حميدا نسبيا.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون فقر الدم هو المؤشر الأول للسرطان ، أو بعض الأمراض الخطيرة الأخرى. في حالات أخرى ، فقر الدم هو أحد الآثار الجانبية المتوقعة للعلاج المضاد للسرطان الذي ينقذ الحياة. يسبب فقر الدم المرتبط بمعاملة السرطان عبئًا كبيرًا ويمكن أن يساهم في التعب الشديد.
السرطان قد يسبب فقر الدم
هناك عدد من الطرق التي يمكن أن يسبب السرطان أنيميا. بعض أنواع السرطان تنتج فقدانًا للدم ، والذي يمكن أن يقلل من عدد خلايا الدم الحمراء السليمة في الدورة الدموية ، مما يسبب فقر الدم.
الدم يتكون عادة في نخاع العظام. عندما يؤثر الخباثة على نخاع العظم ، فإنه قد يشغل مساحة النخاع ويقلل من قدرة الجسم على إنتاج خلايا دم حمراء جديدة ، مما يؤدي إلى فقر الدم. بما أن الخلايا الحمراء والخلايا البيضاء والصفائح تصنع جميعها في نخاع العظم ، يمكن أن تتأثر خلايا الدم الأخرى هذه أيضًا. في السرطانات التي تبدأ في النخاع العظمي مثل اللوكيميا أو السرطانات التي تنتقل إلى النخاع من المواقع الأخرى ، كما هو الحال في بعض الأورام اللمفاوية ، تتزاوج الخلايا السرطانية سريعة النمو خارج الخلايا السليمة والصحية للدم ، مما يؤدي إلى انخفاض عدد الدم ، أو فقر الدم .
قد يصاب الأشخاص الذين أصيبوا بالسرطان أو الأمراض المزمنة الأخرى لبعض الوقت بما يعرف بفقر الدم من الأمراض المزمنة. ويعتقد أن هذا يرجع جزئيًا إلى التغيرات المرتبطة بالمرض في الإشارات الكيميائية التي تؤثر على أعداد الدم خلال فترة زمنية ممتدة. على سبيل المثال ، يعاني العديد من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من فقر الدم ، ويعتقد أن جزءًا كبيرًا من فقر الدم هذا يرجع إلى فقر الدم من الأمراض المزمنة.
أقل شيوعا ، يمكن أن ترتبط سرطانات الدم وسرطانات أخرى مع مشاكل المناعة الذاتية التي تؤدي إلى التدمير المناعي لخلايا الدم الحمراء الخاصة. وهذا ما يسمى فقر الدم الانحلالي المنشأ للأورام الذاتية.
وهذه ليست سوى عدد قليل من العديد من الطرق الممكنة التي قد تكون مرتبطة خباثة مع فقر الدم.
علاج السرطان قد يسبب فقر الدم
يمكن أن يسبب العلاج الكيميائي فقر الدم عن طريق إضعاف تكون الدم ، أو نمو وإنتاج خلايا دم جديدة. يمكن أن يحدث هذا عند نخاع العظم ، أو في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب العلاج الكيميائي القائم على البلاتين فقر الدم من خلال إنتاج erythropoietin مخفض من الكلى. الإريثروبويتين Erythropoietin هو هرمون تنتجه الكليتان يساعد الجسم على تكوين خلايا الدم الحمراء.
العلاج الإشعاعي لأقسام واسعة من الهيكل العظمي يمكن أن يسهم أيضًا في الإصابة بفقر الدم ، كما يمكن أن يساعد العلاج الكيميائي السابق لنخاع العظم على التعايش والتواجد المشترك لأمراض الالتهابات المزمنة مع السرطان.
ترتبط العديد من العلاجات الحالية لسرطانات الدم بفقر الدم ، لذا كن حذرًا وتحدث إلى طبيبك حول ما يمكن فعله.
فقر الدم قد يسبب مشاكل في الأشخاص المصابين بالسرطان
الشعور بالتعب الشديد هو أحد الأعراض التي تظهر لأن الخلايا في جسمك غير قادرة على الحصول على كمية كافية من الأكسجين.
هذا النقص في الأكسجين ، إذا كان قويا بما فيه الكفاية ، يمكن أن يكون خطيرا أو حتى يهدد الحياة. يحاول جسمك التعويض عن فقر الدم بجعل القلب يعمل بجد أكثر ، لذلك إذا كان لديك بالفعل مشكلة في القلب ، فإن فقر الدم يمكن أن يجعله أسوأ.
هناك أيضا تأثير فقر الدم على علاج السرطان المخطط للنظر في الاعتبار. عندما تصاب بفقر دم من نظام علاج معين ، قد تقرر أنت وطبيبك ضرورة تأخير علاج السرطان أو تقليل الجرعة ، في بعض الحالات.
بعض أعراض انيميا التحذير
أخبر طبيبك فوراً إذا كان لديك أي من الأعراض الخطيرة التالية لفقر الدم:
- ألم في الصدر
- نبضات قلب سريعة
- تورم في ساقيك
- الشعور بالدوار أو الدوخة
- تواجه صعوبة في التنفس عند ممارسة نفسك
اعتبارات العلاج
يعتمد علاج فقر الدم على نوع فقر الدم الذي تعاني منه ، بما في ذلك عوامل مثل السبب الدقيق وشدة فقر الدم لديك. واعتمادًا على هذه العوامل ، قد تتضمن الخطة تغييرات أو مكملات غذائية ، وعمليات نقل ، وأدوية ، وإجراءات مثل زرع الخلايا الجذعية للدم ونخاع الدم ، أو إجراء جراحة لعلاج فقد الدم.
مصادر
جمعية السرطان الأمريكية. لماذا يحتاج الأشخاص المصابون بالسرطان إلى عمليات نقل دم. تم الوصول إليه في فبراير 2015.
Puthenparambil J، Lechner K، Kornek G. Autoimmune anemm anemia anemia as an paraneoplastic phenomenon in solid tumors: A critical analysis of 52 cases reported in the literature. Wiener klinische Wochenschrift. 2010، 122 (7-8): 229-236.