فهم شقتك وجراحة الصرف الصحي
إذا كان طبيبك قد أوصى بإجراء شق وشق لعلاج الخراج قد تتساءل عن الإجراء. كيف يعمل ، هل هو غير مريح ، وماذا يحدث بعد؟
الخراجات (الدمامل) يمكن أن تحدث في أي مكان تقريبا
الخراج هو عدوى مؤلمة يمكن أن تقود العديد من الأشخاص إلى غرفة الطوارئ. وينتج عند عرقلة إنتاج الغدد العرقية أو الغدد العرقية ، والبكتيريا محاصرة.
هذا يسبب العدوى والالتهاب مع الألم والاحمرار.
يمكن أن تشكل الخراجات في أي مكان على الجسم. عادة ، وجدت في الإبطين ، في منطقة العانة ، في قاعدة العمود الفقري ، حول السن ، أو حول بصيلات الشعر ، وفي هذه الحالة يعرف الخراج كغليان .
عندما يتكون الخراج ، فإن الألم والالتهاب يمكن أن يجعلك ترغب في الكزة وتحثها على محاولة إزالتها بنفسك. ومع ذلك ، يحذر الأطباء بشدة من هذا لأنه غالباً ما يجعل العدوى أسوأ ويمكن أن يسبب مضاعفات دائمة مثل التهابات مجرى الدم ( تعفن الدم ) وتندب.
بدلا من ذلك ، قم بزيارة طبيبك الجلدي الودية لإجراء بسيط وفعال يعرف باسم شق والصرف ، أو I & D. في أغلب الأحيان لا يشفى الخراج بمفرده أو حتى بالمضادات الحيوية ، وعادة ما يكون الصديد مستنزفا لتعزيز الشفاء. يمكن لـ I & D ، الذي يُجرى عادةً في عيادة طبيبك ، تحقيق ذلك بشكل آمن ومريح.
ماذا يعني I & D؟
باستخدام مخدر موضعي (مثل ليدوكائين) لتخدير المنطقة المحيطة بالخراج حتى لا تشعر بالألم ، يقوم الطبيب بعد ذلك بإدراج مشرط أو إبرة في الجلد فوق القيح ويتم تصريف القيح. بعض الخراجات لديها أكثر من جيب واحد من القيح الذي يجب أن يتمزق لإطلاق جميع المواد المصابة.
بعد استنزاف القيح ، سيتم تنظيف الجرح وتشطفه بمحلول ملحي.
إذا لم يكن كبيرًا جدًا أو عميقًا ، فقد يكون الجرح ممتزجًا بضماد الشاش لمدة 24 إلى 48 ساعة لاستيعاب أي قيح أو إفراز يستمر في التصريف. إذا كان الخراج كبيرًا جدًا أو عميقًا ، فيمكن وضع الصرف في الجرح المنظّف لإبقائه مفتوحًا والسماح له بالاستمرار في التصريف أثناء الشفاء.
تستغرق العملية بأكملها عادة أقل من ساعة ، وعدد قليل جدا من الناس يعانون من مضاعفات. الناس الذين يدخنون أو لديهم حالة تضعف جهاز المناعة هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات. عندما تحدث مضاعفات ، فهي عادة ما تكون خفيفة ويمكن أن تشمل:
- الم
- نزيف
- تندب
بعد الاجراء
بعد الانتهاء من I & D وإرسالها إلى المنزل ، يجب عليك اتباع إرشادات الطبيب بعناية حول تغيير الضمادات وتنظيف الجرح. قد يتم إعطاؤك مضادات حيوية ويطلب منك تناول أدوية الألم حسب الحاجة. إذا لاحظت أي علامات للعدوى ، مثل تفاقم الألم أو الاحمرار أو التورم أو النزيف أو الحمى ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.
خراجات متكررة
في كثير من الأحيان يكون الخراج مرة واحدة الشيء الذي يمكن حلها مع I & D. بالنسبة لبعض الناس ، فإن حالة تعرف باسم التهاب الغدد الصماء القيحي ينطوي على خراجات متكررة تتشكل في مناطق مثل الفخذ ، الإبطين ، تحت الثدي.
بالإضافة إلى علاج الخراجات الفردية مع I & D ، قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى مثل Accutane (isotretinoin) وحقن الستيرويد للسيطرة على المرض.
MRSA
قبل موعد استبيان طبيبك الخاص ، سيطلب منك الطبيب أو الممرضة إذا ما كنت مصابًا بالجرثومة MRSA. MRSA لتقف على عدوى المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين. تنتج العديد من أنواع العدوى الجلدية عن بكتيريا تعرف باسم المكورات العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus . من هذه البكتيريا ، خضعت بعض السلالات لتحولات تجعلها مقاومة للعديد من المضادات الحيوية التي لدينا. نظرا لقدرتها على خداع العديد من المضادات الحيوية لدينا ، غالباً ما يشار إلى هذه البكتيريا باسم "superbugs".
يمكن أن تتراوح الإصابات بالجرثومة MRSA من الإصابات الجلدية المعتدلة (مثل الخراجات الصغيرة) إلى الإصابات التي تهدد الحياة. في الولايات المتحدة ، هناك أكثر من 75000 إصابة بالميثافة MRSA كل عام ، على الرغم من أن معظمها يحدث في الأشخاص الذين تم إدخالهم إلى المستشفى. ومع ذلك ، فإن ما لا يقل عن 15 في المئة من هذه الإصابات تحدث في المجتمع ويشار إليها باسم المجتمع المكتسب المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين .
إذا كنت تحمل جراثيم MRSA ، فمن المهم أن تشارك طبيبك هذا الأمر لسببين: لذلك يتم اختيار المضادات الحيوية المناسبة إذا كنت بحاجة إليها ، ومن ثم يمكن اتخاذ التدابير اللازمة للمساعدة على الحد من انتشار البكتيريا.
مصادر:
حبيب ، توماس. "الالتهابات البكتيرية." الأمراض الجلدية السريرية ، الطبعة السادسة. إد. توماس هابيل ، دكتوراه في الطب. نيويورك: موسبي ، 2015.