اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، هو اختبار تصوير يستخدم لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد . بالإضافة إلى التشخيص ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم تطور المرض ، مثل توفير مؤشر على مدى استجابة الشخص للعلاج بتعديل مرض التصلب العصبي المتعدد. قد يخضع الشخص لجرثومة بالرنين المغناطيسي لدماغه و / أو الحبل الشوكي ، وهذا يتوقف على أعراضه.
نوعان من التصوير بالرنين المغناطيسي المستخدمة لفهم التصلب المتعدد للشخص هي مسح T1 المرجحة و T-2.
ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي T1 المرجحة؟
يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي (TI) مرجحًا آفات نخرية ، يشار إليها أيضًا باسم "الثقوب السوداء" ، لأنها تظهر داكنة على الصور. قد تمثل هذه "الثقوب السوداء" مناطق من المايلين أو ضرر دائم أو فقدان محور عصبي ، وخاصة إذا كانت مظلمة للغاية. وبعبارة أخرى ، كلما كان المكان أكثر قتامة ، تم تحقيق المزيد من الضرر.
عندما يتضرر المايلين والمحاوير أو يتلفان ، لا تستطيع الخلايا العصبية التواصل مع بعضها البعض بكفاءة أو على الإطلاق - وهذا هو ما يسبب أعراض MS الفريدة للشخص.
من المهم أن نلاحظ أنه بالإضافة إلى فقدان محور عصبي دائم ، قد يمثل "الثقب الأسود" أو الآفة المرجحة T1 مناطق من الوذمة ، أو تورم ، والتي هي مؤقتة وتختفي في عمليات الفحص اللاحقة. هذا هو السبب في أن طبيب الأعصاب سيقارن عادة التصوير بالرنين المغناطيسي الحالي مع التصوير بالرنين المغناطيسي القديم - لمعرفة ما إذا كانت الآفات قد حلت.
ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي T2 المرجحة؟
يبين مسح التصوير بالرنين المغناطيسي T2-weighted العدد الكلي من آفات MS. هذا مؤشر جيد على عبء مرض التصلب العصبي المتعدد الشخص على مدى العام السابق. تظهر آفات MS على تصوير بالرنين المغناطيسي T2- الوزن كآفات hyperintense ، أو "النقاط المضيئة" وغالبا ما يشار إليها على أنها لويحات.
إذا استمر ظهور اللويحات مجددًا ، فقد تتحول في النهاية إلى "ثقوب سوداء". ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن لويحات تلتئم ، إصلاح نفسها ، وتختفي.
ماذا يعني أن تحصل على التباين؟
في حين أن الشخص يخضع لعملية تصوير بالرنين المغناطيسي ، فإن فني التصوير بالرنين المغناطيسي قد يعطيهم تباينًا من خلال الوريد الذي يسمى الجادولينيوم. إذا دخلت الجادولينيوم على آفة مرض التصلب العصبي المتعدد على التصوير بالرنين المغناطيسي ، سوف تضيء. تشير الآفة التي تضيء إلى وجود منطقة من الالتهابات النشطة المرتبطة بالمرض ، مما يعني أن إزالة الميالين حدثت خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الأخيرة.
كلمة من
من المهم أن نفهم أن التصوير بالرنين المغناطيسي هو أداة يستخدمها أطباء الأعصاب لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ومعرفة مدى استجابة الشخص للعلاج. لكن الآفات على التصوير بالرنين المغناطيسي لا ترتبط دائمًا بشكل تام بأعراض الشخص ، ولا يعني المزيد من الآفات على التصوير بالرنين المغناطيسي بالضرورة وجود عاهة شديدة مرتبطة بالمرض.
هذا هو السبب في أن طبيب الأعصاب يميل إلى التركيز على شعور الشخص ووظائفه في حياته اليومية. بمعنى آخر ، علاج المريض ، وليس بالضرورة ما تعرضه اختباراته أو صوره الدماغية.
ومع ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن "الثقوب السوداء" تبدو مرتبطة أو مرتبطة بأداء الشخص وعجزه - في هذه المرحلة ، يكون الحد الأقصى لتلف الأعصاب وتدميرها.
> المصادر
> بيرنبوم ، دكتوراه في الطب جورج. (2013). التصلب المتعدد: دليل الطبيب السريري للتشخيص والعلاج ، الطبعة الثانية. نيويورك، نيويورك. مطبعة جامعة أكسفورد.
> جورجيو إيه وآخرون. أهمية الآفات MRI الدماغ المزمنة للتدهور على المدى الطويل من الإعاقة السريرية في الانتكاس المتعدد. Mult Scler 2014 Feb؛ 20 (2): 214-9
> جمعية MS الوطنية. التصوير بالرنين المغناطيسي.