دراسة تسلط الضوء على سبب مفاجئ لارتجاع المريء
هل سمعت أن الاستيلاء على شاكر الملح قد يكون سيئا للارتجاع الحمضي؟ دعونا نتعلم عن دور الملح في حرقة وفقا لبعض الدراسات الحديثة.
حرقة المعدة وحمض الجزر (مرض الجزر المعدي المريئي أو ارتجاع المريء)
كثير من الناس يتعاملون مع حرقة المعدة على أساس منتظم ، وتزايد حدوث ارتداد الحمض في تزايد في السنوات الأخيرة. لقد تعلمنا أيضًا أن الحرق المرتبط بجزر الحمض أكثر من مصدر إزعاج.
يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تتراوح من التهاب التعرق التآكل إلى سرطان المريء . لهذا السبب من المهم للبحث أن يجد عوامل الخطر وأسباب المرض ، بهدف أن يكون قادرا على الوقاية من المرض في المقام الأول.
الملح كعامل خطر لحرقة في المعدة - الدراسة الأولية
لقد تعلمنا الكثير في السنوات الأخيرة عن الأطعمة والعادات التي يمكن أن تؤدي إلى تطور ارتجاع الحمض (مرض الجزر المعدي المريئي أو ارتجاع المريء) أو ازدياد حرقة الفؤاد الموجودة بالفعل ، ولكن ذلك لم يكن حتى دراسة كبيرة نُشرت في عام 2004 خارج السويد. أن دور الملح في غذائنا كان موضع تساؤل. وقبل ذلك ، نادرا ما تم ذكر الملح كعامل خطر للمرض.
في تلك الدراسة وجد أن تمليح الأطعمة بانتظام (هز القليل من الطعام من شاكر على المائدة) يزيد من خطر الإصابة بالحمض لدى الشخص بنسبة 70٪ مقارنة مع أولئك الذين لم يضفوا الملح إلى طعامهم على المائدة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول السمك أو اللحم المملح ثلاث مرات في الأسبوع يزيد من خطر الإصابة بسد GERD بنسبة 50٪ مقارنةً بالأشخاص الذين لا يتناولون الأطعمة المالحة مطلقًا.
كانت هناك نتائج أخرى مثيرة للاهتمام في هذه الدراسة أيضًا. في حين أننا اعتبرنا تناول الكحول لفترة طويلة عامل خطر لارتجاع المريء ، يبدو أنه ليس له تأثير يذكر على تطور ارتجاع الحمض.
وينطبق الشيء نفسه على القهوة والشاي. وخلصت الدراسة إلى أن الكحول ، والقهوة ، والشاي قد تزيد من سوء ارتجاع المريء ، ولكنها لا تلعب دورًا كبيرًا في تطور ارتجاع الأحماض في المقام الأول.
أكدت الدراسة وجود سلوك مرتبط بأكثر من مجرد ارتداد الحمض. ارتبط التمرين المنتظم (حتى أقل من جلسة لمدة 30 دقيقة مرة واحدة في الأسبوع) وتناول الخبز عالي الألياف بانخفاض خطر الارتجاع.
مزيد من الدراسات حول الملح وحرقة
منذ وقت هذه الدراسة السويدية ، تم إجراء عدد قليل من الدراسات الأخرى للنظر في ما إذا كان هناك أي دور في تناول الصوديوم عند تطور أو تدهور حالة ارتجاع المريء.
وشملت دراسة واحدة صغيرة قياسات المعلمات المعدة والمريء المرتبطة حرقة. وارتبط تناول الملح ، في هذه الدراسة ، مع انخفاض النغمة من العضلة العاصرة المريئية السفلى ("صمام" الذي يمنع المواد في المعدة من الارتداد إلى المريء.) لقد عرفنا أن عوامل الخطر التي تقلل من نبرة هذه العضلة العاصرة يمكن أن يؤدي إلى حرقة. في هذه الدراسة ، كانت قياسات انخفاض نبرة العمود الفقري للمريء في الواقع أقل في تلك التي تحتوي على مزيد من الملح ، ولكن هؤلاء الناس لم يكن لديهم أي زيادة في حرقة الفؤاد.
وقد أشارت دراسة أجريت عام 2013 نظرًا لتأثير النظام الغذائي على حرقة الفؤاد مرة أخرى إلى أن الملح يبدو مرتبطًا بتطور حرقة الفؤاد.
بالإضافة إلى الملح ، تشتمل الأطعمة المرتبطة بـ GERD على اللحوم والزيوت والكالسيوم. وعلى النقيض من ذلك ، فإن الأطعمة المرتبطة بانخفاض خطر الارتجاع تشمل الوجبات الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين والأطعمة مثل البطاطس والفاكهة والحبوب والبيض ، وكذلك الأطعمة الغنية بفيتامين C.
لماذا ساهم تناول الملح في الجزر الحمضي؟
نحن لسنا متأكدين بالضبط لماذا يرتبط ارتفاع تناول الملح بتطور ارتجاع الحمض. من المحتمل أن الأشخاص الذين يضيفون الكثير من الملح إلى طعامهم قد يأكلون الأطعمة الغنية بالزيوت ، الأطعمة التي قد تزيد من خطر حرقة المعدة ، لكننا ببساطة لا نعرف في هذا الوقت.
هل هذا يعني أن الكحول والكافيين لا يمثلان مشكلة في الارتجاع؟
في حين أن دراسة الأملاح الأصلية لم تجد أن الكحول والقهوة والشاى لا يسببان ارتجاع الحمض ، يمكن أن تزيد الأعراض سوءًا لأولئك الذين تم تشخيصهم بالفعل بالمرض. وكما ذكرنا سابقا ، فإن علاج ارتجاع المريء يتجاوز مجرد تخفيف الأعراض من أجل منع المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث مع المرض.
التدخين و غيرد
وكما أظهرت العديد من الدراسات ، فإن الدراسة الأصلية التي أظهرت وجود صلة بين تناول الملح والارتجاع وجدت أيضًا أن التدخين يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء ، في حين أن أولئك الذين يدخنون يوميًا لمدة 20 عامًا أو أكثر يكونون أكثر عرضة بنسبة 70 بالمائة من غير المدخنين لحدوث ارتداد الحمض . هناك العديد من الطرق التي يمكن أن يؤدي فيها التدخين إلى حرقة المعدة ، وربما يكون الإقلاع عن التدخين من أفضل الأشياء التي يمكن لأي شخص فعلها لتخفيف أعراضه أو تقليل خطره من الإصابة بالارتجاع في المقام الأول.
الحد من أعراض حرقة
إذا كنت منزعجًا من حرقة المعدة ، فهناك عدد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للحصول على الراحة. ومع ذلك ، من المهم أن تفهم أن حرقة المعدة أكثر من كونها مصدر إزعاج ، وأن العمل على منع الأعراض قد يمنع أيضًا المضاعفات المتعلقة بالارتجاع الحمضي في المستقبل. ما الذي تستطيع القيام به؟
- تعرف على الأطعمة التي يمكن أن تجعل حرقة الفم أسوأ ، وكذلك الأطعمة التي يتحملها بشكل جيد عادة الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء.
- إذا كنت تدخن ، توقف عن التدخين.
- تقليل كمية الكحول الخاصة بك.
- اسأل طبيبك إذا كنت تستخدم أي أدوية يمكن أن تسبب حرقة فمك ، وإذا كان الأمر كذلك ، إذا كان هناك بديل.
- تحدث مع طبيبك عن الأدوية اللازمة للارتجاع . هناك العديد من الخيارات المختلفة المتاحة ويمكن للطبيب مساعدتك في اختيار أفضل الأدوية لأعراضك مع أقل عدد من الآثار الجانبية المحتملة.
مصادر:
Aanen، M.، Brdenoord، A.، and A. Smout. تأثير كلوريد الصوديوم الغذائي على الجزر المعدي المريئي: تجربة معشاة ذات شواهد. مجلة اسكندنافية من أمراض الجهاز الهضمي . 2006. 41 (10): 1141-6.
Nilsson، M.، Johnsen، R.، Ye، W.، Hveem، K.، and J. Lagergren. عوامل الخطر ذات الصلة بنمط الحياة في مرض ارتجاع الجزر المعدي المريئي. ط> الوتر. 53 (12): 1730-5.
Ping، W.، Xiao-Hu، Z.، Zi-Sheng، A. et al. المدخول الغذائي ومخاطر التهاب المريء الارتجاعي: دراسة حالة للتحكم. بحوث أمراض الجهاز الهضمي والممارسة . 2013. رقم تعريف المادة 691026.