تصنيف الربو هو جزء مهم من خطة رعاية الربو . بتصنيف مرض الربو ، يمكنك الحصول على فكرة عن السيطرة على الربو. يمكنك أيضًا اتخاذ خطوات محددة لتحسين ربوك.
سوف تتغير تصنيف الربو مع مرور الوقت. هناك عدد من الطرق المختلفة التي يمكنك التفكير بها في تصنيف الربو.
شدة الربو
تصف شدة الربو الشدة الجوهرية للربو.
يوضح الجدول أدناه عدة طرق مختلفة للنظر إلى شدة الربو.
سيقوم طبيبك بشكل عام بوضعك في أحد تصنيفات الربو التالية استنادًا إلى أسوأ أعراضك. على سبيل المثال ، إذا كانت معظم الأعراض "معتدلة الوجود" ولكن لديك أحد الأعراض الموجودة في "متوسط ثابت" ، فسوف تصنف على أنها "معتدلة مستمرة". تصنيفات شدة الربو المختلفة على أساس تقرير فريق الخبراء NHLBI 3 ( EPR3): تشمل المبادئ التوجيهية لتشخيص وإدارة الربو:
- على فترات متقطعة
- معتدل مستمر
- معتدل مستمر
- المستمر الشديد
لكي تتمكن من تقديم تصنيف للربو ، سيحتاج طبيبك أن يطرح عليك عددًا من الأسئلة المختلفة. بعض الأسئلة قد تشمل:
- كم يوما في الأسبوع تعاني من أعراض الربو؟
- كم ليلة في الأسبوع يخلصك الربو؟
- كم مرة تحتاج إلى استخدام جهاز استنشاق الإنقاذ الخاص بك؟
- هل يتداخل الربو مع نشاطاتك العادية؟
ستساعد الإجابات عن هذه الأسئلة طبيبك في تحديد تصنيف الربو.
أعراض الربو
تعتبر الأعراض جزءًا مهمًا آخر من تصنيف الربو. أعراض الربو الكلاسيكية تشمل:
بشكل عام ، كلما ازدادت الأعراض لديك كلما كان تصنيف الربو أكثر حدة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعراض التالية تشير إلى ضعف السيطرة وشدة الربو أسوأ:
- السعال المتكرر في الليل
- السعال أو الصفير مع ممارسة الرياضة أو النشاط البدني
- تعبت من الأنشطة التي عادة ما تكملها بسهولة
- يقلل في ذروة تدفق الخاص بك
- نوم مضطرب أو الاستيقاظ من التعب
- أعراض الحساسية المتدهورة مثل سيلان الأنف المستمر ، الدوائر السوداء تحت عينيك أو حكة الجلد الملتهب
الإنقاذ استخدام المستنشق
يجب أن يكون هدفك هو عدم الحاجة إلى استخدام جهاز الاستنشاق الخاص بك في كثير من الأحيان. إذا كنت تستخدمه كل يوم أو حتى أكثر من مرتين في الأسبوع ، لا يتم التحكم في الربو على النحو الأمثل. سيؤدي استخدام أجهزة الاستنشاق المتكررة إلى تدهور حالة الربو.
توقع من طبيبك أن يسألك أسئلة مثل "كم مرة استخدمت جهاز استنشاق الإنقاذ الأسبوع الماضي؟"
FEV1 و Peak Flow
يوضح تدفق الذروة مدى سرعة نفخ الهواء من رئتيك ويتم تحديده باستخدام مقياس تدفق الذروة. يقوم الأطباء عادة بمقارنة رقمك الآن بأفضل ما لديك.
حجم الزفير القسري هو الحد الأقصى من الهواء الذي يمكنك سحبه بقوة. يقاس عادة في ثانية واحدة (FEV1) وتستخدم لتكون متاحة فقط في مكتب متخصص. الآن هو متاح في بعض أجهزة قياس التنفس جيب المنزل.
في حين أن هناك بعض الجدل حول ما إذا كان ينبغي أن يستند تصنيف الربو والعلاج على الأرقام الصلبة هذه الأجهزة تنتج ، أو إيقاف الأعراض الخاصة بك ، فإن الكثير من ذلك يعتمد عليك. بالإضافة إلى ذلك ، لا يوجد أي سبب يمنعك من وضع خطة عمل الربو الخاصة بك خارج الأرقام من هذه الأجهزة لمدة 3 أشهر ثم تكرر استخدام خطة عمل الربو للأعراض لمدة 3 أشهر القادمة. يمكنك بعد ذلك رؤية أي واحد تعتقد أنه يؤدي إلى تحسين السيطرة الشاملة على الربو.
افكار اخيرة
إن الطريقة التي تختارها أنت وطبيبك لتصنيف الربو على المدى الطويل قد تكون أقل أهمية من التأكد من أنك تعرفين تصنيف الربو لديك (على أي حال تعرف أنت وطبيبك) وكيف يؤثر ذلك على علاجك.
إذا لم تكن على دراية بتصنيفك للربو ولم تكن قادراً على اتخاذ إجراءات محددة بناءً عليه ، فاستشر طبيبك عما إذا كان تصنيف الربو الخاص بك وما عليك فعله هو السيطرة على الربو.
شدة الربو
| على فترات متقطعة | معتدل مستمر | معتدل مستمر | المستمر الشديد | |
| الأعراض | يومان أو أقل في الأسبوع | أكثر من يومين في الأسبوع | اليومي | خلال اليوم |
| الصحوة الليلية | 2 X في الشهر أو أقل | 3-4 X في الشهر | أكثر من مرة في الأسبوع ولكن ليس ليلاً | كل ليلة |
| الإنقاذ استخدام المستنشق | يومان أو أقل في الأسبوع | أكثر من يومين في الأسبوع ، لكن ليس يوميًا | اليومي | عدة مرات في اليوم |
| تدخل مع نشاط عادي | لا شيء | قيود طفيفة | بعض القيود | محدودة للغاية |
| وظيفة الرئة | FEV1> وتوقع 80 ٪ وطبيعية بين التفاقم | FEV1> 80 ٪ تنبأ | وتوقع FEV1 60-80 ٪ | توقع FEV1 أقل من 60 ٪ |
> المصدر:
> المبادرة الوطنية لمكافحة الربو - المعاهد الوطنية للصحة. شدة الربو: تعرف من أين تبدأ.