أنواع وأنماط تكلسات الثدي وأسبابها
إذا ذكر طبيبك أن لديك تكلسات للثدي على الماموجرام الخاص بك ، فأنت على الأرجح خائفة. ماذا يعني هذا؟
نظرة عامة
تكلسات الثدي هي واحدة من النتائج التي يمكن رؤيتها على الماموجرام الخاص بك ، وهي شائعة جدا. في الواقع ، سيكون لدى نصف النساء فوق سن الخمسين نوع من التكلسات على الماموجرام. تظهر على شكل نقاط بيضاء على صورة الماموجرام الخاصة بك وقد تكون أو لا تكون مثيرة للقلق لسرطان الثدي ، اعتمادًا على نوع ونمط وترتيب التكلسات.
دعونا نتعرف على أنواع من تكلسات الثدي وما الذي يسببها.
أنواع
هناك نوعان من تكلسات الثدي ، والتي غالبا ما تعني أشياء مختلفة جدا. بدلاً من استخدام "الماكرو" أو "الصغير" ، قد يستخدم طبيبك لوصف هذه الأنواع المختلفة مثل الصغيرة أو الكبيرة.
Macrocalcifications
Macrocalcifications هي أجزاء كبيرة من رواسب الكالسيوم الموجودة على الماموجرام. قد يكون ذلك بسبب التغيرات الطبيعية في ثدي المرأة ، مثل تصلب شرايين ثديها. قد تمثل Macrocalcifications أيضا مناطق التهاب من إصابة قديمة أو صدمة الثدي.
لا ترتبط عادة Macrocalcifications بسرطان الثدي. طبقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن الكربونات الدقيقة تحدث في حوالي 50 بالمائة من النساء فوق سن الخمسين وحوالي 10 بالمائة من النساء دون سن الخمسين.
Microcalcifications
Microcalcifications هي أجزاء صغيرة من رواسب الكالسيوم التي قد تكون علامة مبكرة لسرطان الثدي ، ولكن ليس دائما.
يساعد نمط التحاليل الدقيقة في نسيج ثدي المرأة أخصائي الأشعة على تحديد ما إذا كان سرطان الثدي ممكنًا أم لا.
نمط وشكل
غالباً ما يختلف نمط وشكل microcalcifications اعتماداً على ما إذا كانت النتيجة حميدة أو خبيثة. على سبيل المثال ، عادة ما تكون تكلسات قشرة البيض أو التكلسات التي تشبه الحواف على الماموجرام حميدة ، كما هي التكلسات الشبيهة بالفشار.
الحميدة تعني أن التكلسات ليست بسبب السرطان. من المحتمل أيضًا أن تكون التكلسات التي يتم ترتيبها في مجموعة غير مترابطة حميدة.
يمكن وصف النتائج المشبوهة بأنها غير منتظمة في الحجم أو الشكل (spiculated.) تغييرات مثل تكلسات شبيه بالقضيب الخطي تشاهد عادة في سرطان الثدي ، وكذلك التكلسات التي تختلف في الشكل والحجم. كما أن التكلسات المرتبة في مجموعة ضيقة تتعلق أيضًا بالسرطان.
الحميدة (غير السرطانية) الأسباب
هناك العديد من الأسباب المحتملة المختلفة لتآثرات الثدي ، سواء تلك الحميدة أو تلك التي تشير إلى وجود ورم خبيث. بعض أسباب تآثرات الثدي غير المرتبطة بسرطان الثدي تشمل:
- الأنسجة الندبية ذات الصلة بإصابات الثدي القديمة (تغيرات التصنع) ، بقايا من جراحة سرطان الثدي السابقة (نخر الدهون) ، أو ببساطة بسبب البلى الطبيعي للثديين
- التهاب الضرع أو التهاب بسبب التهاب الثدي
- الكالسيوم يتم جمعه داخل قناة الحليب المتوسعة
- الكالسيوم يخلط مع السائل في كيس الثدي حميدة
- مساحيق أو مراهم أو مضادات التعرق تودع الكالسيوم على الجلد (وهذا هو السبب في نصح النساء بعدم ارتداء مزيل العرق قبل تصوير الثدي بالأشعة السينية)
- العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي
- تكلس في الشرايين داخل ثديك
- تكلسات في ورم غدي ليفي (نمو حميد)
الخطوات التالية
إذا كان التصوير الشعاعي للثدي يظهر التحاليل الدقيقة التي تثير القلق بالنسبة لسرطان الثدي ، فمن المستحسن إجراء خزعة. وتعني الخزعة أنه يتم إزالة مساحة صغيرة من نسيج الثدي المشبوه وفحصه تحت المجهر للخلايا السرطانية. الإجراء الأكثر شيوعا عند العثور على تكلسات هو خزعة الثدي التجسيمي.
لا تكون هناك حاجة دائمًا إلى أخذ خزعة إذا كانت هناك عمليات microcalcifications - وأحيانًا تكون قريبة من المتابعة. من المهم جدًا إجراء اختبارات واختبارات المتابعة للتأكد من حصولك على أفضل المعلومات عن صحتك.
كونك محاميك الخاص بك مع Mammogram
لا يذكر الأطباء دائمًا كلمة "تكلسات" عند التحدث إلى النساء عن صور الثدي بالأشعة السينية. قد يذكرون بدلاً من ذلك "شذوذًا صغيرًا". من المهم أن تسأل على وجه التحديد ما وجد إذا كان لديك نتيجة غير طبيعية. يجب عليك أيضًا أن تطلب توضيحًا إذا قيل لك ببساطة أن لديك تكلسات.
لا تخف من الاتصال بطبيبك أو ممرضتها واطلب المزيد من المعلومات حول حجم أو نمط التكلسات. إذا كنت تريد أن تدافع عن نفسك فمن المهم أن يكون لديك كل قطع اللغز إذا شئت. بعد التعرف على أوصاف التكلسات ، اسأل أيضًا عن النمط.
مصادر
جمعية السرطان الأمريكية. تصوير الثدي بالأشعة السينية وغيرها من فحوصات تصوير الثدي: ما الذي يبحث عنه الطبيب على الماموجرام؟
Nalawade YV. تقييم تكلسات الثدي. الهندي J Radiol التصوير. 2009. 19 (4): 282-86.
Park، J.، Ko، K.، Kim E.، Kuzmiak، C.، and H. Jung. آفات الثدي غير الكتلة على الموجات فوق الصوتية: النتائج النهائية والتنبؤ بالأورام الخبيثة. اكتا الأشعة . 2017. 1: 284185116683574.
يي ايه وآخرون. المضاعفات الناتجة عن الإشعاع بعد العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي: مراجعة تصويري لنتائج التصوير متعدد الوسائط. الكورية J Radiol. 2009. 10 (5): 496-507.
Wilkinson، L.، Thomas، V.، and N. Sharma. Microcalcification على التصوير الشعاعي للثدي: النهج إلى تفسير وخزعة. المجلة البريطانية للطب الاشعاعي . 2017. 90 (1069): 20160594.