IM قضبان وأظافر تستخدم لكسور العظام
تستخدم قضبان داخل النقي (IM) لمحاذاة الكسور وتثبيتها. يتم إدخال قضبان IM في قناة نخاع العظام في وسط العظام الطويلة للأطراف. يمكن استخدامها في عظم الفخذ ( عظم الفخذ) أو الساق (عظمة الساق) ، على سبيل المثال. وتسمى أيضا الأظافر داخل النقي.
واحدة من المزايا الهامة للقضبان IM أكثر من غيرها من أساليب تثبيت كسر هو أن قضبان IM مشاركة الحمل مع العظم ، بدلا من دعم العظام بالكامل.
وبسبب هذا ، يمكن للمرضى استخدام الطرف بشكل أسرع.
لا يمكن استخدام قضبان IM لجميع الكسور ، وغالبًا ما تكون هناك شكاوى مرتبطة بالألم وأعراض أخرى في الموقع يتم إدخال قضبان IM. لهذا السبب ، قد تكون هناك حاجة لإجراء عملية ثانية لإزالة جهاز الدردشة إذا كانت لديك أعراض مؤلمة. خلاف ذلك ، تم تصميم قضيب IM للبقاء داخل عظامك إلى الأبد.
شفاء العظام والقضبان داخل النقي
من المهم ملاحظة أن هذه الأنواع من الغرسات لا تسرع من شفاء العظام ولا تأخذ مكان شفاء العظام. تم تصميم أي زرع معدني يستخدم لتثبيت الكسر للحفاظ على الكسر في المحاذاة الصحيحة بينما تتم عملية الشفاء الطبيعية.
في حين قد لا يتم تسريع عملية شفاء العظام ، إلا أن بعض قضبان IM مصممة لتتمتع بالقوة الكافية لتحمل حمولة الجسم ، وهذا هو السبب في أن الأشخاص يمكن أن يضعوا الوزن على الأطراف في وقت أقرب مما لو اضطررت إلى انتظار الشفاء الكامل للعظام. .
استخدامات قضبان داخل النقي
وغالبا ما يعامل كسر رمح الفخذ (كسر عظم الفخذ) مع تسمير داخل النقي. عادة ، فإن قضيب مصنوع من التيتانيوم وأنها تأتي في أطوال وأقطار مختلفة لتناسب المرضى من مختلف الأعمار والارتفاعات. يتم إجراء شق صغير إما في الورك أو في الركبة ويتم إدخال القضيب في قناة النخاع.
يتم استخدام البراغي لعقدها في موضعها عند كل طرف.
وكثيرا ما تعامل كسور عظم الساق مع تسمير داخل النقي. يتم إدخاله أسفل قناة النخاع من الساق من الركبة ، معبر منطقة الكسر لتثبيت كامل الطول. يتم وضع براغي على كلا الطرفين لإبقائها في موضعها أثناء الشفاء. يضمن القضيب الحفاظ على الوضع بشكل أفضل من مجرد استخدام الزهر أو التثبيت الخارجي. ومع ذلك ، يتم تجنب هذا عادة عند الأطفال لأن القضيب سيعبر لوحات نمو العظام ويمكن أن يكون له تأثير على طول الساق.
ويمكن أيضا استخدام قضبان داخل النقي في حالات مرض العظام النقيلي في السرطان لتثبيت ودعم العظام بعد إزالة الورم. يمكن القيام بذلك من أجل العظام المعرضة لخطر الكسر.
في اضطراب تكون العظم الناقص ، أو العظم الهش ، يمكن استخدام جراحة إزالة القوارض لمنع حدوث الكسور والتشوه التدريجي للعظام الطويلة. قضبان تصغير يمكن استخدامها لتنمو الأطفال. تطول مع نمو العظم.
> المصادر:
> Femur Shaft Fractures (كسر عظم الفخذ). الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00521.pdf.
> مرض العظام النقيلي. الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00093.pdf.
> جراحة القوارض. Osteogenesis Imperfecta Foundation. http://www.oif.org/site/DocServer/Fact_Sheet_Rodding_Surgery.pdf؟docID=17867.
> كسور العمود (شيبون). الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00522.pdf.