كسر العظام لا يخترق الجلد
الكسر المغلق هو عظم مكسور لا يخترق الجلد. هذا تمييز مهم لأنه عندما يخترق العظم الجلد ( كسر مفتوح ) هناك حاجة إلى علاج فوري ، وغالبا ما تكون هناك حاجة لعملية لتنظيف منطقة الكسر. علاوة على ذلك ، وبسبب خطر الإصابة ، هناك في أغلب الأحيان مشاكل مرتبطة بالشفاء عندما يكون الكسر مفتوحًا للجلد.
قد تتطلب الكسور المغلقة إجراء عملية جراحية من العلاج المناسب ، ولكن في معظم الأحيان لا تكون هذه الجراحة حالة طارئة ويمكن إجراؤها في الأيام أو الأسابيع التالية للإصابة. في حين أن الكسر مغلق لا يخترق الجلد ، لا يزال هناك إصابات الأنسجة الرخوة شديدة المرتبطة الكسور المغلقة. لا تزال حالة الأنسجة الرخوة قادرة على تغيير التوصيات العلاجية ، لأن الكسور المغلقة مع إصابة الأنسجة الرخوة قد تسبب القلق للتدخل الجراحي.
تتضمن أمثلة الكسور المغلقة الأكثر شيوعًا ما يلي:
- المعصم المكسور : كسر الرسغ هو أكثر أنواع الكسور شيوعًا والتي تتطلب علاجًا طبيًا. غالبًا ما يمكن علاج كسور المعصم المغلقة باستخدام الجبس لعقد عظام الشفاء في الوضع الصحيح. قد تتطلب كسور المعصم الأكثر شدة عملية جراحية ، حتى عندما تكون الإصابة مغلقة. في هذه الحالات ، يتم استخدام الدبابيس والألواح والمسمار بشكل شائع للعلاج.
- كسور الورك : الورك المكسور هو النوع الأكثر شيوعًا من الكسور المغلقة لدى السكان المسنين. دائما تقريبا هذه هي كسور مغلقة ، وكسور مفتوحة في الورك هي إصابات نادرة للغاية. على الرغم من كونه كسرًا مغلقًا ، إلا أن الوركين المكسورين يتطلبان دائمًا معالجة جراحية.
- كسور الكاحل : يحدث كسر في الكاحل عندما يكون مفصل الكاحل ملتويا بشدة في العظم. بينما في المرضى الأصغر سنا ، غالباً ما يكون التواء النتيجة ، لأن الناس يتقدمون العظام غالباً ما تكون البنية المصابة. اعتمادا على شدة الإصابة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
- كسر ضغط العمود الفقري : يتكون العمود الفقري من فقرات مكدسة فوق بعضها البعض. يمكن أن تصاب هذه الفقرات عندما يصاب الناس بترق العظام بسبب هشاشة العظام. تكون كسور الانضغاط الشوكي أكثر شيوعًا في الأشخاص الأكبر سنًا ، وغالبًا ما تحدث مع إصابات طفيفة نسبيا أو حتى لا تُعرف إصابة على الإطلاق.
علاج كسر مغلق
يعتمد علاج الكسر بشكل كبير على عدد من العوامل المختلفة. حتى في حالتين من أنماط الكسر المتشابهة ظاهريًا ، قد يختلف العلاج استنادًا إلى عوامل مثل عمر المريض أو تفضيل المريض أو تفضيل الجراح. لا تكون قرارات العلاج واضحة دائمًا ، وغالبًا ما يقدم لك طبيب تقويم العظام خيارات حول كيفية إدارة الكسر بشكل أفضل. بعض العلاجات المستخدمة للكسور المغلقة تشمل:
لا الشلل: ليس كل كسر يتطلب التدخل. بعض العظام المكسورة هي إصابات مستقرة يمكن إدارتها دون توقف أو أي تدخل آخر. في بعض الأحيان ، قد يكون القاذفة أو الحذاء كافياً ، وفي بعض الأحيان يكون هناك بعض الطمأنينة البسيطة بأن الشفاء سيحدث بشكل جيد.
الشلل بالكشط : غالباً ما تستخدم القوالب لعلاج العديد من أنواع الكسور. وتساعد القوالب على تثبيت العظام في المحاذاة الصحيحة وحماية العظم الشافي.
التثبيت الداخلي : يتم استخدام التثبيت الداخلي لإعادة تنظيم العظام المكسورة ، ومن ثم تثبيت عظام الشفاء في موضعها باستخدام الألواح المعدنية أو المسامير أو القضبان أو المسامير.
التثبيت الخارجي : التثبيت الخارجي هو نوع من العلاج يمكن أن يحمل العظام بشكل آمن دون الحاجة إلى العمل على الموقع الأكثر ضررا.
يستخدم هذا العلاج غالبًا عندما تجعل إصابة الأنسجة الرخوة الجراحة في موقع الكسر غير آمن.
كلمة من
الغالبية العظمى من الكسور المغلقة يمكن علاجها بعلاجات بسيطة غير جراحية. ومع ذلك ، عندما لا تتماشى العظام بشكل كافٍ ، أو إذا لم يكن الكسر مدعومًا ، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لإعادة وضع العظام والحفاظ عليها في محاذاة سليمة. نادرا ما يكون كسر مغلق في حالة الطوارئ.