كيف يتم تشخيص عظم الفخذ المكسور ومعالجته
عظم الفخذ ، المعروف أيضا باسم عظم الفخذ ، هو واحد من أكبر وأقوى العظام في الجسم تمتد من مفصل الورك على طول الطريق وصولا إلى مفصل الركبة . لأنه قوي جدا ، يتطلب قوة كبيرة لكسره.
مع ذلك ، يمكن لبعض الحالات الطبية إضعاف العظام وجعلها أكثر عرضة للكسر. وتشمل هذه الأعراض هشاشة العظام والأورام والعدوى وحتى بعض أدوية البايفوسفونيت المستخدمة لعلاج هشاشة العظام.
ويشار إلى فواصل من هذه الأنواع ككسور عظم الفخذ المرضي .
يتم فصل كسور عظم الفخذ إلى ثلاث فئات عامة:
كسور Femur القريبة
تتضمن كسور عظم الفخذ القريبة أو كسور الورك الجزء الأعلى من عظم الفخذ المجاور لمفصل الورك. تنقسم هذه الكسور إلى أنواع مختلفة:
- كسور الرقبة الفخذية هي تلك التي تحدث عندما يتم كسر الكرة من مفصل الكرة والمقبض في الجزء العلوي من عظمة الفخذ.
- تحدث كسور الورك بين المدورين أسفل الرقبة الفخذية ويتم إصلاحها بسهولة أكثر من كسور عنق الفخذ.
- تحدث كسور قصور الحوض في عظم الحوض بدلاً من عظم الفخذ نفسه ويمكن علاجها في كثير من الأحيان دون جراحة.
كسور رمح Femoral
كسر العمود الفخذي هو إصابة خطيرة تحدث عادة نتيجة اصطدام سيارة عالية السرعة أو سقوط من ارتفاع كبير.
العلاج يتطلب دائما تقريبا عملية جراحية.
الإجراء الأكثر شيوعا ينطوي على إدخال قطب معدني (المعروف باسم قضيب داخل النقي ) إلى مركز عظم الفخذ. هذا يساعد على إعادة توصيل طرفي التي يتم تأمينها بعد ذلك مع مسامير فوق وأسفل الكسر. يبقى القضيب داخل النقي عموما في العظم ولكن يمكن إزالته إذا كان يسبب ألما أو مشاكل أخرى.
ينطوي استخدام تقنية أقل شيوعًا على استخدام الألواح والبراغي لتثبيت الكسر الذي يتم تثبيته في مكانه بواسطة مثبت خارجي . المثبت ، الذي يقع خارج الساق ولكنه يخترق الجلد لتثبيت أجزاء العظم ، يضمن أن عظمة الفخذ تكون ثابتة تمامًا وقادرة على الشفاء بشكل أفضل.
كسور عظمة الفخذ
كسر عظم الفك supracondylar هو إصابة غير عادية تحدث فقط فوق مفصل الركبة. غالباً ما تشتمل هذه الكسور على سطح الغضروف في مفصل الركبة ، وأكثرها شيوعاً في الأشخاص المصابين بهشاشة العظام الحاد أو أولئك الذين خضعوا في السابق لجراحة استبدال الركبة بالكامل .
كسر عظم الفك supracondylar هو حالة إشكالية لأنها يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في الركبة في وقت لاحق في الحياة.
إن علاج كسر عظمة الفخذ supracondylar متغير بشكل كبير ويمكن أن ينطوي على صب أو دعامة ، مثبت خارجي ، قضيب داخل النقي ، أو استخدام الألواح والبراغي.
علاج او معاملة
يعتبر كسر عظم الفخذ دائمًا حالة طبية طارئة تتطلب تقييمًا فوريًا وعلاجًا في المستشفى. يعتمد العلاج بشكل كبير على موقع الكسر ونمط الاستراحة ومداها.
بنفس القدر من الأهمية هي الحالة الصحية للفرد ، بما في ذلك قوة وكثافة العظام المصابة.
التصوير المقطعي (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هي طريقتان قياسيتان لتقييم هذا.
> المصدر:
> Von Keudell، A .؛ شوجي ، ك. نصر ، م. وآخرون. "خيارات العلاج لكسور عظم الفخذ". J Ortho Trauma. 2016؛ 30: S25-27. DOI: 10.1097 / BOT.0000000000000621.