كيف انتشرت Chikungunya في العالم الجديد

Chikungunya تلتقط سمعة تقريبية جميلة لآثارها المؤلمة والمضعفة. انها أيضا التقاط الأرض. وجدت سابقا في آسيا وأفريقيا ، وانتشرت في منطقة البحر الكاريبي في عام 2013 وهي الآن في أمريكا الشمالية والجنوبية. يمكن لدغة البعوض في أجزاء من ولاية فلوريدا وتكساس انتشار Chikungunya.

ما هو تشيكونجونيا؟

Chikungunya (chik-en-gun-ye) هو عدوى فيروسية تسبب الحمى وآلام المفاصل التي تنتقل من شخص لآخر عن طريق لدغات البعوض.

ويعني الاسم "الذي ينحني" بلغة ماكوندي في تنزانيا حيث تم تحديد المرض لأول مرة في الخمسينات. يشير الاسم إلى كيفية ظهور تلك المصابة: تعثرت بسبب آلام المفاصل.

كيف ينتشر Chikungunya؟

تنتشر العدوى عن طريق لدغة من أنثى Aedes aegypti أو بعوضة Aedes albopictus . يجب أن تحدث العضة بعد أن تكون البعوضة قد عضت شخص مصاب بالشيكونغونيا. لن ينشر المسافرون العائدون الأمراض إن لم يكن من قبل أحد هؤلاء البعوض.

تم العثور على البعوض Aedes aegypti في المناطق الجنوبية من ولاية فلوريدا وتكساس وأريزونا وكذلك أجزاء محدودة من ولاية كاليفورنيا. انتشر البعوض Aedes albopictus شمالًا في العقد الأخير ، ووصل إلى شيكاغو ونيويورك . ومع ذلك ، فإن كثافة هذه البعوض ليست عالية كما هو الحال في أجزاء من منطقة البحر الكاريبي حيث انتشر المرض بسرعة. أمريكا الوسطى ، وكذلك أجزاء من أمريكا الجنوبية ، ولا سيما فنزويلا ، كانت معدلاتها مرتفعة بشكل خاص.

وغالباً ما تكون الأوبئة قابلة للانفجار لدى السكان الذين لم يصابوا سابقاً - خاصة في المناطق الحضرية التي يوجد بها أعداد كبيرة من البعوض. أكثر من 1 في 3 أصيبوا في الأوبئة الماضية (جزيرة ريونيون ، كمبوديا).

هذه البعوض لدغة طوال اليوم ، على الرغم من أكثر عند الغسق. انهم يعضون في كثير من الأحيان في الداخل ويمكن أن يعض على مدار السنة في المناخ الحار.

أنها تتكاثر في المياه الراكدة ، مثل وجدت في الدلاء والمراحيض ، والإطارات.

يمكن للأم المصابة تنتقل العدوى إلى طفلها عند الولادة. ومع ذلك ، فإن حالات الحمل تكون صحية في المعتاد إذا حدثت العدوى قبل الولادة. يمكن أيضا أن تنتشر العدوى عن طريق نقل الدم.

هل تنتشر بعض أنواع الشيكونغونيا أسرع من غيرها؟

نعم ، لحسن الحظ ، السلالة الموجودة الآن في الأمريكتين ليست السلالة التي تنتشر بسرعة من خلال البعوض الأكثر شيوعا في أمريكا الشمالية ، Aedes albopictus . هناك 3 سلالات - غرب أفريقيا ، شرق / وسط / جنوب أفريقيا (ECSA) ، وآسيا. بعض سلالات الـ ECSA لديها طفرة (يشار إليها باسم A226V ، ضمن بروتين E1) والتي تسمح لـ Aedes albopictus بالانتشار السريع لـ Chikungunya.

أين انتشر؟

تم العثور على Chikungunya تاريخيا في أفريقيا وآسيا. انتشرت إلى جزيرة ريونيون في عام 2005 ، إلى الهند في عام 2006 ، وكذلك إلى إيطاليا وفرنسا من خلال السفر جوا. ومع ذلك ، قبل عام 2013 ، تم العثور عليه فقط في المسافرين العائدين في نصف الكرة الغربي. انتشرت Chikungunya لأول مرة داخل نصف الكرة الأرضية هذا في عام 2013 عندما تم العثور عليها في سانت مارتن. وانتشر بعد ذلك في جميع أنحاء البحر الكاريبي ، بما في ذلك بورتوريكو وهايتي وجمهورية الدومينيكان. وقد انتشر إلى ولاية فلوريدا ووجد في البعوض في ولاية تكساس والمرضى في المكسيك.

هو الآن في جميع البلدان تقريبا في البلدان الوسطى والشمالية في أمريكا الجنوبية ، وكذلك في جنوب المحيط الهادئ.

يبدو أن السلالة التي وصلت إلى منطقة البحر الكاريبي قد نشأت في آسيا. وترتبط هذه السلالة ارتباطًا وثيقًا بسلالة من الفلبين بالإضافة إلى تلك الموجودة في الصين (تشجيانغ) وميكرونيزيا.

كيف أحمي نفسي؟

الجواب البسيط: تجنب لدغات البعوض. قد تعرض الاجازات للمناطق التي تحتوي على البعوض مع Chikungunya المسافرين للخطر. إذا كان هناك البعوض مع Chikungunya ، فمن المهم منع لدغات وتربية البعوض. يمكن أن يتكاثر البعوض في أي حاويات مائية غير مغطاة.

لا تدع الماء يجلس في الإطارات أو الدلاء. حاويات فارغة. ارتداء الأكمام الطويلة والسراويل لتجنب لدغات. استخدام طارد الحشرات ، مثل DEET. استخدم الشاشات في النوافذ والأبواب ، إن أمكن.

قد يكون أولئك الذين يعانون من الحمى وفي الأسابيع الأولى من العدوى يرغبون في الاستلقاء تحت ناموسية أثناء النهار لمنع دغات البعوض من انتشار العدوى.

هل سأعيدها إلى البيت؟

ربما لا إذا كنت تعيش في مناخ أكثر برودة. وغالباً ما يتم "إصابة" العدوى "المستوردة" عن طريق إعادة المسافرين الذين لا ينشرون العدوى للآخرين. لا تملك معظم أجزاء الولايات المتحدة وكندا البعوض اللازم لنشر المرض. تحتاج البعوضة إلى عضّ الشخص المصاب ثم تعض شخصًا آخر لنشر العدوى (باستثناء نقل الدم أو الولادة). يجب أن تحدث العضة بينما لا يزال الفيروس في دم الشخص المصاب. تصل مستويات الفيروسات إلى ذروتها في 3 أيام ، وعادة ما تستمر 8 أيام ، ولكن لفترة أطول (17 يومًا). معظم الناس الذين يعودون مع آلام المفاصل قد لا يكونوا معديًا بعد 2-3 أسابيع من بدء ظهور الأعراض.