الحمى النزفية الفيروسية
هناك ، لكن هذا جيد.
الفيروسات الأخرى تسبب أيضا حمى ونزيف وتسمى الحمى النزفية الفيروسية.
البعض ينتشر عن طريق الاتصال. قد تتجاوز نظام التخثر والمرضى ينزف من الأنف واللثة أو مواقع IV.
معظمها نادرة. هم لا يشبهون فيلم زومبي.
معظم حالات الحمى الفيروسية النزفية لا تسبب النزيف. من النادر حتى في الإيبولا أن يكون هناك نزيف في الأعراض.
معظم الحالات - حتى تلك المميتة - لا تفعل ذلك.
قد يتم الخلط بينه وبين الملاريا التي توجد غالبًا في مكان قريب. هذا قد يؤخر العزلة ويعرض مقدمي الرعاية للخطر.
حمى الدنج ، التي تصيب 50-100 مليون في السنة ، يمكن أن تسبب الحمى النزفية الفيروسية. اقرأ هنا .
هناك أسباب أخرى أقل شهرة:
كان مستشفى سيراليون الذي أصبح مستشفى مبكر للإيبولا مستشفى لاسا. في بعض المناطق في ليبيريا وسيراليون ، قد يصل عدد المصابين بالمرض في Lassa إلى 10٪ -16٪.
Lassa ، فيروس arenavirus في غرب أفريقيا ، تطور بعد 1-3 أسابيع من التعرض. معظمهم (80٪) لديهم أعراض خفيفة: حمى خفيفة ، تعب ، صداع. 20٪ يصابون بالنزيف (اللثة والأنف) وألم شديد في البطن / الصدر / الظهر ، والتقيؤ ، وتورم في الوجه ، وربما ارتباك ، ورعاش. صدمة يمكن أن تحدث. بعض فقدان السمع يحدث في 1/3 مع أعراض.
من بين هؤلاء المرضى في المستشفى ، يموت ما يقرب من 15-20 ٪ (أسوأ في الحمل). فقط 1٪ يموتون بشكل عام.
300،000-500،000 حالة تسبب ما يقرب من 5000 حالة وفاة سنويا.
ينتشر Lassa عندما يلوث البول / روث الجرذ المتعدد الأضداد الطعام أو كسر الجلد ، أو يتم استنشاقه. يمكن أن يحدث انتقال من شخص إلى شخص ، خاصة في المستشفيات المحدودة الموارد.
يستخدم ريبافيرين ، وهو دواء مضاد للفيروسات. يعتمد التشخيص على اختبار PCR أو ELISAs.
لا يوجد لقاح.
كانت آخر حالة في الولايات المتحدة في رحلة عودة من غرب أفريقيا في عام 2014.
وهناك فيروسات أخرى نافدة للحمى النزفية (HF) في أمريكا الجنوبية: جونين (الأرجنتيني HF) ، وماتشوبو (البوليفي HF) ، و Guanarito (الفنزويلية HF) ، و Sabia (البرازيلية HF) ، و فيروس Chapare (في بوليفيا).
ماربورغ
ماربورغ مرتبط بفيروس filov آخر ، إيبولا. اعترف لأول مرة في عام 1967 بين عمال المختبر الأوروبي المصابين بالقرود المستوردة.
5-10 أيام بعد التعرض للمرض ، يصاب المرضى بالحمى والصداع وآلام الجسم والغثيان والقيء. يمكن أن ينزفوا في الأيام 5-8 ، تليها الصدمة والارتباك.
تختلف معدلات الوفيات حسب المكان ، وربما الإجهاد والموارد ؛ كان معدل الوفيات 21 ٪ في عام 1967 وحتى 80-90 ٪ في أنغولا وجمهورية الكونغو الديمقراطية في 2000-5. التشخيص من خلال PCR أو ELISA. لا يوجد علاج محدد ، حتى الآن. هناك عمل على لقاح.
تم العثور على المرض في أوغندا وزيمبابوي وجمهورية الكونغو الديمقراطية وكينيا وأنغولا وجنوب أفريقيا. الإرسال من خفافيش الفاكهة الأفريقية - التي تؤثر على عمال المناجم (أو السياح) في الكهوف المليئة بالخفاف من خلال الفضلات (أو حتى الهباء الجوي). يحدث النقل من الرئيسيات غير البشرية ومن المرضى إذا كانت الحماية غير كافية من سوائل جسم المريض أو قطرات.
تفشي ماربورغ نادرة. لقد حدث فقط فاشيتان كبيرتان منذ عام 1970.
مجموعات أخرى أثرت 1-15 الناس.
الحالة الأخيرة التي شوهدت في الولايات المتحدة كانت في عام 2008 في رحلة عائدة من كهف مليء بالخفاف في أوغندا.
حمى صفراء
الحمى الصفراء ، التي ينتشر فيها البعوض الزاعجة في المقام الأول ، هو فيروس فلاف مثل Dengue و Kyasanur ، ويسبب الحمى النزفية. الحمى الصفراء تحدث في أجزاء من أمريكا الجنوبية ولكن معظمها في أفريقيا. 200،000 حالة سنويا تؤدي إلى 30000 حالة وفاة. معظم الأشخاص المصابين لديهم أعراض قليلة أو معدومة. تحدث الأعراض بعد 3-6 أيام من التعرض: الحمى والصداع والتعب وآلام الجسم والغثيان والقيء. معظمها يتحسن ، لكن البعض (حوالي 15٪) يصابون بأعراض خطيرة بعد ساعات أو في اليوم التالي: النزيف ، الجلد الأصفر ، مشاكل الكبد ، ارتفاع درجة الحرارة ، صدمة.
مع مرض شديد ، يموت 20-50 ٪.
لا توجد علاجات محددة. يمكن أن يساعد اختبار الأجسام المضادة في التشخيص
جرعة واحدة من اللقاحات تحمي لمدة 10 سنوات. إن اللقاح مخصص فقط للأشخاص الذين يسافرون إلى مناطق الحمى الصفراء. يمكن أن تحدث أحداث سلبية خطيرة ؛ يجب على الأفراد مناقشة موانع اللقاح مع طبيبهم.
الوقاية تشمل أيضا: طارد البعوض (DEET) ، التستر ، وتجنب مناطق الحمى الصفراء ، وذلك باستخدام شبكات السرير (مع الأفراد المصابين ، أيضا).
الحمى النزفية مع متلازمة الكلى (HFRS)
الحمى النزفية مع متلازمة الكلوي (HFRS) سببها فيروسات بونيوفيرداي: هانتان ، سيول ، بوومالا ، ودوبرافا. هناك حوالي 200000 حالة في جميع أنحاء العالم كل عام ، وينتشر عن طريق البول الروائح / الروث من قوارض محددة في آسيا وأوروبا. المتلازمة تسبب مشاكل في الكلى والحمى ونادراً ، النزيف. فيروس Hantavirus الأمريكي الجنوبي يسبب مرضا مختلفا بدون نزيف.
يتطور المرض في 1-2 أسابيع (تصل إلى 8) بعد التعرض للصداع ، والحمى ، والرؤية الضبابية ، وآلام في البطن / الظهر. تطورت بعض في وقت لاحق: الفشل الكلوي ، صدمة ، تسرب الأوعية الدموية. يتراوح معدل الوفيات من أقل من 1 إلى 15٪ اعتمادًا على الإجهاد.
فيروسات البونيا ووادي ريفت وكريميا والكونغو ، تسبب الحمى النزفية أيضا.
هناك حمى نزفية أخرى كذلك.
وهذا يشمل حمى الوادي المتصدع وحمى الكونغو القرمية النزفية ، ولكن نادراً ما تؤدي العدوى إلى النزف. يمكن لحمى الدنج أيضًا أن تؤدي إلى النزيف ، ولكن نادرًا ما يحدث. التهاب الكبد الوبائي ، مثل التهاب الكبد B ، يمكن أن يؤثر على التخثر والتخثر. يمكن أن يؤدي داء البريميات اللينة الحاد أيضًا إلى أعراض نزفية ، نادرًا وليس بشكل ملحوظ.
أمراض أخرى يمكن أن تبدو مشابهة - من الملاريا إلى التيفوئيد إلى عداوى التهاب الكبد الأخرى والعداوى الريكتسي.
الحمى النزفية الفيروسية نادرة.
إذا ظهرت حمى أو أي أعراض أخرى للمرض بعد زيارة المنطقة المصابة:
اطلب الرعاية الطبية على الفور. يمكن أن يكون شيئًا أكثر شيوعًا - مثل الملاريا وحمى الدنج وداء البريميات ، ولكن هذه تحتاج إلى العلاج والاهتمام أيضًا.
أظهر الحذر مع أي مريض مصاب وسوائل جسمه - حيث يمكن أن ينتشر العديد من هذه السوائل بواسطة سوائل الجسم.
لا تأخذ الأسبرين ، ادفيل / ايبوبروفين ، دوف / نابروكسين (لتجنب النزيف).