كيف تحصل على تشخيص التوحد

التوحد والأطفال

يفتح التقرير السريري للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال "تحديد وتقييم الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد" مع "اضطرابات طيف التوحد ليست نادرة".

هذا إلى حدٍّ ما البتة بالنسبة إلى العديد من الآباء والمهنيين الصحيين الذين يعتقدون أن التوحد أصبح وباءً . للأسف ، لا يزال العديد من الآباء والأمهات وبعض أطباء الأطفال غير مدركين لكيفية تشخيص إصابة طفل بالتوحد.

بالإضافة إلى المراقبة الروتينية لمرض التوحد في الفحوصات ، فإن الخطوة الأولى تشمل عادةً إخضاع طفلك للفحص في قائمة مراجعة ذاتية للتوحد ، مثل قائمة المراجعة المعدلة للتوحد لدى الأطفال (M-CHAT). إذا كان لدى طفلك قائمة فحص إيجابية ، فمن المرجح أن يتم إرساله لتقييم شامل للتوحد ، بالإضافة إلى تسجيله في خدمات التدخل في مرحلة الطفولة المبكرة وإجراء اختبار السمع.

تقييم التوحد الشامل

من الناحية المثالية ، يجب إجراء تقييم التوحد الشامل لطفلك في عيادة متخصصة في التوحد ولديه فريق متعدد التخصصات يتضمن:

• الطفل النفسي
• علم نفس الأطفال
• معالج الكلام واللغة

كجزء من هذا التقييم ، يتم عادةً فحص الأطفال مع قوائم مراجعة للفحص من المستوى 2 ، ولديهم اختبارات تشخيصية ونفسية أخرى. عادة ما يتم إجراء التشخيص استنادًا إلى النتائج في هذا التقييم ومتابعة المواعيد.

قد يرى أحد الوالدين أيضًا طبيب أطفال نمائي و / أو طبيب أعصاب للأطفال لمزيد من التقييم.

اختبارات التوحد

لا يوجد سبب واحد للتوحد . لذلك ، لا يوجد اختبار طبي واحد للتوحد. بالنسبة لمعظم الأطفال المصابين بالتوحد ، فإن جميع الفحوصات الطبية ستكون طبيعية ، وسوف يكون لديهم ما يسمى اضطراب طيف التوحد "مجهول السبب" ، مما يعني أنه لا يوجد سبب واضح لمرض التوحد لديهم.

ومع ذلك ، استنادا إلى النتائج السريرية والبدنية للطفل ، قد يكون من المناسب في بعض الأحيان اختبار الطفل لمثل هذه الحالات مثل متلازمة Fragile X ، والتصلب الجلدي ، ومتلازمة Angelman ومتلازمة Rett ، وغيرها.

على الرغم من أنه أمر مثير للجدل (ليس من الواضح ما إذا كانت ضرورية) ، فإن بعض الفحوصات الطبية لمرض التوحد تشمل:

• تحليل كروموسوم عالي الدقة بواسطة G-banding
• الاختبار الجزيئي لمتلازمة X الهشة
• دراسات FISH المستهدفة لحذف 22q أو 15q الازدواجية
• تخطيط كهربية روتيني (EEG) - إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من نوبات صرع
• دراسات النوم لفترات طويلة (EEG) - مرة أخرى ، إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من نوبات صرع
• التصوير بالرنين المغناطيسي (عادة غير ضروري)
• دراسات التمثيل الغذائي

إذا كان طفلك مصابًا بالتوحد ، فيمكنك التحدث إلى طبيب الأطفال ، والطبيب النفسي للأطفال ، وطبيب الأطفال النمائي و / أو طبيب الأعصاب حول ما إذا كان أي من هذه الفحوصات الطبية ضروريًا.

قد تكون بعض الاختبارات ، مثل دراسات التمثيل الغذائي ، مهمة بشكل خاص إذا كان لدى الطفل علامات أو أعراض أخرى ، مثل النوبات ، والتقيؤ الدوري ، ورائحة الجسم غير المعتادة ، والخمول عندما يكون مصابًا بمرض خفيف.

_مصادر

_{الأكاديمية الأمريكية لتقرير طب الأطفال السريري. تحديد وتقييم الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد. طب الأطفال 2007 120: 1183-1215.}

_{كلاينمان ج. قائمة المراجعة المعدلة للتوحد لدى الأطفال الصغار: دراسة متابعة تبحث في الكشف المبكر عن اضطرابات طيف التوحد. J Autism Dev Disord. 01-MAY-2008. 38 (5): 827-39}