امتحان الحوض هو أكثر قدرة على اكتشاف بعض التشوهات
يوصى بإجراء فحص سنوي للحوض لجميع النساء ويمكن أن يتكون من بعض أو كل الإجراءات التالية: فحص الأعضاء التناسلية الخارجية ، اختبار المنظار ، الامتحان العمومي ، والامتحان المستقيم.
يقوم أطباء أمراض النساء في بعض الأحيان بإجراء فحص في المستقيم الهضمي بالإضافة إلى فحص الحوض الطبيعي. للقيام بذلك ، سيقوم طبيبك بإدخال إصبع قفازات ، مشحم في المهبل وآخر من نفس اليد في المستقيم.
هو أو هي سوف تحسّن (تفحص بالشعور) البطن مع اليد الحرة.
وهو شبيه بالفحص المصطنع حيث يقوم الطبيب بإدراج أصبع أو اثنين في المهبل ويضغط برفق على أسفل البطن.
الغرض من الامتحان Recto-Vaginal
يسمح الفحص المستقيم بالمهبل للأطباء بفحص وتحديد التشوهات في منطقة الحوض ، وعلى الأخص تلك الموجودة في الرحم والمبايض. يوفر لهم الوسائل للشعور بعمق داخل الحوض لتحديد مكان وكمية أعضاء الحوض.
الامتحان المستقيم - المهبلي ليس اختبار فحص دقيق بشكل خاص وعادة ما يتم حجزه للنساء اللواتي يعانين من ألم مستقيمي أو حوضي أو يعانين من أعراض مرتبطة بالجهاز البولي التناسلي (مثل الألم ، والإلحاح البولي ، والنزيف غير الطبيعي).
يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى:
- تحديد الندوب أو الكتلة التي يمكن أن تشير إلى السرطان أو مرض آخر
- الحصول على عينة دم البراز (الدم في البراز)
- تشخيص الحوض المائل
- تحديد تشوهات المبايض
كيف يتم إجراء اختبار Recto-Vaginal
قد يكون الامتحان المستقيم في المهبل غير مريح قليلاً ، ولكن لا ينبغي أن ينتج عنه أي ألم حقيقي. إذا شعرت بأي ألم ، أخبر طبيبك. تمارين التنفس العميق يمكن أن تساعد أيضا. تمامًا كما هو الحال في اختبار الحوض ، فإن استرخاء عضلاتك سيؤدي إلى نتيجة أكثر دقة.
عند إجراء هذا الإجراء ، يمكن لطبيبك تقييم الأنسجة بين الرحم والمهبل ونغمة أعضاء الحوض ومحاذاةها (بما في ذلك المبيضين وقناتي فالوب) والأربطة التي تحمل الرحم في مكانها.
يستمر الاختبار عادة لمدة أقل من دقيقة ، ولكن قد يستمر لفترة أطول إذا وجد الطبيب شيئًا مريبًا. وبصرف النظر عن الانزعاج ، لا توجد مخاطر المرتبطة بهذا الإجراء.
عادة ، ليس هناك حاجة التحضير. كما هو الحال مع أي فحص للحوض ، يجب ألا تشارك في الجماع الجنسي (بما في ذلك الجنس الشرجي) لمدة 24 ساعة قبل موعدك. في بعض الحالات ، قد يطلب منك طبيبك أخذ ملين وسيقدم لك النصيحة مسبقًا.
توصيات امتحان الحوض
يوصي الكونجرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد (ACOG) بإجراء اختبار سنوي للحوض كجزء من مبادرة زيارة المرأة الجيدة التي تشمل المبادئ التوجيهية التالية:
- يُنصح بشدة باستخدام اختبار خارجي ومنطلق وعائي ، في حين يجب إجراء اختبار مستقيم - مهبلي عند الإشارة إليه.
- يُنصح بإجراء اختبار سنوي لجميع النساء فوق سن 21 عامًا.
- يجب الحصول على ثقافات الأمراض المنقولة جنسياً من عنق الرحم ، إما كجزء من فحص الحوض أو من عينات بول أو عينات مسحة مهبلية.
مصدر
- > الكونغرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد (ACOG). "رأي اللجنة: زيارة المرأة بشكل جيد." واشنطن العاصمة؛ اغسطس 2012؛ رقم 534 (تم التأكيد عليه عام 2016).