إذا كنت تعاني من ضعف اليد أو إذا كنت تعاني من إحساس "بالثقل" في أحد أو كلتا يديك ، فقد يكون هناك عدد من الأسباب المختلفة لمشكلتك. ضعف اليد المفاجئ هو أمر مثير للقلق ويمكن أن يكون علامة على الإصابة بسكتة دماغية وهي حالة طبية طارئة خطيرة.
ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من ضعف حاد ومستمر في اليد ، فمن المؤكد أنك ستكتشف أن ضعف يدك لا يرتبط بمشكلة طبية خطيرة ، مثل السكتة الدماغية.
عادةً ما تكون الأسباب الأكثر شيوعًا لضعف اليد غير خطيرة أو مهددة للحياة.
الأسباب
عادة ما ينتج ضعف اليد الذي يستمر لأسابيع أو أشهر عن مشكلة طبية يمكن علاجها. في معظم الأحيان ، يمكن أن يزداد ضعف اليد سوءًا إذا لم يتم تناوله في الوقت المناسب. هذا هو السبب في أنك بالتأكيد لا ينبغي أن تؤجل الحصول على الرعاية الطبية إذا كنت تعاني من صعوبة في تحريك يدك أو إذا كانت يدك تصبح أضعف تدريجيا.
متلازمة النفق الرسغي
تعد متلازمة النفق الرسغي من أكثر الأسباب شيوعًا لضعف اليد ، وعدم راحة اليد ، وآلام اليد. ينتج متلازمة النفق الرسغي عن الإفراط في استخدام اليد أو الذراع أو المعصم ، والذي يرتبط غالبًا بحركات متكررة مثل آلات التشغيل أو استخدام الكمبيوتر أو الكتابة.
تنتج متلازمة النفق الرسغي من تورم في داخل المعصم. يضغط التورم على الأعصاب التي تنتقل عبر "نفق" عظام الرسغ.
هذا يؤدي إلى الألم ، وخز ، وخدر ، وضعف ، وعدم التنسيق بين اليد. يمكن أن ينتقل الانزعاج والضعف إلى أعلى في الذراع إذا تفاقم التورم والضغط.
يمكن أن يقوم طبيبك أو ممرضك أو أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك بتشخيص متلازمة النفق الرسغي عن طريق الاستماع إلى شرحك لأعراضك وفحص يدك والذراع.
في بعض الأحيان هناك حاجة إلى دراسة التوصيل العصبي لتأكيد تشخيص متلازمة النفق الرسغي.
متلازمة النفق الرسغي هي مشكلة قابلة للعلاج. يساعد الراحة والثلج والأدوية المضادة للالتهابات عادةً. يمكن لرسغ المعصم وتعديل حركة الرسغ أثناء العمل أن يمنع متلازمة النفق الرسغي من التفاقم. وبالنسبة للحالات الأكثر شدة ، فإن إجراء الجراحة البسيط إلى حد ما لتخفيف الضغط عادة ما يعتني بالمشكلة بشكل دائم.
مرض سكري عصبي
مرض السكري هو مرض طبي قابل للعلاج. واحد من مضاعفات مرض السكري يسمى الاعتلال العصبي السكري . الاعتلال العصبي هو إصابة واحدة أو أكثر من أعصاب الجسم ، وغالباً ما تؤثر على اليدين أو القدمين. يمكن للاعتلال العصبي أن يسبب ضعفًا ، وشعورًا بالثقل ، ومشاكل في تنسيق حركات الأطراف المصابة ، أو الألم ، أو الوخز ، أو حرقان.
يدرك معظم المصابين بالاعتلال العصبي السكري أنهم مصابون بالسكري ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يكون الاعتلال العصبي السكري أول علامة على مرض السكري.
يمكن لطبيبك اكتشاف اعتلال الأعصاب السكري بناء على وصفك لشكاويك وفحصك البدني. في كثير من الأحيان ، هناك حاجة إلى دراسة التوصيل العصبي لتحديد شدة ونوع الاعتلال العصبي.
اختبارات الدم يمكن تحديد ما إذا كان لديك مرض السكري. الخطوات التالية تشمل إدارة مرض السكري ، والتي يمكن أن تساعد أعراضك من اعتلال الأعصاب السكري ، وخاصة إذا لم تكن موجودة لفترة طويلة جدا.
الاعتلال العصبي
في حين أن مرض السكري هو السبب الأكثر شيوعًا للاعتلال العصبي ، إلا أن هناك عددًا من أسباب الاعتلال العصبي إلى جانب مرض السكري ، ويمكن أن تسبب جميعها ضعف اليد. قد يحتاج طبيبك إلى إجراء بعض اختبارات الدم لتحديد ما إذا كان لديك اعتلال عصبي يتعلق بمرض التهابي ، أو حالة من أمراض المناعة الذاتية ، أو مشكلة في التمثيل الغذائي ، أو عوز غذائي أو تأثير جانبي للأدوية.
في معظم الأحيان ، يسبب الاعتلال العصبي خدرًا أو ألمًا أو ضعفًا في اليدين والقدمين ، بغض النظر عن السبب.
يمكن أن تحسن معظم الاعتلالات العصبية إذا تم تشخيص السبب ومعالجته طبيا.
التهاب المفاصل
التهاب المفاصل يسبب الألم وتورم المفاصل. هذا يمكن أن يؤدي إلى إحساس بالضعف والمشاكل في الحركة ، وخاصة في الأيدي. إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل ، فربما تكون قد تجاهلت الأعراض الأكثر اعتدالا. لكن التهاب المفاصل يمكن أن يتفاقم بمرور الوقت ، وبالنسبة للعديد من المصابين بالتهاب المفاصل ، من الصعب الاستمرار في تجاهل ذلك ، خاصة عندما يبدأ في التسبب في الضعف.
يمكن أن يقوم طبيبك بتشخيص الإصابة بالتهاب المفاصل استنادًا إلى حسابك في ضعف اليد ، والفحص البدني ، وربما اختبارات الدم والأشعة السينية. التهاب المفاصل هو حالة مؤلمة يمكن علاجها ولا تهدد الحياة.
العصب مقروص (اعتلال الجذور)
معظم الناس يعانون من عصب مقروص في مرحلة ما من الحياة. المصطلح الطبي لعصب مقروص هو اعتلال جذري. عندما يدخل العصب أو يخرج من العمود الفقري (العمود الفقري) فإنه قد "يقرص" ويضغط بواسطة انتفاخ حول العمود الفقري أو عن طريق الضغط من العظم أو المفاصل. هذا عادة ما يؤدي إلى ألم أو ضعف في الذراع أو الساق.
العصب المقرمش في الرقبة (والذي هو على مستوى العمود الفقري العنقي) قد يسبب ضعف اليد لأن العمود الفقري العنقي يسيطر على اليد. في بعض الأحيان ، يسبب العصب المقرمش في الرقبة أيضًا آلامًا في الرقبة.
يمكن للطبيب أو المعالج الفيزيائي معرفة ما إذا كان لديك عصب مقرمٍ يعتمد على الفحص البدني. عادة ، هناك حاجة لدراسات التوصيل العصبي أو اختبارات التصوير مثل فحص العمود الفقري عنق الرحم أو التصوير بالرنين المغناطيسي عنق الرحم للكشف عن المنطقة بدقة ومدى العصب المقروص.
بعض الناس الذين لديهم عصب مقروص محظوظون بما فيه الكفاية لتحسن كامل دون أي علاج أو دواء. على سبيل المثال ، عصب مقروص أثناء الحمل ، غالباً ما يقرر من تلقاء نفسه دون أي تدخل. عادة ، إدارة العصب مقروص يتطلب العلاج الطبيعي ، والتي عادة ما تكون فعالة للغاية. في بعض الأحيان ، هناك حاجة إلى الحقن المضادة للالتهابات أو الحقن مع أدوية الألم. في الحالات المستعصية ، قد تكون الجراحة ضرورية.
انزلاق غضروفي
إن الانزلاق الغضروفي هو إزاحة الغضاريف التي تدعم العمود الفقري وتثبته. قد يضغط القرص الغضروفي على العمود الفقري أو على الأعصاب. يتحكم عمودك الفقري وأعصابك في الإحساس وحركة جسمك. لذا فإن القرص المنفتق في الجزء العلوي من العمود الفقري يمكن أن ينتج عنه ألم و / أو ضعف في عضلات اليد أو الذراع.
يمكن أن يقوم طبيبك بتشخيص القرص الغضروفي بناءًا على تاريخ أعراضك وفحصك البدني. عادةً ما يكون اختبار التصوير مثل الأشعة السينية في العمود الفقري أو التصوير المقطعي المحوري أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري ضروريًا لتصور مدى شدة المشكلة.
يمكن علاج القرص المنفتق بالعلاج الطبيعي أو الأدوية المضادة للالتهابات أو دواء الألم. يمكن أن يكون القرص المنفتق مشكلة دائمة ، مما يسبب ألمًا أو ضعفًا مزعجًا.
قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية في بعض الحالات. ومع ذلك ، في كثير من الحالات من الألم والضعف المستمر الناتج عن القرص المنفتق ، قد لا تؤدي الجراحة إلى إصلاح المشكلة. وبالتالي ، فإن الجراحة ليست دائما الخيار الصحيح للقرص المنفتق ، حتى عندما تكون الأعراض مستمرة.
إذا كنت تعاني من انزلاق غضروفي ، فيوصى عادةً بالحصول على رعاية إضافية عند القيام بالأنشطة البدنية ، خاصة عندما يتعلق الأمر برفع الأشياء الثقيلة.
ليلة السبت الشلل
شلل ليلة السبت هو نوع محدد من انضغاط الأعصاب يحدث بعد أن يتم ضغط أحد الأعصاب في الجزء العلوي من الذراع ، العصب الكعبري ، عادة من النوم في وضع يضغط على العصب لساعات.
ترتبط بشكل نمطي بالنوم في وضعية متدنية بعد أن تناولت الكثير من الشراب ، ومن هنا جاء المصطلح "شلل ليلة السبت". ومع ذلك ، يمكن لأي سبب للنوم في وضع يضع الكثير من الضغط على العصب الكعبري لفترة ممتدة من الزمن أن يسبب نفس نوع ضعف اليد.
يمكن للحالة أن تحل دون تدخل طبي أو جراحي ، ولكن في بعض الأحيان تكون مرتبطة بصدمة خطيرة في الذراع ، تتطلب العلاج الطبي أو الجراحي. إذا استيقظت مع ضعف اليد المفاجئ ، وخاصة إذا كنت قد تناولت الكحول في الليلة السابقة ، فمن الضروري الحصول على الرعاية الطبية على الفور لأنك كنت تعاني من إصابة مؤلمة تتطلب عناية طبية فورية.
Ulnar الاعتلال العصبي
اعتلال الأعصاب Ulnar هو تلف في العصب يسمى العصب الزندي. يقع هذا العصب بالقرب من الكوع ويتحكم في حركة الذراع واليد. يحدث الضغط الخفيف للعصب الزندي عن طريق الاتكاء على الذراع ، والذي ينتج إحساسًا بوخز خفيف غالبًا ما يُطلق عليه "عظم مضحك".
تلف العصب الزندي من الاصابة الرضية ، والتهاب المفاصل ، والضغط أو العدوى يسبب ضعف اليد والذراع والوخز أو فقدان الإحساس ، ولا سيما يؤثر على البنصر.
كلمة من
إذا كنت تعاني من ضعف مفاجئ ، فعليك الحصول على عناية طبية طارئة من خلال الاتصال بالرقم 911. في حين أن السكتة الدماغية يمكن أن تسبب ضعف اليد ، فهناك عدد من أسباب ضعف اليد التي تكون أكثر شيوعًا من السكتة الدماغية وأقل خطورة من السكتة الدماغية. وبالمثل ، يمكن أن يحدث وخز اليد والذراع بعدد من الأسباب المختلفة.
إذا كنت تعاني من ضعف أو ألم تدريجي لأسابيع أو شهور ، فأنت لا تعاني من سكتة دماغية. ومع ذلك ، من المهم تحديد موعد لرؤية طبيبك لأن معظم المشاكل الشائعة التي تسبب ضعف اليد يمكن علاجها بشكل أكثر فعالية إذا تم تشخيصها وإدارتها طبيا بعد وقت قصير من بدء الأعراض.
> المصادر:
> Devitt BM، Baker JF، Ahmed M، Menzies D، Synnott KA، night night palsy or Sunday morning hangover؟ تقرير حالة متلازمة سحق Crush الناجم عن الكحول ، محفوظات جراحة العظام وجراحة الصدمات ، 2011 يناير ؛ 131 (1): 39-43. دوى: 10.1007 / s00402-010-1098-ض.
> Yamazaki H، Shinone M، Kato H، Compressive Ulnar Neuropathy by Olecranon Bursitis and Confitant Peidermal Cyst: A Case Report، J Hand Surg Asian Pac Vol. 2017 ديسمبر ؛ 22 (4): 503-507. دوى: 10.1142 / S0218810417720339.