ما هو الاعتلال العصبي المحيطي؟

ما هو الاعتلال العصبي المحيطي؟

الاعتلال العصبي هو نوع من تلف الأعصاب. الأعصاب الطرفية هي هياكل رقيقة تقع في ذراعيك وساقيك وفي جميع أنحاء الجسم. إذا قيل لك أن لديك اعتلالًا عصبيًا ، فمن المحتمل أنك تتساءل عما تتوقعه.

تلعب الأعصاب دورا هاما في الجسم. هناك نوعان رئيسيان من الأعصاب التي ترسل وتستقبل أنواعًا مختلفة من الرسائل.

تحرك عضلات الأعصاب "الحركية" للتحرك والأعصاب الحسية تتلقى المدخلات من أماكن مختلفة من الجسم ، وإرسال الرسائل إلى الدماغ حول أحاسيس الجسم ، مثل الساخنة والباردة والألم واللمس. تنتقل هذه الرسائل عبر حافز كهربائي يمكنه إرسال رسالة بسرعة من إحدى مناطق الجسم إلى منطقة أخرى عبر الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب.

يحدث الاعتلال العصبي المحيطي عند تلف الأعصاب أو تغطية المايلين التي تحمي العصب.

أعراض اعتلال الأعصاب المحيطية

التغييرات الحسية

يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي المحيطي تغيرات في الإحساس أو الضعف.

قد تشمل التغييرات الحسية نقص الإحساس أو الإحساس غير المعتاد مثل الألم أو الوخز أو الحرق أو الخدر أو حتى الأحاسيس الزاحفة. في كثير من الأحيان ، الاعتلال العصبي المحيطي يسبب فرط الحساسية ، وهو تصور مبالغ فيه ، غير مريح عادة لاتصال معتدل على خلاف ذلك.

قد تلاحظ مشاكل في التوازن إذا كان لديك اعتلال عصبي محيطي.

عادة ما تكون مشاكل التوازن الناجمة عن الاعتلال العصبي أكثر وضوحا عند محاولة المشي على خط مستقيم أو الوقوف مع كلا القدمين بجانب بعضها البعض. يتسبب الاعتلال العصبي في حدوث مشاكل في التوازن لأن فقدان الإحساس يجعل من الصعب الإحساس بمكان وجود القدمين على الأرض. هذا يجعل من الصعب القيام بأشياء تتطلب التنسيق الجيد ، مثل المشي في خط مستقيم.

تغييرات المحرك

يمكن أن يسبب اعتلال الأعصاب المحيطي أيضًا ضعفًا في الذراعين أو الساقين. عادة ، يحدث هذا فقط عندما يتقدم الاعتلال العصبي في الشدة. اعتلال الأعصاب المحيطية عادة ما يعتبر مرضًا من جانبي الجسم ، ولكن من الشائع أن يكون أحد الطرفين أسوأ من الآخر.

كيف يتم تشخيص الاعتلال العصبي المحيطي

إذا كنت تشكو من فرط الحساسية أو إذا كنت تعاني من ضعف في الفحص البدني ، فسوف يفحصك طبيبك بحثًا عن علامات الاعتلال العصبي المحيطي. إذا كنت تعانين من اعتلال عصبي محيطي ، فلا تتحرك تحذيراتك بشكل طبيعي على نحو طبيعي. وهذا يساعد الأطباء في كثير من الأحيان على التفريق بين حالات مثل الاعتلال العصبي المحيطي والظروف التي تنطوي على الدماغ أو الحبل الشوكي ، مثل السكتة الدماغية أو التصلب المتعدد.

الاختبارات التشخيصية تسمى Electromyography (EMG) ودراسة التوصيل العصبي (NCV) توضح الشذوذات العصبية في الاعتلال العصبي. لا تظهر دراسات تصوير الدماغ والعمود الفقري تشوهات مرتبطة بالاعتلال العصبي.

قد يطلب الطبيب بعض اختبارات الدم للمساعدة في تحديد سبب اعتلال الأعصاب ، ويمكن أن تساعد النتائج في توجيه خطة العلاج.

الاختلافات بين السكتة الدماغية والاعتلال العصبي المحيطي

عندما تتلف الأعصاب ، يمكن أن تكون الأعراض متنوعة تمامًا.

أعراض السكتة الدماغية هي أيضا متنوعة. يمكن أن يتسبب الاعتلال العصبي في ظهور أعراض مشابهة لأعراض السكتة الدماغية. لذلك من الطبيعي الخلط بين الحالتين لأن العديد من أعراض الاعتلال العصبي المحيطي والسكتة الدماغية تتداخل.

الاختلافات الرئيسية بين السكتة الدماغية والاعتلال العصبي المحيطي هي:

الآثار طويلة الأجل للاعتلال العصبي المحيطي

أكبر المشاكل مع الاعتلال العصبي المحيطي هي المشاكل طويلة الأمد. لا يمكن للأشخاص المصابين بالاعتلال العصبي المحيطي أن يشعروا بالألم بشكل كاف في القدمين أو اليدين ، لذلك عندما تصبح الأيدي أو الأصابع أو القدمين أو الأصابع مصابة أو مقطوعة ، فإن الشخص المصاب باعتلال الأعصاب قد لا يدرك ذلك. النزيف ، الجلبة ، وحتى العدوى يمكن أن تنجم عند وقوع إصابات دون أن يلاحظها أحد.

مشاكل طويلة الأجل للسكتة الدماغية مختلفة تماما ويمكن أن تشمل ضمور العضلات وتصلب العضلات .

أسباب الاعتلال العصبي المحيطي

هناك العديد من الأسباب لاعتلال الأعصاب المحيطية ، مثل السكري ، والأدوية ، والعلاج الكيميائي ، والفشل الكلوي ، واستخدام الكحول المزمن ، ونقص فيتامين ب 12 ، وبعض الأمراض.

واحد من أكثر أنواع الاعتلال العصبي شدة هو متلازمة جيلان باري ، وتسمى أيضا اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الحاد. يتميز هذا المرض الخطير بالوخز السريع والضعف السريع ، وعادة ما يبدأ في القدمين ، مع ضعف سريع في الساقين ، وفي النهاية ، ضعف العضلات التي تتحكم في التنفس ، مما يسبب مشاكل تنفسية حادة تهدد الحياة.

علاج اعتلال الأعصاب المحيطية

الاعتلال العصبي من الصعب جدا علاج. العلاج الأكثر فعالية هو السيطرة على السبب - سواء كان الكحول أو السكري أو الدواء. في بعض الحالات ، إذا تم تشخيص الاعتلال العصبي مبكراً ، فإن إدارة السبب الطبي يمكن أن تعكس بعض أو معظم الأعراض. الدواء للألم والانزعاج الناجم عن الاعتلال العصبي المحيطي مفيد لمعظم المرضى.

كلمة من

الاعتلال العصبي المحيطي هو حالة شائعة إلى حدٍ ما مع مجموعة متنوعة من الأسباب. إذا تم تشخيص إصابة أحد الأشخاص أو أحد أفراد أسرتك بالاعتلال العصبي المحيطي ، فهناك عدد من العلاجات الطبية التي يمكن أن تساعد في تقليل الألم وعدم الراحة. قد تحتاج أيضًا إلى المشاركة في العلاج الطبيعي إذا كنت تعاني من مشاكل ضعف أو توازن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد العلاج المصمم خصيصًا لسبب الاعتلال العصبي في منع اعتلال الأعصاب من التدهور.

> المصدر:

> تحديث حول الاعتلال العصبي المحيط بالعلاج الكيميائي ، Cioroiu C ، Weimer LH ، C urr Neurol Neurosci Rep. 2017 Jun؛ 17 (6): 47