ما هو هذا الطفح أو عثرة على قضيبي؟

الأسباب غير المعدية والمعدية لحالات الجلد في القضيب

إذا لاحظت وجود طفح جلدي أو بقعة على قضيبك ، قد تقلق أن لديك عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) أو السرطان. والحقيقة هي أن هناك عددا من الأسباب المختلفة التي قد تجعلك تصاب بطفح جلدي أو آفة في قضيبك - بعضها مثير للقلق والبعض الآخر ليس كذلك.

في حين أنه من المهم أن ترى طبيبك من أجل التشخيص الصحيح ، فإن وجود بعض المعرفة حول الأسباب المحتملة لهذا التغير في الجلد يمكن أن يعدك جيدًا لزيارتك.

أسباب غير معدية من الطفح الجلدي أو الآفات الجلدية

أحيانا ما تعتقد أنه علامة على عدوى تنتقل بالاتصال الجنسي أو حتى السرطان ، هو في الواقع مجرد تشريح طبيعي. على سبيل المثال ، ربما لاحظت نتوءات صغيرة متعددة تحت جلد كيس الصفن وعند قاعدة القضيب ، وهي بصيلات شعر طبيعية على الأرجح.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن النتوءات الصغيرة على شكل قبة أو خشنة حول تاج الرأس (أو الحشفة) للقضيب ربما تكون حطاطات لؤلؤية . هم أكثر شيوعا في الرجال غير المختونين. حطاطات القضيب اللؤلؤية (المصطلح الطبي كونها ورم ليفي وعائي ) ليست معدية ولا تحتاج إلى علاج.

وبالمثل ، قد تكون بقع صغيرة حمراء أو زرقاء و angiokeratomas . وهي نادرة وقد تظهر فقط في الحشفة ، أو قد تظهر أيضًا على كيس الصفن والأربية والفخذين والبطن. وهي ليست معدية ولا تتطلب أي علاج ما لم تسبب النزيف أو الألم أو الحكة.

ومع ذلك ، إذا لاحظت ورم وعائي حول منطقة ثوب السباحة لطفل ما ، فقد تشير إلى مرض أندرسون-فابري ، والذي ينتج عن نقص في الإنزيم ويتطلب تقييماً طبياً.

الصدفية هي حالة جلدية غير معدية قد تحدث في القضيب ، مما يتسبب في وجود رقعة حمراء أو بلون السلمون مع مقياس أبيض أو فضي فوقه. والخبر السار هو أن الصدفية عادة من القضيب تستجيب للعلاج مع كريم الستيرويد ، على الرغم من أنه قد يعود مرة واحدة يتم إيقاف الستيرويد.

يحدث التصلب المسطح في حوالي واحد من كل 300 رجل. يتسبب في آفة (فقدان اللون) ناقصة الصباغ مع نسيج الجلد المجعد. هذه الحالة الجلدية تؤثر في الغالب على حشفة القضيب واللوحه. يمكن أن يؤدي إلى الانتصاب المؤلم وتكون حكة أو مؤلمة. في بعض الأحيان يواجه الرجال صعوبة في التبول. يرتبط مرض التصلب الحزاز بسرطان الجلد (وخاصة سرطان الخلايا الحرشفية) ، لذلك غالباً ما يجب أخذ عينة نسيج للتأكد من تشخيصها. يمكن علاج هذه الحالة عادة بالكورتيكوستيرويدات الجلدية (الموضعية).

الحزاز المسطح هو حالة جلدية أخرى (وإن كانت نادرة) قد تتسبب في ظهور نتوءات متعددة الأضلاع بلون بنفسجي ومسطحة على حشفة القضيب. في بعض الأحيان ، تحتوي المطبات على خطوط بيضاء دقيقة وأحيانًا تكون ناعمة. وغالبا ما تظهر في حلقة أو في خط ، وقد تكون أو لا تكون حكة أو حتى مؤلمة. قد تظهر آفات مماثلة في مناطق أخرى من الجسم ، وخاصة المعصمين والساقين. الحزاز المسطح ليس معديًا ، ولكن الاستجابة العلاجية يمكن أن تكون متغيرة - وعادة ما تستلزم علاج الكورتيكوستيرويدات الموضعي اليومي.

الأسباب المعدية

بالإضافة إلى الأسباب غير المعدية لطفح جلدي على القضيب ، هناك أيضا أسباب معدية للطفح الجلدي.

فيروس الورم الحليمي البشري والثآليل التناسلية

وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيا شيوعا ويمكن أن ينتشر عن طريق الجنس الشرجي أو الجنس المهبلي أو الجنس الفموي أو من خلال ملامسة الجلد إلى الجلد أثناء النشاط الجنسي.

والخبر السار هو أن فيروس الورم الحليمي البشري يتم التخلص منه بشكل عام عن طريق جهاز المناعة للشخص بمرور الوقت. ومع ذلك ، فإن الفيروس لا يختفي في بعض الأحيان لفترة طويلة ويمكن أن يسبب الثآليل التناسلية أو السرطان (سرطان القضيب أو سرطان الشرج لدى الرجال). قد يسبب فيروس الورم الحليمي البشري في الجزء الخلفي من الحلق سرطان الحلق. من المهم أن نلاحظ أن هناك العديد من السلالات المختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري ، والسلالات التي تسبب الثآليل التناسلية ليست هي نفس السلالات التي تسبب السرطان.

قد تظهر الثآليل التناسلية على شكل نتوء واحد أو مجموعة من النتوءات حول القضيب أو الشرج. قد يكون لها سطح أملس أو سطح ذو مظهر يشبه القرنبيط. الثآليل التناسلية متغيرة في طريقة تصرفها - بعضها يزول ، بعضها يكبر ، وبعضها يبقى على حاله.

قد يشمل العلاج دواءً تأخذه في المنزل للتطبيق على الثؤلول ، أو قد يقوم أخصائي الأمراض الجلدية بإجراء إجراء في مكتبها لإزالة ثؤلول واحد أو أكثر. بشكل عام ، تعتمد خطة العلاج على صحتك ، وعدد الثآليل التي لديك ، والموقع الدقيق للثآليل.

مرض الزهري الأولي

مرض الزهري هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي يمكن أن تتقلص أثناء ممارسة الجنس الشرجي أو المهبلي أو الفموي بعد التماس المباشر مع التهاب الزهري - عادة ما يكون نتوءًا صلبًا دائريًا لا يسبب الألم. قد تحدث قرحة (أو القروح ، كما يمكن أن يكون شخص متعددة) على القضيب ، حول الشرج ، في المستقيم ، أو في أو حول الفم.

إن قرحة الزهري هي المرحلة الأولية من مرض الزهري ، وإذا لم يتم علاجها ، يمكن أن يتقدم الشخص إلى المراحل الثانوية والجامعية من مرض الزهري - قد تتسبب هذه المرحلة الأخيرة في حدوث مشكلات صحية خطيرة جدًا تؤثر على القلب والدماغ والكبد والعظام وغيرها أجهزة.

قد يتم تشخيص مرض الزهري باختبار الدم ويمكن علاجه بمضاد حيوي ، لأن سبب مرض الزهري هو بكتيريا التريبونيما باليدوم.

الهربس التناسلي

الهربس التناسلي هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي الناجمة عن فيروس الهربس البسيط أو HSV. يتسبب في مجموعة من البثور الصغيرة التي تتفتح ، وتتطور إلى قروح مؤلمة تنتهي في النهاية وتلتئم في غضون أسبوعين إلى ستة أسابيع. غالباً ما ترتبط الحلقة الأولى من الهربس التناسلي بالألم الحاد والمرض الشبيه بالإنفلونزا ، في حين أن التكرار قد يكون أكثر اعتدالا. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن بعض الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لا يصابون بقروح.

لا يوجد علاج للهربس التناسلي ، ولكن قد تؤخذ الأدوية لتقصير مدة القروح وتخفيف الألم الذي تسببه. إذا كنت تعاني من قوباء الهربس ، فمن المهم تجنب ممارسة الجنس ، حيث يمكن تمرير HSV بسهولة إلى شريك حياتك. في الواقع ، يُنصح بأن تنتظر بضعة أيام بعد أن تتضح القروح قبل ممارسة الجنس.

Molluscum Contagiosum

المليساء هي مرض فيروسي شائع ينتشر بسهولة ، وفي المراهقين والبالغين ، غالباً ما يتم التعاقد من خلال الاتصال الجنسي. إلى جانب الاتصال المباشر من الجلد إلى الجلد ، يمكن أن تنتشر المليساء أيضا عن طريق مشاركة شيء مثل منشفة أو حصيرة مع شخص مصاب به. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل الذين يعانون من مرض الإيدز ، هم عرضة بشكل خاص للحصول على المليساء (ولكن يمكن لأي شخص الحصول عليها).

كل هذا يقال ، من المهم أن نلاحظ أن المليساء هي شائعة جدا بين الأطفال ، وأن الغالبية العظمى تنتشر من خلال الاتصال العرضي (على سبيل المثال ، تقاسم الحصير الصالة الرياضية).

قد يتسبب هذا الطفح في ظهور نتوءات صلبة صغيرة على شكل قبة مع اكتئاب مركزي ويمكن أن يتكون في البالغين على الوجه والرقبة والإبطين والذراعين واليد والبطن والأعضاء التناسلية ، بما في ذلك القضيب وكيس الصفن والفخذين الداخليين. تكون النتوءات غير مؤلمة ، ولكنها قد تسبب حكة ، وتتحول من لون الجلد اللطيف إلى لون أحمر ، كما يهاجمها الجسم.

والخبر السار هو أن العدوى ليست ضارة وأنها محدودة ذاتيًا ، بمعنى أنها ستختفي في النهاية بنفسها ، باستثناء الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. ومع ذلك ، ينتخب العديد من الناس العلاج الطبي للحد من خطر انتقال العدوى ، لتقليل احتمالية انتشار الطفح الجلدي على بشرتهم ، ولأسباب تجميلية. قد يشمل العلاج الطبي إزالة المطبات أو دواء موضعيًا يطبق على المطبات.

سبب السرطان

سرطان القضيب هو سبب أقل شيوعا للطفح الجلدي أو آفة في القضيب. غالباً ما تكون الآفات الموحية بسرطان القضيب حمراء زاهية ومثيرة ولديها شعور مخملي. قد تكون حكة ومؤلمة ، ولكن ليس دائما. وفقا لمقال في " طبيب الأسرة الأمريكية" ، فإن 5 إلى 30 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من هذه الآفات الأولية (يطلق عليهم سرطان القضيب في الموقع) ، يتقدمون إلى الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. سرطان القضيب في الموقع هو الأكثر شيوعا لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة والذين لا يتم ختانهم. فيروس الورم الحليمي البشري هو السبب الرئيسي لهذا السرطان.

تذكر أن السرطان ليس معديًا ، ولكنه يتطلب علاجًا طبيًا فوريًا. والخبر السار هو أنه عندما يتم علاجها في وقت مبكر ، يمكن علاج معظم أنواع سرطان القضيب.

كلمة من

القائمة أعلاه ليست شاملة. التشخيص الذاتي للبقع التناسلية أو الكتل أو الطفح ليست فكرة جيدة ، حيث أن التشخيص الصحيح لا يمكن إجراؤه إلا من خلال أخذ خزعة.

كما هو الحال مع جميع الأعراض والأعراض التناسلية ، اطلب المشورة الطبية ، وممارسة الجنس الآمن ، واستمر في أن تكون سباقة في الصحة الجنسية.

> المصادر:

> الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية. الهربس التناسلي .

> الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية. المليساء المعدية

> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. (يناير 2017). [ببيلّومفيروس] إنسانيّة: [هبف] ورجل - حقيقة ورقة.

> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. (فبراير 2017). مرض الزهري: الزهري و الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال - ورقة حقائق CDC.

> Teichman JM، Thompson IM، Elston DM. آفات القضيب غير المعدية. طبيب ام فام . 2010 يناير 15-81 (2): 167-74.