تشخيص مرض الغدة الدرقية هو عملية قد تنطوي على عدة خطوات ، بما في ذلك التقييم السريري ، اختبارات الدم ، اختبارات التصوير ، وخزعات.
في هذه المقالة ، ستتعرف أكثر على اختبارات التصوير المستخدمة كجزء من تشخيص أمراض الغدة الدرقية .
امتصاص اليود المشع (RAI-U)
يمكن استخدام اختبار امتصاص اليود المشع (RAI-U) لتشخيص أنواع معينة من مرض الغدة الدرقية ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
بما أن الغدة الدرقية هي النسيج الوحيد في الجسم الذي يمكن أن يتناول اليود ، في اختبار RAI-U ، يتم إعطاء جرعة صغيرة من اليود المشع 123 (المسمى I-123) لك في شكل حبة أو سائل. هذا اليود المشع 123 يصدر إشعاعات ، والتي يمكن اكتشافها من خلال الصور التي التقطتها كاميرا وضعت من عنقك. تكشف الصور كيف يتركز اليود في الغدة الدرقية.
من المهم الإشارة إلى أن هذا النوع من اليود (I-123) ليس ضارًا لخلايا الغدة الدرقية. ومع ذلك ، لا ينبغي إجراء هذا الاختبار في النساء الحوامل أو الرضاعة الطبيعية.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يستخدم اليود المشع 131 (نوع اليود المستخدم لتشخيص السرطان وإزالة الغدة الدرقية) لتشخيص سبب فرط نشاط الغدة الدرقية. يستخدم اليود المشع 131 لتشخيص سرطان الغدة الدرقية. كما يستخدم علاج سرطان الغدة الدرقية ولكن في جرعات أعلى من ذلك بكثير.
سوف تساعد نتائج اختبار RAI-U طبيبك على إجراء التشخيص.
بصفة عامة ، تعتبر الغدة الدرقية التي تتناول اليود "ساخنة" أو مفرطة النشاط. على سبيل المثال ، في مرض جريفز ، يكون امتصاص اليود عاليًا ، لذلك تكون الغدة بأكملها "ساخنة".
إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب عقيدة ساخنة (عقيدة تنتج فرط نشاط هرمون الغدة الدرقية) أو عقيدات متعددة (تسمى بتضخم الغدة الدرقية متعدد العوامل السمية) ، فإن امتصاص اليود في تلك العقيدات (العضيات) سيكون مرتفعًا.
من ناحية أخرى ، فإن الإمتصاص منخفض جدا (صفر إلى 2٪) في الأشخاص المصابين بالتهاب الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية).
الغدة الدرقية الموجات فوق الصوتية
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من الغدة الدرقية لتقييم العقيدات في الغدة الدرقية ، بما في ذلك تلك الصغيرة التي لا يمكن الشعور بها أثناء الفحص البدني. باستخدام الموجات الصوتية عالية التردد ، يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية الطبيب على تحديد حجم العقدة ، وكذلك ما إذا كانت العقيدات عبارة عن كيس مملوء بسائل أو كتلة من الأنسجة الصلبة. تستخدم أحيانا الموجات فوق الصوتية الدورية في الغدة الدرقية لمراقبة العقيدات ، مثل رؤية ما إذا كانت تنمو مع مرور الوقت و / أو تطوير خصائص مشبوهة للسرطان .
طريقة أخرى يمكن فيها استخدام الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية هي إذا كان طبيبك يريد أخذ عينة من العقدة (تسمى خزعة إبرة دقيقة). سيقوم طبيبك باستخدام الموجات فوق الصوتية لتوجيه حيث تذهب الإبرة.
وأخيرا ، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية كبديل لفحص اليود المشع إذا كانت المرأة حامل أو مرضعة.
الاشعة المقطعية
الأشعة المقطعية ، والمعروفة باسم التصوير المقطعي المحوسب أو "مسح القط" ، هي نوع متخصص من الأشعة السينية التي تستخدم أحيانا لتقييم الغدة الدرقية. لا يمكن للفحص المقطعي أن يكشف عن العقيدات الصغيرة ولكنه قد يساعد في اكتشاف وتشخيص تضخم الغدة الدرقية ، وكذلك العقيدات الدرقية الأكبر .
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي عند الحاجة إلى تقييم حجم وشكل الغدة الدرقية. لا يستطيع التصوير بالرنين المغناطيسي معرفة الكيفية التي تعمل بها الغدة الدرقية (بمعنى آخر ، لا يمكنه تشخيص فرط الدرقية أو قصور الغدة الدرقية) ، ولكنه يستطيع الكشف عن تضخم الغدة الدرقية. يفضل التصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الأحيان على الأشعة المقطعية لأنه لا يتطلب أي حقن من التباين ، والذي يحتوي على اليود ويمكن أن يتداخل مع مسح اليود المشع.
كلمة من
في النهاية ، عادةً ما يكون اختبار التصوير الأول المستخدم لفحص الغدة الدرقية هو الموجات فوق الصوتية. من هناك ، قد يتحرك الطبيب إلى الأمام مع اختبارات تصوير أخرى ، استنادًا إلى نتائج اختبارات الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم.
بالطبع ، إذا كان لديك أي أسئلة حول كيفية تصوير الغدة الدرقية ، فلا تتردد في سؤال طبيبك. تبقى سباقة في معرفة الغدة الدرقية وصحتك.
> المصادر:
> جمعية السرطان الأمريكية. (الثانية). اختبارات سرطان الغدة الدرقية.
> جمعية الغدة الدرقية الأمريكية. (الثانية). عقيدات الغدة الدرقية.
> Braverman، MD، Lewis E.، and Robert D. Utiger، MD. فيرنر وإنغبار في الغدة الدرقية: نص أساسي وسريري. الطبعة التاسعة ، Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW)، 2005.
> Kravets I. Hyperthyroidism: التشخيص والعلاج. طبيب ام فام. 2016 مارس 1 ؛ 93 (5): 363-70.