أزمة الغلوكوميكوليتيك ، أو دول مجلس التعاون الخليجي ، هي حالة تشبه الزرق ، حيث يرتفع ضغط العين بسرعة ، عادة في عين واحدة فقط. يحدث ارتفاع ضغط العين بسبب التهاب مفاجئ يحدث في العين يسمى التهاب العنبية . التهاب العنبية هو التهاب في المسالك الشفافة في العين. و uvea هي عبارة عن طبقة غنية بالأوعية الدموية تتضمن العضلة الهدبية والعضلة التي تتحكم في التركيز ، وهي مسؤولة أيضًا عن تصنيع السائل في الجزء الأمامي من العين.
يمكن أن يظهر ارتفاع ضغط العين أو الهجوم بسرعة ويستمر من بضع ساعات إلى أسابيع أو شهور. معظم الحالات تستمر حوالي أسبوعين. عادة ما تحدث دول مجلس التعاون الخليجي بين سن 20 و 50 ، ونادراً ما توجد لدى الأفراد الأكبر من 60 سنة. ومن غير المعتاد ، يمكن العثور عليها عند الأطفال.
الأعراض
يشكو الأشخاص الذين يطورون دول مجلس التعاون الخليجي مما يلي:
- عدم وضوح الرؤية
- انزعاج خفيف
- الهالات الملونة
- احمرار العين
من المثير للاهتمام أن المرضى الذين لديهم دول مجلس التعاون الخليجي لا يشتكون عادةً من الألم الصريح ، حساسية الضوء ، والألم الذي يعتبر من الأعراض الشائعة للإصابة بالتهاب العنبية. في الواقع ، في بعض الأحيان يتم تفويت حالة لأن التهاب القزحية خفيفة جدا.
التهاب العنبية وارتفاع ضغط العين
في معظم حالات التهاب القزحية ، تتشكل الخلايا الالتهابية والحطام في الغرفة الأمامية للعين. هذا الحطام يثخن السوائل ويصبح أيضا محاصرا في الشبكة الترابيقية ، أنبوب التصريف لسائل العين الموجود في زاوية العين. في دول مجلس التعاون الخليجي ، هناك زيادة قابلة للقياس من البيوكيميائية تسمى البروستاغلاندين في السائل في الجزء الأمامي من العين.
أثناء الهجمات ، يرتفع تركيز البروستاغلاندين ويسبب التهابًا في الشبكات الترابقية ، مما يؤدي بدوره إلى استنزاف السائل بشكل غير صحيح. أيضا ، البروستاجلاندين يسبب زيادة في إنتاج السوائل في العين. في أوقات الهدوء ، هناك انخفاض ملحوظ في مستوى البروستاجلاندين وانخفاض إنتاج السوائل.
من حيث الجوهر ، عندما يكون أنبوب التصريف لا ينضب بشكل صحيح ، وهناك المزيد من السوائل التي يتم إنتاجها ، لا يمكن للعين أن ترشحها بسرعة كافية ويزداد الضغط داخل العين.
الأسباب
يقترح العلماء أن دول مجلس التعاون الخليجي هي التي تسببها بعض أنواع الفيروسات ، مثل CMV ( الفيروس المضخم للخلايا ) ، أو فيروس الهربس النطاقي (فيروس جدري الماء). تشير الدراسات إلى أن السوائل المأخوذة من المرضى الذين يعانون من أزمة glaucomatocyclitic قد أثبتت إيجابية لشظايا الجينومية الصغيرة من تلك الفيروسات. لم يتم العثور على فيروسات حية. هذه الفيروسات تؤدي إلى بدء التفاعل الالتهابي.
هل يمكن لدول مجلس التعاون الخليجي أن تسبب العمى؟
عندما يبدأ هجوم مجلس التعاون الخليجي ، يمكن أن يرتفع ضغط العين إلى درجة عالية بحيث يحدث تلف للعصب البصري (كبل العصب الذي يربط مقلة العين بالمخ) وطبقة الألياف العصبية. في حالة حدوث تلف كافي ، يمكن أن يحدث فقدان الرؤية ، وعادة ما يبدأ في الجزء المحيط من الرؤية. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن ينتشر إلى رؤيتك المركزية.
دول مجلس التعاون الخليجي مقابل حاد ضيق زاوية الإغلاق الزرق
العد الزاوي للزاوية الحادة هو أيضا نوع من الحالات المفاجئة التي يمكن أن تسبب ارتفاعًا مفاجئًا في ضغط العين ، ولكن يتم تضييقها عن طريق تضييق زاوية العين. زاوية العين هي حيث تم العثور على الشبكة trabecular (أنبوب التصريف).
تصبح الزاوية التي تلتقي فيها القرنية والقزحية ضيقة بحيث لا يمكن للسائل الهروب. الناس الذين لديهم إغلاق زاوية حادة أيضا ليس لديهم التهاب القزحية وعادة ما يشكون من ألم أكثر من ذلك بكثير. في المرضى الذين يعانون من دول مجلس التعاون الخليجي ، فإن الزاوية مفتوحة على مصراعيها.
علاج او معاملة
بما أن الالتهاب في العين هو السبب الجذري لزيادة الضغط ، يتم وصف مضادات الإلتهاب القوية مثل الستيرويدات. أيضا ، يتم إعطاء قطرات العين الموضعية المضادة للجلوكوما لخفض ضغط العين. يتم تجنب فئة معينة من أدوية الجلوكوما تسمى نظائر البروستاغلاندين (غالباً ما تستخدم كعلاج الخط الأول في معظم مرضى الجلوكوما المزمن) لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الالتهاب.
وتركز العلاجات المحتملة في المستقبل على الأدوية المضادة للفيروسات لأن العلماء يعتقدون أنه قد يكون له مسببات فيروسية.
ما يجب أن تعرفه
إن دول مجلس التعاون الخليجي عادة ما تكون مرضا حميدا ومحدودا ذاتيا ، على الرغم من أنه في بعض المرضى الذين لديهم تكرار متكرر ، يمكن أن يحدث ضرر زرق دائم. من الأفضل أن تكون لديك علاقة جيدة مع طبيب العيون الخاص بك بحيث يمكن البدء في العلاج على الفور في حالة تكرار الحالة.
> المصدر:
> Sowka، J.، Gurwood، A.، and Kabat، A. The manualbook of eyeular management management، Review of Optometry، Sixteenth Edition، 15 > June، > 2014.