متى ترى طبيبك للغثيان والقيء

الغثيان والقيء لديهم العديد من الأسباب المحتملة ، بعضها حميدة وبعضها خطير. بغض النظر عن السبب ، فإن الغثيان والقيء يشعران بالفزع ويمكن أن يكونا موهنين - والحلقة المفاجئة يمكن أن تكون مخيفة للغاية. الخطوة الأولى للتحسن هي تضييق سبب مرضك في المقام الأول.

التسمم الغذائي ، وفيروسات المعدة ، والحمل ، والإفراط في الإفراط في تناول الكحول ، والصداع النصفي هي بعض الأسباب الشائعة وغير المؤذية عادة للغثيان والقيء التي يمكن معالجتها بالترطيب والراحة والأدوية.

قد تشمل الأسباب الأكثر خطورة للقيء ما يلي:

• التهاب الزائدة الدودية
• إصابة الدماغ
• بعض أشكال السرطان
• نوبة قلبية
• مرض التهاب الأمعاء
• انسداد معوي
• اضطرابات الكلى أو الكبد
• التهاب السحايا

العديد من مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج الكيميائي يعانون أيضا من الغثيان والقيء.

عادةً ما يعاني الأطفال من القيء بسبب الفيروسات ومرض الحركة والإفراط في تناول الطعام والحمى المرتفعة ، ولكنهم قد يتقيأون أيضًا لأسباب أكثر خطورة.

من المهم أن تعرف ما إذا كنت ستحصل على الرعاية الطبية أو تركز على إعادة التمريض إلى الصحة في المنزل - أو مزيج من هذه. قد يؤدي القيء المطول إلى الجفاف ، والذي يمكن أن يصبح مشكلة طبية من تلقاء نفسه ، لذا من المهم محاولة تحديد سبب مرضك.

1 -

اسأل نفسك هذه الأسئلة أولا

كيف يمكن أن يبدأ القيء ، وأية أعراض إضافية لديك ، يمكن أن توفر أدلة على أسبابه. إليك بعض الأسئلة لطرحها على نفسك:

هل كنت على ما يرام ثم بدأت فجأة بالتقيؤ؟

إذا لم تكن لديك أي علامات المرض قبل أن تبدأ بالتقيؤ ، فقد يكون هذا علامة على وجود مشكلة خطيرة محتملة ، مثل التهاب الزائدة الدودية أو انسداد معوي.

هل تعاني من ألم شديد في البطن؟

قد يكون القيء الذي يحدث مع ألم في البطن (وليس فقط غثيان) علامة على التهاب الزائدة الدودية. اتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك.

هل لديك صداع شديد دون أعراض أخرى من حشرة في المعدة؟

يمكن أن يكون القيء الذي يحدث مع صداع شديد علامة على بعض الأمراض الخطيرة جداً مثل التهاب السحايا. إذا كنت تعاني من صداع شديد وتقيؤ ، فاطلب العناية الطبية على الفور. إذا كنت قد أصبت بالإسهال والقيء ثم أصبت بصداع سيئ ، فقد يكون السبب هو الجفاف. إذا كنت تعتقد أن هذا قد يكون سبب صداعك ، اتصل بمقدم الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى العلاج.

هل كنت غثيرا أو تعاني من الإسهال قبل القيء؟

هذه هي علامات مطمئنة على أن التقيؤ الخاص بك على الأرجح بسبب علة في المعدة. يمكن أن يكون فيروس مثل التهاب المعدة والأمعاء أو بكتيريا مثل E. coli أو السالمونيلا. في حين أن معظم الحالات تتحسن من تلقاء نفسها ، يمكن للأطفال والمصابين بنظم المناعة الضعيفة أن يصابوا بمضاعفات.

هل لديك حمى؟

الحمى هي عرض شائع آخر لفيروس المعدة. عندما يحدث مع الإسهال والقيء وليس لديك أعراض أخرى ، ربما يمكنك اتخاذ خطوات لعلاج نفسك في المنزل إلا إذا كنت تعتقد أنك مجففة.

ومع ذلك ، إذا كان لديك ارتفاع في درجة الحرارة والقيء دون الإسهال ، قد يكون هذا مؤشرا على مرض أكثر خطورة. تحديد ما إذا كان لديك أي أعراض أخرى والتحقق من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

هل تعرضت لإصابة في الرأس خلال الـ 24 ساعة الماضية؟

إذا تعرضت أنت أو طفلك لإصابة في الرأس خلال الـ 24 ساعة الماضية وبدأت بالتقيؤ ، فاطلب العناية الطبية. هذا يمكن أن يكون علامة على ارتجاج أو زيادة الضغط على الدماغ.

هل أنت مسافر / متحرك؟

كثير من الناس يعانون من الغثيان والقيء عندما يمرضون. مرض الحركة شائع جدا عند السفر في السيارات والطائرات والقوارب.

هل لديك التبول المؤلم؟

الحمى والقيء والألم عند التبول كلها أعراض عدوى المسالك البولية. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بعدوى في المسالك البولية ، فستحتاج إلى رؤية مقدم الرعاية الصحية ليتم اختباره ومعالجته بالمضادات الحيوية.

هل لديك أيضا علامات الانفلونزا؟

إذا كنت أنت أو طفلك مكتظًا وتتقيأ أيضًا ، يمكن أن تكون هذه أعراض الإنفلونزا (الأنفلونزا). القيء ليس شائعًا مع الأنفلونزا بالنسبة للبالغين ولكنه يحدث بشكل أكثر تكرارًا عند الأطفال. إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك مصاب بالأنفلونزا ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إذا بدأت الأعراض خلال الـ 48 ساعة الماضية ، فقد تكون مرشحًا للأدوية المضادة للفيروسات التي قد تساعدك على الشعور بالسرعة بشكل أسرع.

2 -

انظر قبل أن تتدفق

وبقدر ما قد يكون الأمر كذلك ، فإن اتساق القيء يمكن أن يخبرك ببعض المعلومات عن قضيته. إلقاء نظرة ومعرفة ما إذا كان:

الطعام الذي أكلته مؤخرًا

يبدأ معظم القيء يشبه ما كنت أكلت آخر مرة. إذا كنت تتقيأ عدة مرات فقط وتتكون من الطعام ، فقد يكون فيروسًا في المعدة أو تسممًا غذائيًا أو شيئًا مختلفًا تمامًا ، مثل الحمل.

اخضر فاتح

القيء الأخضر الداكن هو عادة الصفراء. بالنسبة للأطفال ، يمكن أن يشير ذلك إلى مرض خطير يتطلب عناية طبية فورية. كما يمكن أن يحدث عندما يتقيأ الشخص لدرجة أنه لا يوجد طعام أو سائل متبقٍ في معدته. في هذه الحالة ، قد يكون مؤشرا على الجفاف.

أحمر فاتح

إذا كنت تتقيأ حمراء زاهية ، فقد يكون الدم. الأسباب الأخرى للقيء الأحمر يمكن أن تأكل أو تشرب شيئًا حمراء أو نزيفًا حديثًا. إذا كنت تعرف أنك لم تتناول أي شيء أحمر في الآونة الأخيرة لتناول الطعام أو الشرب ، ولم يكن هناك نزيف في الأنف ، فإن وجود قيء أحمر مشرق يشير إلى حالة طبية طارئة.

أرضيات المقهى

قد يكون القيء الأسود الذي يشبه القهوة أيضًا دمًا. إذا لم يكن دمًا طازجًا ، فغالبًا ما يتحول إلى لون مظلم جدًا وسيبدو أسودًا عندما تتقيأ. على الرغم من عدم وجود نزيف داخلي نشط ، إلا أن القيء الذي يشبه القهوة لا يزال يعتبر حالة طبية طارئة.

3 -

متى انظر إلى الطبيب للقيء

عادة ، يحدث القيء بسبب فيروس في المعدة وسيحل من تلقاء نفسه في غضون 24 ساعة. طالما أنك لا تصاب بالجفاف ، لا يوجد سبب لرؤية طبيب للتقيؤ إذا كان لديك فيروس في المعدة.

ومع ذلك ، وكما أشرنا أعلاه ، فإن بعض الأمراض التي تسبب القيء تتطلب عناية طبية عاجلة أو فورية.

للتلخيص ، فإن العلامات التي قد تحتاجها لرؤية مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتقيؤ تشمل:

• الجفاف (إذا كنت تتقيأ مرارًا وتكرارًا حتى على كميات صغيرة من السوائل ، فأنت بحاجة إلى رؤية الطبيب ؛ ولا تشمل علامات الجفاف الأخرى التبول لمدة 12 ساعة خاصة عند الأطفال الصغار وجفاف الفم أو العينين والإرهاق)
• صداع شديد جداً مصحوب بالقيء و / أو تصلب الرقبة
• ألم شديد في البطن
• ارتباك
• حمة
• تاريخ إصابة في الرأس خلال الـ 24 ساعة الماضية

4 -

العلاجات المنزلية للقيء

إذا كان لديك علة في المعدة أو أي سبب آخر أكثر اعتدالا من القيء ، والعلاج غالبا ما تشمل الراحة ورشفات صغيرة من السائل ، والتقدم إلى نظام غذائي BRAT.

راحة

وهذا يشمل راحة جسمك ومعدتك. لا تحاول أن تأكل أو تشرب أي شيء لمدة 15 إلى 20 دقيقة بعد أن تتقيأ.

وضع وعدم محاولة المشاركة في أي أنشطة بدنية أثناء مرضك.

السوائل الشفافة

إذا لم تتقيأ لمدة 15 إلى 20 دقيقة ، يمكنك محاولة إدخال سوائل صافية. خذ رشفة صغيرة من الماء أو مشروب إلكتروليت (مثل Gatorade أو Pedialyte) كل 5 أو 10 دقائق.

بما أنك قادر على تحمل السوائل الصافية ، يمكنك زيادة الكمية التي تشربها في كل مرة ببطء.

استمر في مسح السوائل لمدة 6 ساعات على الأقل قبل المتابعة إلى الخطوة 3.

إذا بدأت قيئًا مرة أخرى ، فارجع إلى الخطوة 1.

شات حمية

BRAT تعني B ananas و R ice و pplesauce و T oast.

إذا كنت قادراً على الحفاظ على السوائل الصافية لمدة 6 ساعات أو أكثر ، يمكنك التقدم إلى حمية BRAT . كل هذه الأطعمة جيدة للأكل إذا كنت مصابًا بفيروس المعدة. فهي لطيف وسهل الهضم. يمكنك تناول الأطعمة الأخرى طالما أنها ليست سهلة الهضم. بعض الخيارات الجيدة الأخرى تشمل البطاطا المهروسة ، المفرقعات الجافة ، والبسكويت.

إذا عاد القيء بعد أن بدأت حمية BRAT ، ارجع إلى الخطوة 1.

5 -

أدوية للقيء

هناك عدد قليل من الأدوية المتاحة لعلاج الغثيان والقيء. الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للقيء عادة ما تكون غير فعالة ، ولكنها قد تساعد في الغثيان أو "اضطراب المعدة".

بعض الأدوية الشائعة التي تحتوي على OTC تشمل:

• Pepto Bismol، Kaopectate (البزموت subalicylate ). يعمل عن طريق حماية بطانة المعدة. لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من ذلك. لا تتحد مع الأسبرين. أيضا ، لا ينبغي أبدا أن تعطى لشخص دون سن 12 أو لشخص ما دون سن 18 عاما الذين لديهم جدري الماء أو الأنفلونزا ، وذلك بسبب خطر تطوير متلازمة راي.
• دراماماين. على الرغم من أنه مضاد للهيستامين (مضاد للحساسية) ، فإن الدرامامين يستخدم عادة لعلاج الغثيان والقيء الناتج عن دوار الحركة.

تتوفر بعض الأدوية التي تستلزم وصفة طبية للمساعدة في حالات الغثيان والقيء الشديدين.

وتشمل هذه:

• زوفران (أوندانسيترون). تم تطويره في الأصل ويستخدم لعلاج الغثيان الشديد والقيء بسبب العلاج الكيميائي ، ويستخدم Zofran لعلاج القيء غير المنضبط في البالغين والأطفال.
• فينيرغان (بروميثازين). Phenergan هو أيضا مضاد للهستامين ، ولكن كثيرا ما يستخدم لعلاج الغثيان والقيء. ويمكن أيضًا استخدامه كمسكن للآلام أو لجعل الشخص يغفو قبل الجراحة.

كل من هذه الأدوية المتاحة عن طريق وصفة طبية فقط. لن يقوم معظم مزودي الرعاية الصحية بوصفهم عبر الهاتف. من المهم أن يراها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أحد هذه الأدوية. فقط يمكنهم تحديد ما إذا كان الدواء مناسبًا لك ولأمراضك. سوف تكون قادرة أيضا على استبعاد الأسباب الأكثر خطورة لقيءك.

_مصادر:

_{"استفراغ و غثيان." ميدلاين بلس 28 مارس 11. المكتبة الوطنية للطب. المعاهد الوطنية للصحة.}

_{عيادة كليفلاند. استفراغ و غثيان.}

_{"الأدوية المضادة للقىء: الإغاثة خارج البورصة للغثيان والقيء". FamilyDoctor.org 11 يناير. الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة.}

_{"التقيؤ عند الرضع." أطفال أصحاء 11 أغسطس 10. الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال.}

_{"استفراغ و غثيان." مؤسسة مايو للتعليم الطبي والبحوث 14 مايو 11.}