كثير من الناس الذين تعافوا بعد سرطان الغدة الدرقية قلقون بشأن مخاطر الإصابة بالسرطان الثاني. أظهر عدد من الدراسات البحثية الحديثة أن مرضى سرطان الغدة الدرقية يواجهون خطرًا متزايدًا للإصابة بسرطان الثدي الثاني.
في دراسة مراجعة واسعة نشرت في مجلة الغدد الصماء السريرية والأيض ، تم تقييم ما يقرب من 40000 شخص الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية الأساسي لمدة تصل إلى 25 عاما.
تم رصد أعضاء مجموعة الدراسة ، لتقييم ما إذا كانوا قد طوروا سرطانًا أساسيًا ثانيًا. تم تقييم ما يقرب من 2000 شخص مصاب بسرطان الغدة الدرقية ، تم تشخيصهم بعد سرطان رئيسي آخر.
وقرر الباحثون أن مرضى سرطان الغدة الدرقية يواجهون مخاطر أكبر بنسبة 30 في المئة من السرطان الأساسي الثاني بالمقارنة مع عامة السكان.
من المهم أن نلاحظ أن هذه ليست النقائل (انتشار) من سرطان الغدة الدرقية الأولية ، ولكن بدلا من ذلك ، هي ظهور نوع جديد تماما من السرطان .
مخاطر محددة للسرطان الثانوي
وفقا للبحث ، فإن زيادة خطر الإصابة بسرطانات ثانوية تشمل سرطانات الأعضاء والغدد التالية:
- الغدة اللعابية
- بلعوم
- معدة
- الأمعاء الدقيقة
- القولون
- مستقيم
- عظم
- ساركوما الأنسجة الرخوة
- الجلد غير الميلانيني
- أنثى، ثدي
- البروستات
- الكلى
- دماغ
- الغدة الكظرية
- غير هودجكن ليمفوما ل
- سرطان الدم
- غدة جارات الدرق
كانت مخاطر هذه السرطانات مختلفة.
دراسة واحدة نشرت في عام 2013 في مجلة الغدة الدرقية وجدت أن زيادة مخاطر تطوير واحدة من هذه السرطانات بعد الإصابة بسرطان الغدة الدرقية الأساسي.
تعتمد المخاطر على أنواع مختلفة من السرطان درس. كان مستوى الخطر مرتبطًا أيضًا بحجم سرطان الغدة الدرقية الأولي ، واستخدام وعلاج الإشعاع لعلاج سرطان الغدة الدرقية. وأكثر أنواع السرطان الأخرى شيوعًا كانت الإصابة بسرطان الغدة اللعابية والكلى.
كما أظهرت الأبحاث أن الناجين من سرطان الغدة الدرقية معرضون بشكل متزايد للإصابة بسرطان الثدي ، مقارنة بمخاطر الإصابة بسرطان الثدي لدى عموم السكان.
على وجه الخصوص ، هؤلاء النساء اللواتي تم تشخيصهن بسرطان الغدة الدرقية بعد سن الخمسين لديهم خطر أكبر بكثير لتطوير سرطان الثدي الأساسي الثاني.
خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية الأساسي مرتفع بشكل ملحوظ لدى أولئك الذين لديهم أنواع أخرى من السرطان. على وجه التحديد ، الأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم الأشخاص الذين أصيبوا بسرطان الغدد اللعابية ، المريء ، المعدة ، القولون ، المستقيم ، الكبد ، البنكرياس ، الحنجرة ، الرئة ، العظم ، ساركوما الأنسجة الرخوة ، الورم الميلانيني ، الجلد غير الميلانيني ، الثدي الأنثوي ، عنق الرحم ، الرحم ، المبيض ، الخصية ، الكلى ، الدماغ ، الغدة الكظرية ، مرض هودجكين ، ليمفوما اللاهودجكين أو اللوكيميا.
ووجدت دراسة أخرى أن علاج الأطفال والشباب الذين يعانون من اليود المشع لسرطان الغدة الدرقية يزيد من خطر الإصابة بالسرطان الثاني ، وخاصة سرطان الغدد اللعابية.
يرى الخبراء أن استخدام اليود المشع - وهو علاج مسرطن - قد يفسر الخطر المتزايد للسرطانات الأخرى ، ولكنهم يتفقون أيضًا على أن التأثيرات السرطانية للعلاج لا يمكن أن تفسر كل المخاطر المتزايدة.
هناك العديد من النظريات الأخرى:
- هناك عامل خطر جيني مشترك لهذه الأنواع المختلفة من السرطان
- هناك عامل خطر بيئي مشترك لمختلف أنواع السرطان
- هناك عامل خطر هرموني مشترك لمختلف أنواع السرطان
- العديد من العلاجات المسببة للسرطان تسبب السرطان الثاني
سوف يتعين القيام بمزيد من الأبحاث لاختبار هذه النظريات وتطوير معلومات أكثر تحديدًا.
ما تحتاج إلى معرفته
ضع في اعتبارك أن الخطر الكلي للإصابة بسرطان آخر يكون أعلى قليلاً فقط إذا كنت مصابة بسرطان الغدة الدرقية مقارنةً بالسكان بشكل عام. ومع ذلك ، ولأن هناك بعض المخاطر ، فستحتاج إلى طبيبك للتأكد من فحصك للكشف عن السرطانات الأساسية الثانية الأكثر شيوعًا مثل سرطان الثدي والبروستاتا وسرطان الدم خلال فترة المتابعة بعد علاج سرطان الغدة الدرقية.
بالإضافة الى:
- يجب أن يكون الأطباء الذين يشرفون على صحة المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية الأساسي على بينة من خطر الإصابة بالسرطان الأساسي الثاني في مرضاهم.
- يجب على الأطباء الذين يعالجون مرضى السرطان الآخرين أن يدركوا احتمال الإصابة بسرطان الغدة الدرقية في مرضاهم.
- يجب على المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية أن يجعلوا أطباءهم على دراية بتاريخهم الطبي ، وأن يظلوا مدركين شخصياً لخطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان .
مصدر:
> Aaron P، Brown J، et al. "خطر الاختلالات الأساسية الثانية حتى ثلاثة عقود بعد علاج سرطان الغدة الدرقية المتباينة." الغدة الدرقية. 2007؛ 93 (2): 504-515. دوى: 10.1210 / jc.2007-1154
> كيم سي ، بي إكس ، وآخرون. "خطر الإصابة بالسرطان الثاني بعد تشخيص سرطان الغدة الدرقية الأساسي مرتفع في الغدة الدرقية الدقيقة." الغدة الدرقية. 2013 مايو ؛ 23 (5): 575-82. دوى: 10.1089 / thy.2011.0406. Epub 2013 18 أبريل.
> Sandeep ، Thekkepat C. et. الله. "السرطانات الرئيسية الثانية في مرضى سرطان الغدة الدرقية: دراسة الربط القياسي المتعدد الجنسيات ، J Clin Endocrinol Metab 2006 91: 1819-1825 ؛ أول مرة تم نشره في 14 فبراير 2006 باعتبارك doi: 10.1210 / jc.2005-2009