Thyroglobulin ، المعروف أيضا باسم Tg ، هو بروتين ينتج في الغدة الدرقية ثم يتم تحويله إلى هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4 ، مما يساعد الجسم على تنظيم عملية الأيض. يتكون الغدة الدرقية من الخلايا الجريبية للغدة الدرقية ، والتي تقع في الجزء السفلي الأمامي من الرقبة. يتم إنتاجه من قبل كل من الخلايا الدرقية الطبيعية والسرطانية.
إذا تمت إزالة الغدة الدرقية في استئصال الغدة الدرقية ، لم يعد بإمكانك عمل ثيوغلوبولين. وهذا يعني أن وجودها يمكن استخدامه كمؤشر للورم لأنواع معينة من سرطان الغدة الدرقية الحليمي وسرطان الغدة الدرقية الجريبي. إذا وجد ، فهذا يعني أن بعض نسيج الغدة الدرقية أو الورم يبقى أو قد عاد.
هاجم ثيوغلوبولين من قبل الأجسام المضادة الذاتية في بعض اضطرابات المناعة الذاتية ، مما يؤدي إلى حالات الغدة الدرقية التي يمكن أن تؤدي إما إلى فرط نشاط الغدة الدرقية ( فرط نشاط الغدة الدرقية ) أو نقص نشاط الغدة الدرقية ( قصور الغدة الدرقية ).
الاختبارات التشخيصية
من الطبيعي أن يكون هناك كمية صغيرة من ثيروجلوبولين مكتشف في مجرى الدم ، ولكن التركيز العالي يمكن أن يشير إلى حالات مرضية مختلفة ، وليس كلها بسبب السرطان.
قد يختبر طبيبك لجلد الغلوبولين إذا كانت تشتبه في وجود فرط نشاط الغدة الدرقية في اضطرابات مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو مرض جريفز أو التهاب الغدة الدرقية. إذا كنت تعالج بأدوية مضادة للغدة الدرقية ، فقد تتبع مستويات الجلوبيولين لمعرفة ما إذا كانت فعالة أو تحتاج إلى تعديل.
تستخدم كمؤشر ورم
السبب الشائع لاختبار الغدة الدرقية هو في سرطان الغدة الدرقية. لا يستخدم اختبار ثيروغلوبولين للكشف عن السرطان أو تشخيصه في حد ذاته ، ولكنه يستخدم كمؤشر للورم بعد أن يتم تشخيصه عن طريق الخزعة. إذا كانت المستويات مرتفعة قبل إزالة الغدة الدرقية ، فربما يرجع ذلك إلى أن الخلايا السرطانية تنتج الفائض.
بعد إزالة الغدة الدرقية ، يتم قياس مستويات من ثيروجلوبولين على فترات لضمان هبوطها ويجب أن تكون في النهاية غير قابلة للكشف.
إذا بدأت اختبارات المتابعة الخاصة بك في الكشف عن ثيوغلوبولين مجددًا والتركيز في ارتفاع ، فقد يعني ذلك أن السرطان قد عاد. إذا كان هناك أي نسيج أو ورم درقي نشط متبقي يستمر في إنتاج ثيروجلوبولين ، فقد يقوم الطبيب بإجراء فحوصات بما في ذلك فحص اليود المشع أو PET أو عمليات مسح أخرى. يمكن إجراء المزيد من العلاج مثل الجراحة أو اليود المشع أو الإشعاع لقتل الخلايا المتبقية.
اختبار الغدة الدرقية هو فحص دم يتم على عينة دم مأخوذة من الوريد. ثم يتم إرسالها إلى مختبر للاختبار والإبلاغ.
اختبار الأجسام المضادة
في بعض الأحيان ، يصنع الجسم أجسامًا مضادة لهرمون الغلوبيولين ، المعروف باسم الأجسام المضادة Tg. هذه الأجسام المضادة تهاجم الغدة الدرقية وتدمر الغدة الدرقية. يساعد اختبار الأجسام المضادة لغرز الغلوبولين في تشخيص مشاكل الغدة الدرقية ، بما في ذلك التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، ومرض جريفز ، وأمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية - كل من حالات قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. إذا كان هناك شك بأنك مصاب باضطراب الغدة الدرقية ، فسوف يقوم الطبيب بإجراء هذا الاختبار. وهو فحص دم يتم إجراؤه على دم مأخوذ من وريدك ويرسل إلى المختبر.
إذا لم تكن هناك أضداد لغلز الغلوبولين في الدم ، فستكون نتائج الاختبار سلبية. اختبار إيجابي يعني أن الأجسام المضادة لهرمون الغلُوبولين موجودة في دمك. هذا يدل على أنك قد تعاني من مشكلة في الغدة الدرقية. وقد يعني أيضًا أن الاختبار غير دقيق وقد يلزم تكراره. إذا كنت تتعاطى دواء هرمون الغدة الدرقية ، فقد يؤثر ذلك على نتائج الاختبار.
مصادر:
Thyroglobulin، LabTestsOnline.org، American Association for Clinical Chemistry، February 24، 2015.
الأجسام المضادة الغدة الدرقية ، LabTestsOnline.org ، الجمعية الأمريكية للكيمياء السريرية ، 26 فبراير 2016.