مضاعفات القرحة الهضمية

القرحة هي قرحة أو آفة تتشكل في بطانة المعدة أو الاثني عشر ، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. وتسمى قرحة المعدة في المعدة قرحة المعدة أو المعدة وتسمى تلك الموجودة في الاثني عشر القرحة . كلاهما يمكن أن يشار إليه بالقرح الهضمية.

إذا لم يتم علاج القرحة أو عدم فعالية العلاج ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة.

وتشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا النزيف ، وانثقاب جدران المعدة أو الاثني عشر ، وعرقلة الجهاز الهضمي.

نزيف

عندما تضعف قرحة عضلات جدار المعدة أو الاثني عشر ، قد تتلف الأوعية الدموية أيضًا ، مما يسبب النزيف. إذا كانت الأوعية الدموية المصابة صغيرة ، فقد يتسرّب الدم ببطء إلى الجهاز الهضمي. على مدى فترة زمنية طويلة ، قد يصاب الشخص بفقر الدم. إذا كان الأوعية الدموية التالفة كبيرة ، فإن النزيف خطير ويتطلب عناية طبية فورية. تشمل أعراض النزيف الشعور بالضعف والدوار عند الوقوف أو التقيؤ بالدم أو الإغماء. قد يصبح البراز تاريًا ، أسود اللون من الدم. يمكن معالجة معظم القرحة النزفية بالتنظير عن طريق تحديد مكان القرحة وكو الوعاء الدموي باستخدام جهاز التسخين أو حقنه بالمواد لوقف النزيف. إذا كان العلاج بالمنظار غير ناجح ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

ثقب

في بعض الأحيان ، تأكل القرحة فتحة في جدار المعدة أو الاثني عشر. يمكن للبكتيريا والمواد الغذائية المهضومة جزئيًا أن تنتشر عبر الفتحة إلى تجويف البطن المعقم (البريتونيوم). يمكن لقرحة مثقوبة أن تسبب التهاب الصفاق ، وهو التهاب في تجويف البطن والجدار. تشمل أعراض قرحة مثقوبة الألم المفاجئ والحاد والشديد.

عادةً ما يتطلب الأمر الاستشفاء الفوري والجراحة.

تضييق وعرقلة

قرحة المعدة التي تقع في نهاية المعدة حيث يتم إرفاق الاثني عشر قد يسبب تورم وتندب. هذه القرحات يمكن أن تضيق أو تغلق فتحة الأمعاء ويمكن أن تمنع الطعام من مغادرة المعدة ودخول الأمعاء الدقيقة. ونتيجة لذلك ، قد يتقيأ الشخص من محتويات المعدة. يمكن إجراء تمدد البالون بالمنظار. يستخدم إجراء البالون بالمنظار البالون لفرض فتح ممر ضيق. إذا لم يساعد التمدد في تخفيف المشكلة ، فقد تكون الجراحة ضرورية.

ما الذي يسبب القرحة الهضمية؟

تتشكل قرحة عندما تتآكل البطانة الواقية للمعدة أو الاثني عشر (المعروفة باسم الغشاء المخاطي والسائل المخاطي). قد لا تسبب القرحة الصغيرة أي أعراض ، ولكن القرحة الكبيرة يمكن أن تسبب نزيفًا خطيرًا. تحدث معظم القرح في الطبقة الأولى من البطانة الداخلية. إذا تآكلت القُرْح بعد ذلك ، يمكن فتح فتحة تمر عبر الأمعاء ، تدعى ثقب في بطانة الأمعاء. الانثقاب هو حالة طبية طارئة.

على الرغم من الاعتقاد الشائع بأن القرحة الهضمية تنتج عن الأطعمة الغنية بالتوابل أو الإجهاد ، إلا أن الحقيقة هي أن معظم القرحة الهضمية تنتج عن عدوى ببكتيريا تسمى Helicobacter pylori ( H pylori ).

يمكن علاج معظم القرح بالأدوية ، بما في ذلك المضادات الحيوية. لكن قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية في بعض الحالات.

_{مصادر:
"GI Common Problems: Volume 1." American College of Gastroenterology. 22 أغسطس 2007}

> "H. pylori والقرحة الهضمية." المنشور المعاهد الوطنية للصحة رقم 05-4225 أكتوبر 2004. الوطنية لتبادل المعلومات والأمراض الجهاز الهضمي (NDDIC). 22 أغسطس 2007

> "ما أحتاج إلى معرفته عن قرحة المعدة" منشور المنشورات NIH رقم 05-5042 تشرين الأول / أكتوبر 2004. المركز الوطني لتبادل معلومات أمراض الجهاز الهضمي (NDDIC). 22 أغسطس 2007

> وليام د. Chey ، دكتوراه في الطب ، FACG ، AGAF ، FACP ، بنجامين CY وونغ ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه في الطب ، FACG ، FACP ، " الكلية الأمريكية للجهاز الهضمي التوجيهي على إدارة عدوى بكتيريا هيليكوباكتر " دو: 10.1111 / ي. 1572-0241.2007.01393.x. الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي. 22 أغسطس 2007