إذا كنت جديدًا على التأمين الصحي ، فقد تندهش من أنه لا يزال عليك دفع تكاليف الرعاية الصحية. أليس من المفترض أن تقوم خطة صحتك بدفع فواتيرك الطبية الآن؟
حسنا ، نعم ولا. من المفترض أن يدفع تأمينك الصحي جزءًا من تكلفة الرعاية الصحية ، ولكنك لا تزال في نهاية المطاف تدفع الخصومات ، والمدفوعات ، والتأمين المشترك .
لماذا لا يزال لديك لدفع فواتير طبية عندما يكون لديك تأمين صحي
تريد شركات التأمين الصحي أن يكون لديك بعض الجلد في اللعبة حتى لا تحصل على رعاية صحية باهظة الثمن بشكل فاشل.
إذا كان عليك أن تدفع شيئًا ما ، أو حتى مبلغًا بسيطًا في كل مرة تشاهد فيها الطبيب أو تملأ وصفة طبية ، فمن المرجح أن تستخدم حكمًا جيدًا حول ما إذا كنت تحتاج حقًا إلى رؤية الطبيب أو ملء هذه الوصفة الطبية. لن تقوم بالهروب إلى الطبيب مقابل كل شيء أو ملء وصفات طبية قد لا تحتاج إليها حقًا.
حتى أكثر فاعلية من السداد ، فإن شراء العملة التي تتطلب منك دفع نسبة من الفاتورة تم تصميمها لتحفيزك على التأكد من أن الرعاية الصحية التي تحصل عليها ليست ضرورية فحسب ، بل هي أيضاً الخيار العلاجي الأكثر اقتصادية الذي سوف يعمل من أجلك.
على سبيل المثال ، عندما اكتشفت صديقي أن وصف دواء حب الشباب الموصوف لابنها المراهق سيتكلف 1000 دولار (بعد خصم خطة الصحة للتفاوض) ، قررت أنها كانت مفرطة ويجب أن يكون هناك خيار علاج أكثر معقولية. مع 30 ٪ من أعمالها ، كانت ستدفع حوالي 300 دولار عن كل تعبئة طبية.
كان التأمين الصحي يدفع 700 دولار.
بدلا من تعريض الكثير من الفواتير الطبية ، حققت في خيارات علاج أقل كلفة. تحدثت مع طبيب الأمراض الجلدية ووجدت أن الأدوية القديمة التي تكلف أقل بكثير كانت فعالة تقريبا. ولأنها اضطرت إلى دفع نسبة مئوية من الأدوية اللازمة للدواء ، باختيارها أدوية أقل تكلفة ، يمكنها توفير الكثير من المال.
ما هو التأمين الصحي حقا ، على أي حال؟
لم يتم تصميم التأمين الصحي لدفع كل جزء صغير من نفقات الرعاية الصحية الخاصة بك. إنها مصممة لتدفع الكثير عندما يكون لديك نفقات كارثية ومساعدتك قليلا عندما يكون لديك نفقات أكثر اعتدالا.
على الرغم من أن المرتجعات ، والتأمينات المالية ، والخصومات الخاصة يمكن أن تكون باهظة التكاليف ، إلا أنك محمي من خلال الحد الأقصى من أقساط برنامجك الصحي. عندما تضيف الخصومات ، والسداد ، والعملة التي قمت بدفعها هذا العام إلى الحد الأقصى لخطتك خارج الخطة ، تبدأ خطتك الصحية بتغطية 100٪ من نفقات الرعاية الصحية الخاصة بك.
هذا يعني أنك قد تضطر إلى دفع بضعة آلاف من الدولارات كل عام لتغطية نفقات الرعاية الصحية الخاصة بك حتى لو كان لديك تأمين صحي. ولكن ، هذا يعني أيضًا أنه عندما تحتاج إلى 400000 دولار من زرع نخاع العظم لإنقاذ حياتك ، فإن تأمينك الصحي يدفع مقابل كل بضعة آلاف من الدولارات.
المشكلة هي أن تكاليف الرعاية الصحية كثيرا ؛ من السهل التغلب على ميزانية الأسرة العادية مع نفقات الرعاية الصحية المعتدلة. في حين لا يوجد حل مثالي لهذه المعضلة ، هناك بعض الأشياء التي ستساعد على مر الزمن.
إذا كنت مؤهلاً للحصول على دعم قانون الرعاية بأسعار معقولة لخفض أقساط التأمين الصحي الشهرية ، تقدم بطلب للحصول عليها (وهذا يعني أنك ستحتاج إلى التسوق لخطة صحتك في البورصة في ولايتك).
هناك حتى إعانات للمساعدة في خفض تكلفة الاقتطاع الخاص بك ، copays و coinsurance. معرفة المزيد عن هذه الإعانات في " هل يمكنني الحصول على مساعدة في دفع التأمين الصحي؟ "
تأكد من أنك تفهم خطتك الصحية وأنك تحصل على أفضل حل دائم لجهودك. تعلم كيف في:
ضع في اعتبارك أنه في حين أنه من الممكن شراء التغطية بتكاليف منخفضة للغاية ، فستدفع عادةً أقساطًا شهرية أكثر بكثير نتيجة لذلك. تأكد من معرفة الأرقام ورؤية مقدار الدفع الذي ستدفعه في التداول للحصول على عرض أقل من الجيب.
قد لا يكون الأمر يستحق ذلك ، خاصة إذا كنت بصحة جيدة نسبياً ولا تتوقع تكاليف طبية كبيرة.
FSAs، HSAs، and coverageal coverage
إذا كان مكان عملك يوفر حساب إنفاق مرن ، شارك فيه. ستسمح لك هيئة الخدمات المالية (FSA) بدفع المبالغ القابلة للخصم والـ copays والـ coinsurance بأموال ما قبل الضرائب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تمويل FSA بمبالغ صغيرة مأخوذة من كل شيك راتب. من الأسهل أن تدفع مبلغ 2000 دولار قابل للاقتطاع من خلال أخذ 77 دولار من شيك راتبك كل أسبوعين من إنتاج 2000 دولار من حسابك الجريء عندما تكون مريضاً.
إذا كنت مؤهلاً للحصول على حساب توفير صحي ، فاشترك للحصول عليه. سوف يعمل ذلك على تحسين ميزانية الرعاية الصحية الخاصة بك كما يفعل FSA ، ولكن لديه العديد من المزايا على هيئة FSA. تعلم المزيد في " 5 طرق HSA أفضل من FSA ."
في بعض الحالات ، قد يكون التأمين التكميلي مفيدًا. ولكن يمكن أيضا أن يكون مضيعة للمال في بعض الحالات. في ما يلي بعض الموارد إذا كنت مهتمًا بإضافة تغطية إضافية:
- ما هو التأمين الصحي التكميلي وكيف يعمل؟
- 5 أشياء يجب معرفتها قبل شراء التأمين الصحي التكميلي
- 6 أشياء يجب معرفتها عن التأمين الصحي الكارثي