قرحة هضمية عند الأطفال

الأعراض والتشخيص والعلاج

يعتقد بعض الأطباء أن الأطفال لا يصابون بقرحة هضمية . الدليل على العكس يقول أن الأطفال يمكنهم بالفعل الحصول على قرحة هضمية.

اعتاد الرأي الشعبي أن تكون القرحة الهضمية إما بسبب الإجهاد الشديد أو تناول الأطعمة الغنية بالتوابل. الآن ، ومع ذلك ، يتفق العديد من الخبراء على نوع من البكتيريا المعروفة باسم Helicobacter pylori ( H. pylori ) هو السبب الرئيسي للقرحة الهضمية في البالغين.

عندما خلصت الدراسات والتجارب إلى أن الأطفال يمكن أن يعانوا من القرحة ، وجد أنه ، على عكس القرحة التي تحدث لدى البالغين ، لم تكن بكتيريا H. pylori هي السبب في معظم حالات قرحة الطفولة. يميز بعض الأطباء بين قرحة الاثني عشر ، التي ترتبط بشكل شائع مع عدوى الملوية البوابية ، وقرحة المعدة ، التي قد تنبع من أسباب أخرى ، ويبدو أنها الشكل الأكثر شيوعًا للقرحة الهضمية التي تحدث عند الأطفال.

يمكن أن تساهم بعض الحالات الطبية في تطور القرحة الهضمية عند الأطفال. على سبيل المثال ، قد يصاب الأطفال الذين يعانون من حروق شديدة بالقرح الثانوية لضغوط إصاباتهم. استخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs ) ، مثل الأسبرين ، ايبوبروفين ، والصوديوم نابروكسين ، يمكن أن يجعل المعدة عرضة للآثار الضارة للحامض والبيبسين ويمكن أن تسهم في تطور القرحة.

علامات وأعراض قرحة عند الأطفال

الأعراض التالية شائعة أيضًا مع العديد من أمراض الطفولة الأخرى ؛ ليس دائما قرح.

إذا كان طفلك يعاني من أي من هذه الأعراض والأعراض ، تحدث إلى طبيبك لإجراء تشخيص محدد.

كيف يتم تشخيص القرحة

يعتبر التنظير العلوي والأشعة السينية للأشعة الباريوم من أكثر الاختبارات شيوعًا لتشخيص القرحة.

في التنظير العلوي ، يستخدم الطبيب منظارًا لفحص الدواخل الموجودة في المريء والمعدة والاثني عشر - الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. يسمح المنظار الداخلي للطبيب برؤية جدران وأنسجة الجزء العلوي من الجهاز الهضمي ، وسيكون بإمكانه إجراء التشخيص من هناك.

أشعة باريوم السينية يشار إليها أيضا باسم ابتلاع الباريوم أو سلسلة GI العليا ، هو أقل بكثير الغازية. سيكون عليك شرب سائل طباشيري اللون يحتوي على الباريوم الكيميائي. يغطى الباريوم جدران المريء والمعدة ، ويمكن رؤيته من خلال الأشعة السينية. يمكن للطبيب تحديد موضع القرحة وفتق الحجاب الحاجز والتآكلات وغيرها من الحالات غير الطبيعية فقط من خلال النظر إلى الأشعة السينية.

إذا تم العثور على قرحة ، فسيقوم الطبيب باختبار الحلزونية البوابية . في حين أن بكتيريا الملوية البوابية عادة لا تسبب قرحة في الأطفال ، إلا أنها تحتاج إلى استبعادها كسبب ، لأن علاج القرحة الناجمة عن بكتيريا الملوية البوابية يختلف عن علاج القرحة التي تسببها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

علاج قرحة عند الأطفال

إذا كانت القرحة هي الحلزونية البوابية ، سيصف الطبيب المضادات الحيوية. يجب أخذ هذه المضادات الحيوية حسب توجيهات طبيب طفلك. كما هو الحال مع جميع المضادات الحيوية ، يجب عليك إنهاء الدواء ، حتى إذا اختفت الأعراض مبكرًا.

إذا كانت القرحة مرتبطة بالدواء ، فإن طبيب الطفل سوف ينصحك بعدم إعطاء طفلك مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين ، أو أي أدوية تحتوي على الأيبوبروفين أو الأسبرين. من المرجح أن يصف الطبيب الأدوية المخفضة للأحماض. ينبغي أن تدار هذه على النحو المنصوص عليه من قبل الطبيب.

لا ينصح معظم الأطباء بأي قيود غذائية رئيسية ما لم تكن بعض الأطعمة المعروفة تسبب مشاكل للطفل. هناك بعض الأطعمة التي تحفز إنتاج الحمض في المعدة ويمكن أن تجعل القرحة أسوأ. وتشمل هذه الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين ، مثل المشروبات الغازية والشوكولاتة.

مضاعفات القرحة وحالات الطوارئ

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان طفلك يعاني من أي من هذه الأعراض:

هذه الأعراض يمكن أن تشير إلى المشاكل الخطيرة التالية:

يمكن أن تكون قرحة الأذن عند الأطفال تجربة مزعجة للآباء والأمهات والأطفال ، ولكن مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يمكن علاج جميع القرح تقريبًا.

> المصادر:

> محمد عيسى الموزان وأسعد محمد عبد الله ، "مرض قرحة الهضم لدى الأطفال والمراهقين". جامعة اكسفورد.

> "المعدة وقرحة الاثني عشر (قرحة هضمية)." 2004 50 (6): 328-330؛ دوى: 10.1093 / tropej / 50.6.328. مجلة طب الأطفال المداري - مستشفى الأطفال في بوسطن - كلية الطب بجامعة هارفارد.

> وليام د. Chey ، دكتوراه في الطب ، FACG ، AGAF ، FACP ، بنيامين CY وونغ ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه في الطب ، FACG ، FACP ، "الكلية الأمريكية للجهاز الهضمي التوجيهي على إدارة عدوى الملوية البوابية." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي.