Livalo (pitavastatin) هو دواء خفض الكوليسترول الذي ينتمي إلى فئة ستاتين من المخدرات. يتم استخدامه لمستويات الدهون المرتفعة في ارتفاع مستوى الدهون في الدم الأساسي أو خلل شحوم الدم المختلط في الحالات التي لا يؤدي فيها النظام الغذائي أو تغييرات نمط الحياة أو غيرها من الأدوية إلى خفض مستويات الدهون تمامًا. Livalo هي واحدة من ستاتينات أقوى في السوق.
وفقا للدراسات ، فإن الشركات المصنعة لليفالو ، 2 ملغ من Livalo هي فعالة في خفض الدهون كما 10 ملغ من ليبيتور (أتورفاستاتين).
بالإضافة إلى ذلك ، 2 ملغ من Livalo يخفض نسبة الكوليسترول إلى حد مماثل ل 20 ملغ من Zocor (سيمفاستاتين). مثل العقاقير المخفضة للكوليسترول الأخرى ، يؤثر ليفالو على جميع جوانب الكوليسترول الخاص بك: فهو يقلل من الدهون الثلاثية والدهون ويرفع HDL . وقد أظهرت الدراسات المحورية التي تدرس تأثير Livalo على مستويات الدهون أن:
- يتم تخفيض الكولسترول LDL بنسبة تصل إلى 44 ٪
- يتم تخفيض مستويات الكوليسترول الكلي بنحو 32 ٪.
- يتم تخفيض الدهون الثلاثية بنسبة 19 ٪.
- يتم زيادة مستويات الكوليسترول الحميد بمتوسط 5٪.
- يتم تخفيض Apolipoprotein B بنحو 35 ٪.
تمت الموافقة على استخدام Livalo في الولايات المتحدة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في أغسطس من عام 2009. قبل الموافقة عليها في الولايات المتحدة ، كانت pitavastatin متاحة للاستخدام في بلدان أخرى على مدى خمس سنوات في وقت سابق.
كيف يعمل Livalo؟
يحجب Livalo إنزيم يسمى 3-hydroxy-3methylglutaryl coenzyme A (HMG CoA) reductase ، وهو بروتين مهم يحتاج إليه في إنتاج الكوليسترول في الجسم.
هذا الإجراء يقلل من الكوليسترول الكلي ، LDL ، و VLDL الكولسترول في الجسم.
كيف ينبغي اتخاذ Livalo؟
Livalo متاح في شكل قرص ويمكن تناوله مع أو بدون طعام مرة واحدة في اليوم ، حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يجب ألا تتجاوز جرعات Livalo 4 ملغ يوميًا. يجب أن تؤخذ Livalo جنبا إلى جنب مع اتباع نظام غذائي لخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية.
عادة ما يوصف ليفالو عند تغيير نمط الحياة أو أدوية أخرى لا تقلل من الدهون بشكل فعال.
يجب عليك التأكد من حضور مواعيد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام حيث أنه سيحتاج إلى مراقبة مستويات الدهون ، بالإضافة إلى معايير أخرى ، أثناء تناول هذا الدواء.
من لا ينبغي أن يأخذ ليفالو؟
إذا كان لديك واحدة من الحالات الطبية المذكورة أدناه ، يجب أن لا تأخذ Livalo. في هذه الحالات ، قد يضعك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على علاج مختلف لخفض الدهون:
- حساسية من Livalo . إذا كنت تعاني من حساسية سابقة من Livalo أو أي من مكوناته ، فيجب ألا تتناول هذا الدواء.
- مرض الكبد النشط . إذا كان لديك مرض الكبد النشط أو مستويات انزيم الكبد غير طبيعية ، لا ينبغي أن يؤخذ Livalo.
- حمل. وتصنف ليفالو على أنها فئة الحمل X. وقد تبين أن Livalo يعبر الحاجز المشيمي في الفئران ، وهناك تقارير عن حالات الإجهاض وتشوهات الجنين في الدراسات على الحيوانات. بالإضافة إلى ذلك ، وقد تم الإبلاغ عن هذا أيضا في النساء الحوامل تناول أدوية الستاتين. إذا كنت تخططين لأن تصبحي حاملاً أو حاملاً بالفعل وتتناولان Livalo ، فإن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك سوف يزن فوائد تناول الدواء على صحتك والمخاطر المحتملة على طفلك.
- تمريض. وقد تبين أن Livalo يعبر إلى حليب الثدي. من غير المعروف نوع التأثير الذي يمكن أن يحدث على طفلك.
- تي aking السيكلوسبورين. هذا الدواء يمكن أن يزيد من مستويات Livalo في الجسم ، ويحتمل أن يسبب تأثيرات سامة في الجسم. توصي الشركة المصنعة أنه إذا كنت تأخذ Livalo ، يجب أن لا تأخذ السيكلوسبورين.
ما هي الشروط التي يجب مراقبتها أثناء أخذ Livalo؟
إذا كنت تأخذ Livalo ، قد يحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لرصدك عن كثب إذا كان لديك بعض الحالات الطبية التي يمكن أن تتفاقم عن طريق تناول الدواء. إذا كان لديك أي من الحالات التالية أدناه ، قد يقرر مقدم الرعاية الصحية لك البدء في Livalo بجرعة أقل ، وسوف تحتاج إلى مراقبة لك لتحديد ما إذا كان أخذ Livalo قد يكون ضارًا لك أم لا.
تشمل هذه الحالات الطبية ما يلي:
- ارتفاع انزيمات الكبد. في الدراسات ، زاد Livalo إنزيمات الكبد aspartate aminotransferase (AST) و alanine aminotransferase (ALT). على الرغم من أن هذه الزيادة مؤقتة في معظم الحالات ، سيراقب مقدم الرعاية الصحية هذه المستويات للتأكد من أن إنزيمات الكبد ليست مرتفعة إلى مستويات خطرة.
- مرض الكلية. إذا كان لديك مرض كلوي معتدل أو شديد ، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ببدءك على أقل جرعة من Livalo ومراقبة صحتك أثناء تناول الدواء.
- ارتفاع مستويات السكر في الدم. وقد أظهرت الدراسات أن ليفالو قد يزيد من خضاب الدم A1C ومستويات الجلوكوز الصيام. إذا كنت مصابًا بمرض السكري ، فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبة هذه المكونات في دمك وضبط الجرعة من Livalo.
ما هي أنواع الآثار الجانبية هل يسبب Livalo؟
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا تشمل آلام الظهر ، ومشاكل في الجهاز الهضمي (مثل الإمساك أو الإسهال) ، وآلام في العضلات ، وألم في الأطراف. وتشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعا الأخرى الصداع وآلام المفاصل. إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية من تناول Livalo التي تصبح طويلة الأمد أو مزعجة ، يجب عليك إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
كما هو الحال مع العقاقير المخفضة للكوليسترول الأخرى ، قد يحدث أيضًا أحد الآثار الجانبية النادرة - انحلال الربيدات - لدى الأفراد الذين يتناولون Livalo. تشمل أعراض انحلال الربيدات ضمور العضلات وضعفها ، بالإضافة إلى البول الملون الصودا. قد يحدث خطر التعرض لهذه الآثار الجانبية إذا كنت تتناول أدوية أخرى ، وزيادة العمر ، وحالات طبية أخرى. إذا كنت تعاني من أي أعراض لإنحلال الربيدات ، يجب عليك إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.
هل هناك أي أدوية يمكن أن تتفاعل مع Livalo؟
قد تتفاعل الأدوية التالية مع Livalo ، مما يزيد من احتمال مواجهة الآثار الجانبية (خاصةً الاعتلال العضلي). وباستثناء الأدوية المخفضة للكوليسترول المدرجة أدناه ، يمكن لهذه الأدوية أن تزيد من مستويات Livalo في جسمك.
- أدوية خفض الكولسترول ( حمض النيكوتينيك ، الفايبريت)
- ريفامبين
- الاريثروميسين
- الكولشيسين
هذه ليست قائمة كاملة. يجب أن تدع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على دراية بجميع الأدوية - بما في ذلك الأدوية العشبية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية - التي تتناولها أثناء تناول Livalo. سيساعدك ذلك على توفير الرعاية الصحية لرصد التفاعلات الدوائية المحتملة أثناء تناول الدواء. إذا كان مطلوبًا منك تناول أحد الأدوية المذكورة أعلاه ، فقد يحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى تعديل الجرعة ، أو مراقبتك عن كثب لتأثيرات جانبية ، أو إيقاف أحد الأدوية.
الخط السفلي
Livalo هو أحدث دواء لخفض الدهون تمت الموافقة عليه بالنسبة لنا في الولايات المتحدة. في دراسات أخرى ، يبدو أنها فعالة بنفس القدر في خفض الدهون في الجرعات القوية بالتساوي من simvastatin و atorvastatin. يبدو أن ليفالو يمر عبر مسار آخر في الكبد للحصول على التمثيل الغذائي بالمقارنة مع العقاقير المخفضة للكوليسترول الأخرى ، والتي تقلل من عدد التفاعلات الدوائية التي لوحظت لدى الأفراد الذين يتناولون هذا الدواء. ومع ذلك ، لم تدرس Livalo على نطاق واسع في الوقاية من الوفاة أو العجز بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.
مصادر
دوغان ST. Pitavastatin: مراجعة لاستخدامه في إدارة فرط كوليسترول الدم أو خلل شحوم الدم المختلط. الأدوية 2012 ؛ 72: 565-584.
Ose L، Budinski D، Hounslow N، et al. مقارنة بين pitavastatin مع سيمفاستاتين في hypercholesterolaemia الابتدائي أو dyslipidaemia مجتمعة. Curr Med Res & Opin 2009؛ 25: 2755-64 15.
Budinski D، Arneson V، Hounslow N، et al. Pitavastatin مقارنة مع أتورفاستاتين في hypercholesterolemia الابتدائي أو دسليبيدميا الدم مجتمعة. Clin Lipidol 2009؛ 4: 291-302
LIVALO [إدراج حزمة]. Cincinnati، OH: Kowa Pharmaceuticals America، 10/2013
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics، Inc. Greenwood Village، CO. متاح في: http://www.micromedexsolutions.com. تم الوصول إليه في 10 من شباط 2016