ضعف إدراكي معتدل مقابل مرض ألزهايمر

ضعف الإدراك المعتدل (MCI) هو انخفاض في الإدراك ، بما في ذلك التركيز والتواصل والذاكرة والتوجيه . قد تؤثر هذه الانخفاضات أيضًا على قدرة الشخص على القيام بأنشطة الحياة اليومية (ADL) في مجالات مثل ارتداء الملابس والاستحمام وتناول الوجبات .

نظرة عامة

وتشير التقديرات إلى أن حوالي 20 بالمائة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا لديهم MCI.

بشكل عام ، مع تقدم العمر ، يكونون أكثر عرضة لتطوير MCI بالإضافة إلى مرض الزهايمر.

غالبًا ما يُنظر إلى MCI على أنها الفترة بين الإدراك المعتاد ومتى يتطور مرض الزهايمر . ويرى آخرون أنها مرحلة مبكرة فعلية من مرض الزهايمر ، على الرغم من أن ليس كل شخص مع MCI سيطور مرض الزهايمر.

لقد تطور تعريف MCI باستمرار. في الدلائل الإرشادية الأولية لتشخيص MCI ، كانت المنطقة الوحيدة التي يمكن أن يثبت فيها الفرد وجود ضعف في الذاكرة. كل الوظائف المعرفية الأخرى يجب أن تبقى سليمة.

ثم تم تنقيح التعريف ويسمح للمشاكل في المجالات المعرفية الأخرى ، مثل المنطق والحكم. ومع ذلك ، كان على الشخص أن يستمر في الأداء بشكل جيد في الحياة اليومية. إذا تأثرت أنشطة الحياة اليومية ، فمن المرجح أن يكون التشخيص هو الخرف ، أو على وجه التحديد ، المراحل المبكرة لمرض الزهايمر.

وجدت مجموعة من الباحثين أن هذا التعريف لم يكن ملائمًا دائمًا لما وجدوه في تقييمهم لأولئك الذين تم تشخيصهم باستخدام MCI ، نظرًا لأن العديد من الأشخاص الذين لديهم MCI في دراستهم أظهروا بالفعل وجود خلل وظيفي.

وبسبب هذا ، أوصى فريق من جمعية ألزهايمر والمعاهد القومية للشيخوخة بتعديل منقح آخر ل MCI في عام 2012. سمح هذا واحد لضعف معتدل في أنشطة الحياة اليومية بالإضافة إلى التحديات المعرفية المذكورة أعلاه. في حين أنه يعطي مزيدًا من المرونة وربما يكون أكثر دقة ، فإن التعريف المنقح يطمس أيضًا الخط الفاصل بين MCI و Alzheimer's.

وبناءً على ذلك ، أوصى البعض باستخدام مصطلح MCI بسبب AD (مرض الزهايمر) ، ما لم يكن واضحًا أن أعراض MCI مرتبطة بأسباب أخرى يمكن عكسها ، مثل استسقاء الرأس العادي أو نقص فيتامين B12 .

الأسباب

سبب MCI غير معروف. يبدو أن هناك عوامل اختطار مشابهة لمرض الزهايمر ، مثل العمر ومستوى التعليم وبعض عوامل صحة الدماغ / الجسد مثل السكتة الدماغية والسكري والكوليسترول وصحة القلب وضغط الدم .

التقدم إلى الخرف

الأشخاص الذين يعانون من MCI هم أكثر عرضة للتقدم لمرض الزهايمر. ومع ذلك ، على الرغم من هذا الخطر ، لا يفعل الجميع. وجدت إحدى الدراسات أنه بعد تشخيص MCI ، فإن 40٪ من الناس "عادوا" (أي أن قدراتهم المعرفية عادت إلى طبيعتها) لبعض الوقت ، على الرغم من أنهم كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر في غضون خمس سنوات مقارنة مع أولئك الذين لم يسبق لهم ذلك. كان MCI.

كيف MCI يختلف من مرض الزهايمر

أعراض مرض الزهايمر تبدأ عادة مع MCI. تشير MCI إلى ضعف طفيف نسبيًا في عمليات التفكير والذاكرة ، في حين أن مرض الزهايمر هو مرض محدد تستمر فيه الذاكرة والأداء في الانخفاض بشكل ملحوظ بمرور الوقت.

يود بعض الباحثين تحديد MCI ببساطة كمرحلة مبكرة جدا من مرض الزهايمر ، خاصة لأن الدراسات أظهرت تغيرات في أدمغة الأشخاص الذين لديهم MCI مشابهة لتلك الموجودة في مرض ألزهايمر.

ومع ذلك ، بما أن بعض الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالـ MCI لا يستمرون في الانخفاض أو تظهر عليهم أعراض أخرى للخرف ، فإن هذا التعريف غير محتمل.

MCI مقابل تغييرات الذاكرة العادية

مع تقدم العمر ، من الطبيعي بالنسبة لهم أن يواجهوا بعض الفجوات في الذاكرة من حين لآخر ، مثل عدم القدرة على تذكر اسم شخص ما لم يروه منذ فترة أو عندما يضعون القلم المفضل لديهم. كما أن التأخير الدوري في القدرة على الوصول إلى الذكريات هو نموذجي مع تقدمنا ​​في العمر.

ما هو غير طبيعي ، ويحفز الناس نحو تشخيص MCI ، هو تجربة مخاوف إضافية في مجالات اللغة ، والحكم ، وحل المشكلات ، أو عندما يكون فقدان الذاكرة أكثر من مجرد عرضي.

الأفراد الذين لديهم تغيرات طبيعية مرتبطة بالعمر لديهم فرصة أقل في الإصابة بمرض الزهايمر مقارنة بالأشخاص الذين تم تشخيصهم بالفعل باستخدام MCI.

علاج او معاملة

لا يوجد دواء معتمد لعلاج MCI في هذا الوقت. يختار بعض الأطباء وصف دوبيبيزيل (Aricept) ، حيث تم بحثه كعلاج ل MCI وأظهر بعض الفوائد.

يوصي أطباء آخرون باستراتيجيات الحد من المخاطر العامة المشابهة لما يُنصح به لمرض ألزهايمر ، بما في ذلك الحفاظ على عادات الأكل الصحية والنشاط البدني والدماغ الفعال والتفاعل الاجتماعي المنتظم.

كلمة من

في حين أنه من الطبيعي أن تشعر بالقلق إذا رأيت بعض أعراض MCI في نفسك ، فمن المهم أن ترى طبيبك لتقييم ما ، لأن بعض المشاكل المعرفية يمكن عكسها جزئياً على الأقل مع العلاج المناسب. من الممكن أيضًا أن يوفر موعد طبيبك بعض الاطمئنان إلى أنك تعاني من بعض فقدان الذاكرة المعتاد المرتبط بالعمر .

من المهم أن نتذكر أنه في حين أن بعض الأشخاص الذين يعانون من MCI في نهاية المطاف يصابون بمرض الزهايمر ، والبعض الآخر لا. بعض الأشخاص الذين لديهم MCI حتى يعملوا بشكل جيد وتبقى مستقرة لسنوات عديدة.

مصادر:

مرض الزهايمر والخرف. > (2011) 1-10. تشخيص الضعف الادراكي المعتدل بسبب مرض الزهايمر: توصيات من المعهد الوطني للشيخوخة ومجموعه جمعية الزهايمر .

مجلة مرض الزهايمر. آثار المعايير التشخيصية المختلفة على انتشار الاعتلال الإدراكي المعتدل في عينة مجتمعية.

موريس ، J. المحفوظات لعلم الأعصاب. 6 فبراير 2012. المعايير المعدلة للضعف الادراكي المعتدل قد يفسر تشخيص مرض الخرف الزهايمر.

الأعصاب. يميز النمط الطولي لتغير حجم الدماغ في المنطقة شيخوخة طبيعية من MCI.

الأعصاب. ضعف إدراكي معتدل والتطور إلى الخرف: نتائج جديدة . 2014. http://www.neurology.org/content/82/4/e34.full.pdf