Hypospadias هو عيب خلقي ذكر حيث لا يقع فتح المسالك البولية ، مجرى البول ، في طرف القضيب لكنه يفتح جزءًا من الطريق. يؤثر hypospadias تقريبا 1 في كل 150 إلى 300 مولود ذكر بدرجات متفاوتة من الشدة. من المحتمل أن يحدث حدوث نقصان بنسبة 21٪ في الحالات التي يكون فيها أحد أفراد العائلة المقربين يعاني من نفس العيب.
علاج hypospadias
يتم تصحيح hypypadias جراحيا تحت التخدير العام. يعتمد نوع الجراحة على شدة الحالة.
ولأن الأولاد يقفون في التبول ، فمن المهم أن يتم التحكم بسهولة في مجرى البول ، وقد يؤدي نقص التحكم بسبب hypospadias إلى إحراج اجتماعي حاد. هذا هو أحد الأسباب التي تعامل بشكل مثالي في مرحلة الطفولة ، ويفضل أن تتراوح أعمارهم بين 8 إلى 18 شهرا من العمر. التصحيح الجراحي المبكر يعني أنه يمكن التقليل من الصدمات النفسية. الأطفال الصغار عادة ما يكونون معافين جيدين ويمكن أن يظهر الوالدان رعاية الجرح التي ستكون مطلوبة بعد العمل الجراحي.
في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حالة تعرف باسم الوتر ، وهو انحناء القضيب عند الانتصاب ، ويمكن تصحيح ذلك جراحياً أثناء عملية الهيبوسادياس. يعتمد وقت الاسترداد على شدة المشكلة وتعقيد الجراحة. يمكن التعامل مع الحالات الخفيفة في العيادة الخارجية ، قد تكون هناك حاجة في بعض الأحيان إلى علاج المرضى الداخليين ، خاصة عندما يقدم الوتر في نفس الطفل أو البالغين غير المعالجين.
رعاية ما بعد الجراحة
- الآثار الجانبية التخديرية العامة : كما هو الحال مع أي إجراء جراحي يتطلب مخدرًا عامًا ، يمكن أن تحدث آثار جانبية. إن الرعاية السابقة للعمليات الجراحية التي تتلقاها أنت أو طفلك هي جزء مهم من تقييم السلامة والحاجة إلى تصحيح حالات hypospadias. سيتم شرح أي مضاعفات ممكنة من قبل طبيب التخدير أو طبيب الأطفال أو الجراح البولية قبل العملية الجراحية.
- نزيف بعد العملية الجراحية بعد إصلاح hypospadias: ينبغي إبلاغ أي الجراح بعد النزيف للجراح أو الطبيب المسؤول عن الرعاية اللاحقة للعمليات الجراحية. عموما ، يمكن توقع الدم على الملابس حجم عملة صغيرة.
- تشنج المثانة بعد العملية الجراحية بعد إصلاح hypospadias: هي أحيانا تعاني من تشنجات في المثانة عند وجود قسطرة في المسكن. عادة ما يعالج الطبيب ذلك باستخدام دواء مضاد للتشنج ، أو تسكين (المسكنات) ، أو في بعض الأحيان باستخدام المضادات الحيوية.
- العدوى بعد إصلاح hypospadias: العدوى هو أحد الآثار الجانبية الشائعة في موقع الجراحة. يمكن الوقاية من هذا أو تقليله عن طريق النظافة الجيدة لأي ضمادات ما بعد الجراحة أو موقع الجلد. يجب إبلاغ الطبيب عن أي احمرار أو تورم أو وجود قيح. في بعض الأحيان في حالات العدوى الشديدة ، يمكن علاجها بالمضادات الحيوية.
- تضيق مجرى البول بعد العملية الجراحية بعد إصلاح hypospadias: هذا هو ضيق في مجرى البول الذي يمكن أن يحدث بعد الجراحة ولكنه نادر الحدوث. قد يصبح اجتياز البول صعباً أو مستحيلاً. التضيق يتطلب عناية طبية عاجلة.
- ما بعد العملية الناسور بعد إصلاح hypospadias: الناسور هو ثقب يمكن أن تفتح في مجرى البول شكلت حديثا من خلال تسرب البول. سيتطلب هذا إصلاح جراحي صغير.